《檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展.ppt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、檢驗醫(yī)學(xué)的進展及其相關(guān)知識介紹嘉峪關(guān)市第二人民醫(yī)院陳濤檢驗項目介紹臨床免疫學(xué):甲狀腺功能測定（FT3、FT4、TSH、抗－TG、抗－TM），糖尿病系列：胰島素釋放、C肽釋放試驗，糖化血紅蛋白、胰島素抗體、尿微量蛋白測定；腫瘤標(biāo)志物的定量檢測：甲胎蛋白、癌胚抗原、鐵蛋白、HCG定量、乳腺癌抗原（CA153）、卵巢癌抗原（CA125）、消化道腫瘤抗原（CA199）、癌抗原（CA50）、前列腺特異性抗原；病毒肝炎標(biāo)志物：甲型肝炎、乙肝三系統(tǒng)、丙型肝炎、丁肝、戊肝、庚型肝炎病毒抗體，乙肝DNA定量、丙肝RN

2、A定量；傳染病系列：肺炎支原體抗體、結(jié)核抗體、艾滋病抗體、梅毒抗體、沙眼衣原體抗體、淋球菌涂片及抗體檢查、霍亂弧菌抗體、肥達氏+外裴氏反應(yīng)等。優(yōu)生優(yōu)育五項：弓型蟲抗體、巨細胞病毒抗體、單純皰疹病毒抗體、風(fēng)疹病毒抗體；體液免疫：（免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、補體C3、C4）、風(fēng)濕、類風(fēng)濕判斷（C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、?抗鏈O）。自身抗體系列：抗核抗體、ENA多肽抗體、抗dsDNA抗體等十余項、心肌梗塞：肌鈣蛋白、肌紅蛋白；臨床生化項目：肝臟疾病類（TB、DB、AlB、TP、Glo、ALT、AST

3、、PA、r－GT、ALP、CHE、TBA）、血糖、糖耐量實驗、??血氣分析、胸、腹水、腦脊液生化?，腎功（BUN、CRE、UA、二氧化碳結(jié)合力）、電解質(zhì)（K、Na、Cl、Ca）；微量元素類：銅、鐵、鋅、鈣、鎂、磷；心肌酶學(xué)（AST、LDH、CK、а-HBDH、CK-MB）、血脂全套（TG、CHO、HDLC、LDLC、APAI、APB100、LP（a）；胰腺炎疾?。貉矸勖?、??尿淀粉酶；臨床檢驗學(xué)：血液類：血液常規(guī)18項分析、網(wǎng)織細胞計數(shù)、血沉分析、血液體液寄生蟲檢查；紅斑狼瘡細胞檢查、凝血四項（P

4、T、APTT、TT、FIB）、血涂片、骨髓染色等細胞形態(tài)學(xué)檢查；體液類：前列腺液常規(guī)檢查、精液常規(guī)檢查、陰道分泌物檢查、腦脊液、胸水、腹水、心包積液、囊腔積液常規(guī)檢查、尿液十一項檢查、糞便常規(guī)檢查、隱血試驗、?尿妊娠試驗。臨床微生物學(xué)：血培養(yǎng)及鑒定、尿培養(yǎng)+計數(shù)+藥敏、便培養(yǎng)+鑒定+藥敏、無菌腔液培養(yǎng)+藥敏（關(guān)節(jié)液、胸腹水、腦脊液）、痰培養(yǎng)+鑒定+藥敏、分泌物培養(yǎng)+鑒定+藥敏、淋球菌培養(yǎng)+鑒定+藥敏、真菌培養(yǎng)+鑒定、支原體培養(yǎng)+藥敏、一般細菌涂片檢查、菌群分析。??涂片查抗酸桿菌、墨汁染色查隱球菌、

5、β-內(nèi)酰胺酶檢測、MRSA檢測、ESBLs檢測。血庫：血庫備有日本三洋專用貯血冰箱，由專人負責(zé)管理。開展A、B、O、血型正反定型、RH血型鑒定。臨床輸血交叉配血、開展輸血前六項傳染病的檢測，保證了臨床輸血的安全性。奧地利全自動洗板機德國雙通道血凝儀法國ABX血液分析儀康立電解質(zhì)分析儀美國尿液分析儀美國全自動酶標(biāo)儀美國血氣分析儀日本全自動血液分析儀日本日立全自動生化儀臨床檢驗（clinicallaboratorytechnologyorscience）又稱實驗診斷學(xué)，就是通過實驗室的各種檢查方法，包括

6、感官檢查、理學(xué)檢查、化學(xué)檢查、顯微鏡檢查以及自動化儀器檢查等，對病人的血液、體液、分泌物和排泄物等標(biāo)本進行檢查、分析，以獲得病原、病理變化及臟器功能狀態(tài)等資料。二、臨床檢驗在醫(yī)學(xué)中的作用1、為準(zhǔn)確診斷、及時治療提供依據(jù)臨床檢驗的結(jié)果是支持診斷、鑒別診斷、甚至確定診斷的主要依據(jù)。例：anemia依據(jù)：血中紅細胞和血紅蛋白量減少leukemia依據(jù)：血象和骨髓象腎臟有實質(zhì)性損傷的依據(jù)問：tumor？2、為分析病情、觀察療效、判斷預(yù)后提供依據(jù)在疾病過程中，血液、體液、分泌物和排泄物也會隨之發(fā)生相應(yīng)的變化3

7、、為預(yù)防疾病提供資料如血象和腫瘤細胞學(xué)的普查等一、檢驗醫(yī)學(xué)面臨的問題二、檢驗科與臨床矛盾的原因三、檢驗與臨床有效溝通的重要性四、如何進行有效地溝通檢驗醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展:檢測項目種類越來越多，發(fā)揮的作用越來越重要的八十年代前絕大部分檢查都是手工操作“一桿槍加一門炮”=科室設(shè)備落后,工作人員的學(xué)歷低此時檢驗科在醫(yī)院里地位低、矛盾少二十一世紀(jì)醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備不斷更新，以自動化檢測取代手工操作、微量化檢測也可獲得較多參數(shù)、檢測方法不斷更新并與國際接軌全自動生化分析儀、化學(xué)發(fā)光儀、酶聯(lián)免疫分析儀、五分類血細胞儀、血液

8、儀、血凝儀、血氣分析儀、微生物鑒定儀、尿沉渣分析儀等儀器已成為檢驗科的常規(guī)設(shè)備從事檢驗的人員學(xué)歷有了明顯提高國家越來越重視-質(zhì)控、醫(yī)院管理年等檢驗科在全院醫(yī)療工作中的地位明顯提高檢驗學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展,成為一門獨立的學(xué)科。檢驗科不再像人們傳統(tǒng)常說的輔助科室,它與臨床聯(lián)系更加密切,正憑借全新的檢驗理念、現(xiàn)代化的檢測技術(shù)及科學(xué)嚴(yán)謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)定格為臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)科室，在疾病的診斷、治療、預(yù)防發(fā)揮著很大的作用。問題？出現(xiàn)新的問題--與臨床醫(yī)護的矛盾越來越多，出現(xiàn)