《認知功能評定-全課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、認知功能評定心理過程認識感覺知覺認知記憶言語思維推理情感情緒感情意志意志動機一、基本定義和概念認知功能認知是對事物認識和知曉的過程，即知識的獲得、組織和應(yīng)用過程。它是一個體現(xiàn)機能和行為的智力過程，是人類適應(yīng)于周圍環(huán)境的才智。認知功能主要涉及記憶、注意、思維、推理、智力等，是人類高級神經(jīng)活動中最為重要的過程。影響認知功能的因素在評估患者的智能狀態(tài)時，需考慮到幾個因素：患者的受教育程度以及語言的流利程度；有無聽覺和視覺的缺損,或表現(xiàn)為與癡呆相似的癥狀，如幻覺和視覺或妄想；是否有抑郁癥的表現(xiàn)及近期是否遭受精神刺激。認知功能減退的常見

2、表現(xiàn)認知功能減退常見的主要表現(xiàn)為：認知速度減慢、反應(yīng)時間延長、短時記憶容量減少。如顯著的記憶喪失、危險行為、在熟悉的地域走失、多疑交往能力差或情感缺失、睡眠障礙、自理困難等。通過定向及短時記憶的簡單評估可大體得知患者是否有認知損害。一般來說，即刻回憶困難提示抑郁，延期回憶困難提示癡呆。人到30歲時開始記憶力減退，到80歲時難以掌握新概念。老年人如對時間、地點、重要人物或熟人、病史等表達清楚為正常。1、記憶功能記憶的概念記憶是人對過去的體驗、經(jīng)驗和事物的反映，是復雜的心理過程，包括識記、保持、再生和再認四個基本環(huán)節(jié)。（過去經(jīng)驗在

3、人腦中的反應(yīng)。）記憶的概念行為學:“學習是引起個體對特殊環(huán)境條件所產(chǎn)生的適應(yīng)性行為的全部過程”、“學習是指經(jīng)驗引起的一種適應(yīng)性行為變化，記憶是過去經(jīng)驗的儲存和回憶”。心理學:“記憶是一種心理過程，由識記、保持、再認或回憶組成”。神經(jīng)生理學:學習主要是指人或動物通過神經(jīng)系統(tǒng)接受外界環(huán)境信息而影響自身行為的過程，記憶是指獲得的經(jīng)驗或信息在腦內(nèi)儲存和提取再現(xiàn)的神經(jīng)活動過程?，F(xiàn)代社會:出現(xiàn)了一門新興學科---記憶科學，包括生物記憶、材料記憶和機器記憶三個方面。記憶的分級模式遺忘遺忘信息丟失可能遺忘終生不忘再現(xiàn)外界信息輸入→瞬時記憶短時

4、記憶長時記憶永久記憶注意重復不重復記憶時程及特點記憶的基本環(huán)節(jié)識記是識別和記住事物積累知識經(jīng)驗的過程；保持是鞏固已獲得的知識經(jīng)驗的過程；再生（recall、reproduction）是對經(jīng)歷過的事物和體驗以原貌再現(xiàn)的過程；再認（recognition）指在某種刺激下重新回想起已經(jīng)歷過的事物或體驗的過程。再生和再認再生再認不在面前能重新呈現(xiàn)。再次出現(xiàn)，感到熟悉，并能識別確認。過去經(jīng)驗記憶過程標記保持再生再認學習或獲得鞏固提取記憶的種類形象記憶：事物形象。情景記憶：經(jīng)歷的事件。語義記憶：語詞概括知識。情緒記憶：體驗過情緒、情感。動

5、作記憶：運動狀態(tài)或動作技能。2、注意功能數(shù)學家和心理學家的故事卡米洛先生是著名的心算家，不管多么復雜的難題，他都能立即得出正確答案，其心算史上從未有人難倒他。一年青心理學家慕名而來，微笑著和心算家打招呼，心算家客氣地請其隨便出題?！耙惠v載有283名旅客的火車駛進加站，下來35人上去85人”B不緊不慢開始出題，A輕輕一笑?！霸谙乱徽鞠氯?5人上來76人”題越出起快，“再下一站下去61人上來69人，…”B說得幾乎喘不過氣來了，“還有嗎”A非常同情地問。“還有”，B透了口氣說“請您接著算”，他又變換著出題速度繼續(xù)出題?！盎疖嚴^續(xù)往前

6、開，到下一站又下去141人，上來111人；再下一站下去22人，上來78人；再下一站下去5人，上來6人。這時他突然說“完了，卡洛米先生?！盇輕蔑地笑著說“您馬上就想知道結(jié)果嗎？”“那當然”B說，“不過我現(xiàn)在并不想知道車上還有多少人，我想知道的是這趟車?？苛硕嗌僬?？”這時，心算家一下呆住了。數(shù)學家為何答不出心理學家的問題？心理學家又是怎樣把數(shù)學家難住的？注意的概念注意是心理活動對一定事物的指向與集中。由于這種指向和集中，人們才能夠清晰的認識周圍現(xiàn)實中某一特定對象的產(chǎn)生，而避開不相干的事物。特征集中性指向性心理活動對一定對象注意指向

7、與集中指向：是指對認識過程所進行的選擇（包括隨意和不隨意的選擇），這種選擇不僅僅只是對某種刺激活動的有意識的反映，而且也表現(xiàn)在對這些刺激活動的較長久的保持。集中：是主體在客體上集中的心理活動，它不單是避開一切局外的和與該活動無關(guān)的內(nèi)容，而且還表現(xiàn)在對附加的干擾活動進行抑制。注意的特點及分類注意本身不是一個獨立的心理過程，它是伴隨著感知、記憶、思維、想象等心理活動的一種心理狀態(tài)。注意分類按有無預(yù)定目的分無意注意有意注意按器官分視覺注意聽覺注意預(yù)定目的意志努力無不需無意注意有意注意有需小實驗PRFJTWCQMAYI3、言語功能言語

8、的概念言語（Speech）是表達語言的一種方式，是通過發(fā)音器官協(xié)同運動溝通語言的基本方法，是口語交流的機械部分。構(gòu)音障礙（dysarthria）指單純的言語障礙。語言（language）是指將抽象的詞語按一定的邏輯排列以表達一種思維、理論、行動和需要的交流方式。除口語外，還包