《氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀治療腦梗塞39例臨床療效觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、氯毗格雷聯(lián)合氟伐他汀治療腦梗塞39例臨床療效觀察【摘要】目的觀察臨床氯毗格雷聯(lián)合氟伐他汀治療腦梗塞的療效,評價(jià)其臨床應(yīng)用效果，為今后臨床治療提供參考和借鑒。方法本研究隨機(jī)選取我院2012年5月~2013年5月期間收治的腦梗塞患者78例，采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為對照組和觀察組，對照組給予患者常規(guī)治療，觀察組則在對照組基礎(chǔ)之上給予患者氯毗格雷聯(lián)合氟伐他汀治療，對比分析兩組的治療效果。結(jié)果兩組患者療程結(jié)朿后，觀察組的血脂水平情況（TC、TG、HDLC、LDLC）明顯優(yōu)于對照組（PV0.05）；觀察組的總有效

2、率為84.62%明顯高于對照組的48.72%（x2=29.3080,P二0.0000）,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論氯毗格雷聯(lián)合氟伐他汀治療腦梗塞能有效地改善患者的臨床癥狀，抑制血小板聚集，降低血脂，療效顯著且安全性高，值得在臨床實(shí)踐中廣泛的應(yīng)用和推廣?！娟P(guān)鍵詞】氯毗格雷；氟伐他?。荒X梗塞；臨床療效腦梗塞是臨床常見疾病，多見于55歲以上的人群，男性患者多于女性患者，臨床主要表現(xiàn)為言語不清、偏癱等神經(jīng)功能缺損癥狀，致殘率致死率均較高，極大程度地影響患者的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量⑴。臨床常規(guī)治療該病療效不佳，療程

3、長，極難達(dá)到治療的預(yù)期目標(biāo)。為此，我院在2012年5月~2013年5月期間，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上氯毗格雷聯(lián)合氟伐他汀治療腦梗塞患者39例，療效顯著，現(xiàn)將其報(bào)道如下。1臨床資料和方法1.1研究對象本研究隨機(jī)選取我院2012年5月~2013年5月期間收治的腦梗塞患者78例，所有患者均符合腦梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療條件［2］。將78例患者采用隨機(jī)數(shù)字法隨機(jī)分為兩組，對照組39例中男性28例，女性門例，年齡56~79歲，平均年齡(66.8±4.7)歲，發(fā)病時(shí)間3~72h,平均發(fā)病時(shí)間(25.6±2.5)h,合并疾病

4、：24例高血壓,20例糖尿病,22例冠心病，19例動脈粥樣梗硬化形成，22例高血脂癥。觀察組39例中男性27例，女性12例，年齡57~81歲，平均年齡(66?9±4.5)歲，發(fā)病時(shí)間4~72h,平均發(fā)病時(shí)I'可(26.1±2.6)h,合并疾?。?5例高血壓，21例糖尿病，20例冠心病，18例動脈粥樣梗硬化形成，23例高血脂癥。兩組患者在性別構(gòu)成比、年齡、病情等基線資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0?05),分組具有高度可比性，入選患者依從性好，在知情同意下簽署相關(guān)的協(xié)議，自愿接受治療并參與本次研究

5、。1.2治療方法對照組給予患者降顱壓、降血壓、脫水等常規(guī)治療，并給予胰島素控制血糖治療，服用阿司匹林抗血小板治療等。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)之上給予患者氯毗格雷聯(lián)合氟伐他汀治療：患者服用75mg氯毗格雷，1次/d,服用40mg氟伐他汀，1次/d,均是睡前服用，6個月為一療程。1.3療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)本研究采用療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：治療后能下床行走，生活能自理，所有臨床癥狀及體征均消失者為治愈；患肢肌力提高22級，能自理大部分生活，臨床癥狀及體征得以明顯改善者為顯效；部分臨床癥狀及體征有所改善，患肢肌力提高了1級者

6、為有效；臨床癥狀及體征無任何變化甚至加重者為無效［3］?？傆行识斡?顯效率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究采用SPSS18.0軟件包對所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率表示，X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)a二0.05,P

7、觀察組對照組T值P值TC3.95±0.775.81±1.223.28930.0201TG1.32±0.541.99±0.872.65430.0349HDLC1.39±0.320.91±0.412.92290.0301LDLC1.95±0.753.73±0.813.61250.01102.2療效分析觀察組的總有效率為84.62%明顯高于對照組的48.72%（x2=29.3080,P二0.0000）,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。表2兩組患者治療效果對比分析（例，%）n二39組別觀察組對照組x2值P值痊愈2

8、0415.40740.0001顯效13150.22290.6369有效5134.62220.0316無效175.01430.0251總有效率84.6248.7229.30800.00003討論腦梗塞是一種常見的腦血管病，其致殘率致死率均較高，極大程度地影響患者的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。大量醫(yī)學(xué)研究已證實(shí)，動脈粥樣硬化是誘發(fā)腦梗塞的關(guān)鍵原因，具體表現(xiàn)為血小板聚集而引發(fā)的嚴(yán)重血液循環(huán)障礙，因此減少血小板聚集成為了治療腦梗塞的重要環(huán)節(jié)⑷。氟伐他汀是臨床治療高脂血癥常用藥物之一，