《低分子肝素鈣聯(lián)合阿托伐他汀治療非ST段抬高急性冠脈綜合征療效觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、低分了肝索鈣聯(lián)合阿托伐他汀治療非ST段抬高急性冠脈綜合征療效觀察【摘要】目的研究聯(lián)合阿托伐他汀治療急性冠脈綜合征（NSTEACS）臨床療效。方法85例NSTEACS隨機分成治療纟ft（A組）和對照組（B纟R）。結果治療組有效率大于對照組，兩組總有效率比較有統(tǒng)計學意義P〈0.05。結論低分了肝索鈣聯(lián)合阿托伐他汀治療急性冠脈綜合征療效顯著，值得臨床推廣。［關鍵詞】低分了肝素鈣；阿托伐他??；急性冠脈綜合征1資料與方法1.1一般資料遼寧省莊河屮心醫(yī)院2005?2008年住院的符合NSTEACS!&者85例，男52例，女33例，平均（62±7）歲，診斷標準:不穩(wěn)定性心絞痛符

2、合屮華醫(yī)學會心血管學會、屮華心血管病雜志編輯委員會制定《不穩(wěn)定性心絞痛診斷和治療建議》，非ST段抬高心肌梗死均有心肌壞死標記物的升高（肌鈣蛋片和CK-MB超過正常2倍）將患者隨機分成治療組（A纟H.）43例,對照組（B組）42例。兩組間比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）o見表1。表1兩纟R患者一般情況急合并危險因素（例）組別例數(shù)男/女平均年齡（歲）高血壓糖尿病高脂血癥吸煙A4326/1757.214102520B4226/1657.4121123181.2治療方法兩組患者均常規(guī)給予阿司匹林、B受體阻滯劑、硝酸酯類、血管緊張索轉換酶抑制劑。治療組給予低分子肝素鈣5

3、000U每12h皮下注射1次，連用5?7d,聯(lián)合應川阿托伐他?。ㄉ唐访⑵胀?，輝瑞制藥有限公司）20mg每晚睡前口服，連服兩周。兩組均監(jiān)測心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時間，治療前后血清總月川司醇（TC）、低密度脂蛋（LDL-C）、三酰甘油（TG）o并記錄患者不良反應。1.3療效判定顯效:胸痛、胸悶消失,2周內(nèi)未再發(fā)作,ST段恢復50%以上;有效:胸痛、胸悶緩解或消失,2周內(nèi)仍有心絞痛發(fā)作，但頻率減少2/3或以上，持續(xù)時間縮短ST段恢復50%以上;無效:仍反復發(fā)作,ST段未恢復,英至加重或進展為心肌槌死，或出現(xiàn)心力衰竭,甚至死亡。表2兩組治療前后血脂的變化(mmol/L,x

4、±s)組別時間TCTGLDLA組治療前6.9±1.563.4±1.243.6±1,15治療后4.7±0.892.5±0.741.97±0.8B組治療前6.87±0?93.65±1?13.7土1?02治療后6.75±1.032?98±1.743.34土0.5