《2型糖尿病患者血糖自我監(jiān)測(cè)與影響因素分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、2型糖尿病患者血糖自我監(jiān)測(cè)與影響因素分析韓秀嵐1張紹艷21蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院215123;2蘇州市姑蘇區(qū)社區(qū)衛(wèi)生管理中心215007【摘要】目的：探討2型糖尿病患者血糖自我監(jiān)測(cè)與影響因素。方法：研究姑蘇區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2014年5月至2015年12月期間隨訪100例糖尿病患者，分析其血糖自我監(jiān)測(cè)完成效果與患者自身各相關(guān)因素的聯(lián)系。結(jié)果：患者自我監(jiān)測(cè)與個(gè)人的文化程度、接受監(jiān)測(cè)監(jiān)控教育、祌經(jīng)病變有關(guān)、個(gè)人的治療費(fèi)用支付途徑、收入和慢性并發(fā)癥有一定關(guān)系。結(jié)論：2型糖尿病患者血糖自我監(jiān)測(cè)需要患者個(gè)人因素以及醫(yī)院

2、方教育做調(diào)整輔助，提升患者自身對(duì)疾病治療的主動(dòng)關(guān)注性?！娟P(guān)鍵詞】2型糖尿??；血糖自我監(jiān)測(cè)；影響因素糖尿病是導(dǎo)致患者死亡的主要疾病之一，在我國，糖尿病發(fā)病率約為2%至3.6%,目前狀態(tài)下呈現(xiàn)為逐步提升的狀態(tài)。該病屬于慢性疾病，需要長(zhǎng)期進(jìn)行藥物治療、生活飲食與運(yùn)動(dòng)管理等方式做疾病控制，因此患者自身的治療依從性對(duì)疾病控制效果有重要作用。各種疾病控制工作還需要依據(jù)自我血糖監(jiān)測(cè)情況做有效參考，而現(xiàn)實(shí)情況下并不是所有患者能夠有效遵循相關(guān)工作，從而對(duì)于疾病的控制效果缺乏準(zhǔn)確的了解。1資料與方法1.1一般資料研究姑蘇區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服

3、務(wù)機(jī)構(gòu)2014年5月至2015年12月期間隨訪100例糖尿病患者，男性為61例，女性為39例；年齡范圍為22歲至78歲，平均年齡為(53.1±4.9)歲；文化程度上，小學(xué)及以下者為23例，中學(xué)者52例，大學(xué)者25例；費(fèi)用支付途徑上，全部自費(fèi)為24例，個(gè)人承擔(dān)部分者58例，全公費(fèi)者18例；存在并發(fā)癥中為86例；參與過醫(yī)院健康教育者68例。1.2方法通過不同患者具體情況與血糖自我監(jiān)測(cè)依從性合格率之間的關(guān)系情況，細(xì)致分析影響血糖自我檢測(cè)因素。所奮患者均同意參與相關(guān)調(diào)查，簽訂同意書，同時(shí)依照醫(yī)生要求做檢測(cè)階

4、段血糖監(jiān)測(cè)頻次情況統(tǒng)計(jì)收集。血糖自我檢測(cè)依從性合格率中，一個(gè)月在4次及以上監(jiān)測(cè)者為合格率。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將采集的數(shù)據(jù)通過SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，同吋以p<0.05作為組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。2結(jié)果患者自我監(jiān)測(cè)與個(gè)人的文化程度、接受監(jiān)測(cè)監(jiān)控教育、神經(jīng)病變有關(guān)、個(gè)人的治療費(fèi)用支付途徑、收入和慢性并發(fā)癥有一定關(guān)系。具體情況如表1所示。3討論本研宄中，首先自我血糖檢測(cè)的依從性合格率與患者個(gè)人文化程度有一定關(guān)系。其原因在于，高文化程度者在一定程度上對(duì)疾病冇更多的了解，同吋其生活水平

5、更高，對(duì)自我生活管理能力更強(qiáng)，自控力更高。對(duì)于醫(yī)生進(jìn)行的健康教育工作有更強(qiáng)的執(zhí)行力。同時(shí)患者自身日常會(huì)接受多方面的疾病健康知識(shí)，自身疾病管理休養(yǎng)更高，能力更強(qiáng)。向吋文化程度上還會(huì)表現(xiàn)在城鄉(xiāng)差異情況上，一般情況上，在文化程度較低的基層單位，艽健康教育以及患者自身的疾病意識(shí)更弱，因此導(dǎo)致患者自我檢測(cè)意識(shí)與能力較弱［1］。其次，患者接受過醫(yī)護(hù)人員的自我血糖監(jiān)測(cè)教育，在監(jiān)測(cè)方式和理念上有更強(qiáng)的鞏固效果，自我監(jiān)控能力更高，冋吋醫(yī)護(hù)人員專業(yè)教育可以針對(duì)患者曰常血糖監(jiān)測(cè)中面臨的問題做有效的解答與教育，提升自我監(jiān)測(cè)工作的順暢性，

6、避免患者日常情況中遇到監(jiān)測(cè)障礙而自我放棄監(jiān)測(cè)堅(jiān)持。一般情況上，在監(jiān)測(cè)教育上，自身疾病意識(shí)更強(qiáng)的人員接受較好，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的告知內(nèi)容有更強(qiáng)的吸收能力［2】。其三，在治療費(fèi)用支付方式上，一般自費(fèi)患者自我監(jiān)測(cè)依從性較差，而公費(fèi)與部分自費(fèi)人員自我監(jiān)測(cè)情況更強(qiáng)，其與自身的生活狀態(tài)越好有一定關(guān)系，個(gè)人可以有精力與能力來做好日常的疾病監(jiān)測(cè)。該問題與家庭平均收入高的患者依從性高有吻合之處，主要表現(xiàn)了疾病治療費(fèi)用對(duì)患者自身的壓力更小。患者會(huì)通過更少的監(jiān)測(cè)投入來提升疾病良好控制性，從而提升患者自身的生活質(zhì)量[3]。其四，在存在并發(fā)癥患

7、者中，其自我監(jiān)測(cè)依從性更強(qiáng)，.其源于患者由于自身身體不適感更突出，對(duì)于疾病冇更大的關(guān)注度，而對(duì)于自身疾病情況良好的患者，會(huì)更容易疏忽疾病的監(jiān)控治療。針對(duì)患者不同的個(gè)人情況，要積極的開展相關(guān)健康教育，讓患者充分明白糖尿病長(zhǎng)期用藥與自我血糖監(jiān)測(cè)之間配合的重要性，讓患者對(duì)疾病控制情況冇更慎重的態(tài)度。同時(shí)要充分指導(dǎo)患者通過自身便捷途徑做好血糖監(jiān)測(cè)，可以采用自行購買的血糖監(jiān)測(cè)儀，或者在居住環(huán)境附近的藥房或蘇他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)做便民性的血糖監(jiān)測(cè)堅(jiān)持，讓患者體會(huì)到監(jiān)測(cè)的便捷性操作，以及相關(guān)費(fèi)用的低廉化,避免相關(guān)不便或者經(jīng)濟(jì)性考慮帶

8、來的自我血糖監(jiān)測(cè)依從性差的問題。相關(guān)教育工作需要醫(yī)護(hù)人員以及相關(guān)基層疾病控制管理宣傳教育開展落實(shí)來有效支持。冋吋針對(duì)不同文化程度、不同社會(huì)角色、不同性格、不同年齡、不同家庭環(huán)境做針對(duì)性的健康教育，最好在醫(yī)院對(duì)患者做一對(duì)一的面授方式做奮效指導(dǎo)。在面授過程中，可以充分掌控患者的個(gè)人情況，進(jìn)行有針對(duì)性的教育把控，針對(duì)患者的薄弱環(huán)節(jié)做有效指導(dǎo)，積極冋復(fù)患者存在的問題，避免宣教工作