《檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展ppt課件》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)展及其相關(guān)知識介紹嘉峪關(guān)市第二人民醫(yī)院陳濤檢驗(yàn)項(xiàng)目介紹臨床免疫學(xué):甲狀腺功能測定（FT3、FT4、TSH、抗－TG、抗－TM），糖尿病系列：胰島素釋放、C肽釋放試驗(yàn)，糖化血紅蛋白、胰島素抗體、尿微量蛋白測定；腫瘤標(biāo)志物的定量檢測：甲胎蛋白、癌胚抗原、鐵蛋白、HCG定量、乳腺癌抗原（CA153）、卵巢癌抗原（CA125）、消化道腫瘤抗原（CA199）、癌抗原（CA50）、前列腺特異性抗原；病毒肝炎標(biāo)志物：甲型肝炎、乙肝三系統(tǒng)、丙型肝炎、丁肝、戊肝、庚型肝炎病毒抗體，乙肝DNA定量、丙肝RNA定量；傳染病系列：肺炎支原體抗體、結(jié)核抗體、艾滋病抗體、梅毒抗體、沙眼衣

2、原體抗體、淋球菌涂片及抗體檢查、霍亂弧菌抗體、肥達(dá)氏+外裴氏反應(yīng)等。優(yōu)生優(yōu)育五項(xiàng)：弓型蟲抗體、巨細(xì)胞病毒抗體、單純皰疹病毒抗體、風(fēng)疹病毒抗體；體液免疫：（免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、補(bǔ)體C3、C4）、風(fēng)濕、類風(fēng)濕判斷（C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、?抗鏈O）。自身抗體系列：抗核抗體、ENA多肽抗體、抗dsDNA抗體等十余項(xiàng)、心肌梗塞：肌鈣蛋白、肌紅蛋白；臨床生化項(xiàng)目：肝臟疾病類（TB、DB、AlB、TP、Glo、ALT、AST、PA、r－GT、ALP、CHE、TBA）、血糖、糖耐量實(shí)驗(yàn)、??血?dú)夥治?、胸、腹水、腦脊液生化?，腎功（BUN、CRE、UA、二氧化碳結(jié)合力）、電

3、解質(zhì)（K、Na、Cl、Ca）；微量元素類：銅、鐵、鋅、鈣、鎂、磷；心肌酶學(xué)（AST、LDH、CK、а-HBDH、CK-MB）、血脂全套（TG、CHO、HDLC、LDLC、APAI、APB100、LP（a）；胰腺炎疾病：血淀粉酶、??尿淀粉酶；臨床檢驗(yàn)學(xué)：血液類：血液常規(guī)18項(xiàng)分析、網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)、血沉分析、血液體液寄生蟲檢查；紅斑狼瘡細(xì)胞檢查、凝血四項(xiàng)（PT、APTT、TT、FIB）、血涂片、骨髓染色等細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查；體液類：前列腺液常規(guī)檢查、精液常規(guī)檢查、陰道分泌物檢查、腦脊液、胸水、腹水、心包積液、囊腔積液常規(guī)檢查、尿液十一項(xiàng)檢查、糞便常規(guī)檢查、隱血試驗(yàn)、?尿妊娠試驗(yàn)。

4、臨床微生物學(xué)：血培養(yǎng)及鑒定、尿培養(yǎng)+計(jì)數(shù)+藥敏、便培養(yǎng)+鑒定+藥敏、無菌腔液培養(yǎng)+藥敏（關(guān)節(jié)液、胸腹水、腦脊液）、痰培養(yǎng)+鑒定+藥敏、分泌物培養(yǎng)+鑒定+藥敏、淋球菌培養(yǎng)+鑒定+藥敏、真菌培養(yǎng)+鑒定、支原體培養(yǎng)+藥敏、一般細(xì)菌涂片檢查、菌群分析。??涂片查抗酸桿菌、墨汁染色查隱球菌、β-內(nèi)酰胺酶檢測、MRSA檢測、ESBLs檢測。血庫：血庫備有日本三洋專用貯血冰箱，由專人負(fù)責(zé)管理。開展A、B、O、血型正反定型、RH血型鑒定。臨床輸血交叉配血、開展輸血前六項(xiàng)傳染病的檢測，保證了臨床輸血的安全性。奧地利全自動洗板機(jī)德國雙通道血凝儀法國ABX血液分析儀康立電解質(zhì)分析儀美國尿液分析

5、儀美國全自動酶標(biāo)儀美國血?dú)夥治鰞x日本全自動血液分析儀日本日立全自動生化儀臨床檢驗(yàn)（clinicallaboratorytechnologyorscience）又稱實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，就是通過實(shí)驗(yàn)室的各種檢查方法，包括感官檢查、理學(xué)檢查、化學(xué)檢查、顯微鏡檢查以及自動化儀器檢查等，對病人的血液、體液、分泌物和排泄物等標(biāo)本進(jìn)行檢查、分析，以獲得病原、病理變化及臟器功能狀態(tài)等資料。二、臨床檢驗(yàn)在醫(yī)學(xué)中的作用1、為準(zhǔn)確診斷、及時(shí)治療提供依據(jù)臨床檢驗(yàn)的結(jié)果是支持診斷、鑒別診斷、甚至確定診斷的主要依據(jù)。例：anemia依據(jù)：血中紅細(xì)胞和血紅蛋白量減少leukemia依據(jù)：血象和骨髓象腎臟有實(shí)質(zhì)

6、性損傷的依據(jù)問：tumor？2、為分析病情、觀察療效、判斷預(yù)后提供依據(jù)在疾病過程中，血液、體液、分泌物和排泄物也會隨之發(fā)生相應(yīng)的變化3、為預(yù)防疾病提供資料如血象和腫瘤細(xì)胞學(xué)的普查等一、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)面臨的問題二、檢驗(yàn)科與臨床矛盾的原因三、檢驗(yàn)與臨床有效溝通的重要性四、如何進(jìn)行有效地溝通檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展:檢測項(xiàng)目種類越來越多，發(fā)揮的作用越來越重要的八十年代前絕大部分檢查都是手工操作“一桿槍加一門炮”=科室設(shè)備落后,工作人員的學(xué)歷低此時(shí)檢驗(yàn)科在醫(yī)院里地位低、矛盾少二十一世紀(jì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備不斷更新，以自動化檢測取代手工操作、微量化檢測也可獲得較多參數(shù)、檢測方法不斷更新并與國際接軌全自動

7、生化分析儀、化學(xué)發(fā)光儀、酶聯(lián)免疫分析儀、五分類血細(xì)胞儀、血液儀、血凝儀、血?dú)夥治鰞x、微生物鑒定儀、尿沉渣分析儀等儀器已成為檢驗(yàn)科的常規(guī)設(shè)備從事檢驗(yàn)的人員學(xué)歷有了明顯提高國家越來越重視-質(zhì)控、醫(yī)院管理年等檢驗(yàn)科在全院醫(yī)療工作中的地位明顯提高檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展,成為一門獨(dú)立的學(xué)科。檢驗(yàn)科不再像人們傳統(tǒng)常說的輔助科室,它與臨床聯(lián)系更加密切,正憑借全新的檢驗(yàn)理念、現(xiàn)代化的檢測技術(shù)及科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)定格為臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)科室，在疾病的診斷、治療、預(yù)防發(fā)揮著很大的作用。問題？出現(xiàn)新的問題--與臨床醫(yī)護(hù)的矛盾越來越多，出現(xiàn)