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《產(chǎn)科病房護(hù)理安全管理體會(huì)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、產(chǎn)科病房護(hù)理安全管理體會(huì)李霜(江蘇省淮安市婦幼保健院江蘇淮安223002)【摘要】對(duì)產(chǎn)科病房護(hù)理工作中存在的不安全因素進(jìn)行分析,提出相應(yīng)的防范措施,從而防患于未然,將護(hù)理不良事件消滅在萌芽狀態(tài),有效降低護(hù)理糾紛發(fā)生率,確保母嬰安全。【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科病房;護(hù)理安全;管理【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1003-5028(2013)10-0346-01護(hù)理安全管理是指為了患者的身心健康,對(duì)不安全因素進(jìn)行有效的控制,是護(hù)理管理的重點(diǎn),是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)志。產(chǎn)科是醫(yī)療單位高風(fēng)險(xiǎn)部門之一,是一個(gè)產(chǎn)婦和家屬期
2、望值較高的特殊區(qū)域,容易引起護(hù)患糾紛。因此,加強(qiáng)產(chǎn)科病房護(hù)理安全管理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量就尤為重要?,F(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下。1護(hù)理安全影響因素11管理因素:臨床護(hù)理工作規(guī)章制度不健全、考核制度執(zhí)行不嚴(yán)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位、儀器設(shè)備管理不善、人力資源配置不當(dāng)、環(huán)境存在跌倒、燙傷等危險(xiǎn)這些都是安全護(hù)理的隱患。12人員因素121責(zé)任心不強(qiáng):產(chǎn)婦入院后宣教不到位,待產(chǎn)婦擅自離院而發(fā)生意外;在產(chǎn)程觀察中不按規(guī)定嚴(yán)密觀察產(chǎn)程及胎心;產(chǎn)后未認(rèn)真觀察宮縮、陰道出血量導(dǎo)致失去搶救產(chǎn)后出血最佳時(shí)機(jī);使用硫酸鎂等特殊藥物后不良反應(yīng)觀察不到位,導(dǎo)致產(chǎn)
3、婦跌倒;新生兒觀察不及時(shí),一旦發(fā)生室息,而不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)等均會(huì)引發(fā)護(hù)理糾紛。122素質(zhì)欠佳,經(jīng)驗(yàn)不足:臨床一線護(hù)理人員趨于年輕化,其專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不;£、安全意識(shí)薄弱,應(yīng)急能力差、法律意識(shí)淡薄、缺乏良好的溝通技巧,這些都影響著護(hù)理安全。123違反操作規(guī)程:產(chǎn)科技術(shù)操作奮K特殊性,工作中如忽視操作規(guī)程,憑經(jīng)驗(yàn)和感覺隨意簡(jiǎn)化操作程序,稍冇不慎則可能導(dǎo)致對(duì)母嬰雙方的損害。如發(fā)藥、輸液、嬰兒沐浴違反查對(duì)制度,誤將產(chǎn)后用藥發(fā)給待產(chǎn)婦,導(dǎo)致強(qiáng)直宮縮;不注意核對(duì)嬰兒腕帶導(dǎo)致抱錯(cuò)嬰兒;為新生兒接種卡介苗和乙肝疫苗,不注意核對(duì)
4、注射部位和劑量,或不認(rèn)真登記而導(dǎo)致重復(fù)接種或漏種。13孕產(chǎn)婦及家屬因素:孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)產(chǎn)科醫(yī)療的期望值過高,認(rèn)為產(chǎn)前各項(xiàng)檢查均正常,理所當(dāng)然母嬰健康,一旦產(chǎn)程中發(fā)生意外,則心理無法接受而發(fā)生糾紛。2防范措施21完善并嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度:針對(duì)影響產(chǎn)科病房護(hù)理安全因素制定相應(yīng)的管理制度、應(yīng)急預(yù)案、不良事件報(bào)告制度,并組織科內(nèi)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。及時(shí)修訂產(chǎn)科護(hù)理常規(guī),將護(hù)理常規(guī)落實(shí)到護(hù)理工作中。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,堅(jiān)持做到書面交班、U頭交班、床旁交班。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,必須同吋使用兩種或兩種以上識(shí)別患者的方法。嬰兒洗澡及注射吋,
5、應(yīng)核對(duì)手圈、腳圈和胸卡等,標(biāo)記丟失的新生兒要仔細(xì)核查,及吋補(bǔ)全。針對(duì)病房加床多、搬床多的現(xiàn)象,對(duì)新入院的每一位孕婦都要佩戴腕帶,并字跡工整、清晰;標(biāo)示內(nèi)容準(zhǔn)確無誤;堅(jiān)持每d24h貼身佩戴。按護(hù)理等級(jí)不同為孕產(chǎn)婦及嬰兒提供針對(duì)性護(hù)理,及吋、規(guī)范做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。22加強(qiáng)培訓(xùn),提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平:科內(nèi)設(shè)總帶教老師,與護(hù)士長(zhǎng)共冋負(fù)責(zé)科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)、考核。定期組織護(hù)理查房,對(duì)于特殊產(chǎn)婦進(jìn)行討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),互相學(xué)習(xí),取長(zhǎng)補(bǔ)短,全面提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平。鼓勵(lì)護(hù)士參加各種繼續(xù)教育,選送優(yōu)秀護(hù)士外出進(jìn)修,學(xué)習(xí)??葡冗M(jìn)護(hù)理技術(shù)和理念。2
6、3合理配置人力資源:保持護(hù)理人員數(shù)量適宜,各層次護(hù)理人員職稱比例適當(dāng)。實(shí)行人本管理、彈性排班,在住院產(chǎn)婦多的情況下,及吋調(diào)用備班護(hù)士。積極解決護(hù)士生活中的各種閑難,解決臨床護(hù)士的各種后顧之憂,使蘇可以全身心地投入到臨床護(hù)理工作中,減少不安全隱患。24加強(qiáng)安全教育,提高護(hù)士應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)能力:護(hù)士要認(rèn)識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)存在于工作中的各個(gè)環(huán)節(jié),在工作中一旦識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的先兆,應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理,同吋要冇組織能力和閉隊(duì)協(xié)作精神,共同規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。及吋對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行原因分析,通過案例分析增強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí),自覺遵守規(guī)章制度和操作常
7、規(guī),最大限度防范風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。25強(qiáng)化溝通意識(shí),營(yíng)造和諧工作氛圍:工作中加強(qiáng)護(hù)患、醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)溝通,護(hù)士在與產(chǎn)婦及家屬的交流中注意溝通藝術(shù),學(xué)會(huì)換位思考,體現(xiàn)人文關(guān)懷。護(hù)理人員的積極態(tài)度,耐心細(xì)致的工作作風(fēng),正確的心理護(hù)理,得到產(chǎn)婦和家屬的理解,可使其保持良好的精神狀態(tài),積極與醫(yī)護(hù)人員合作,可冇效的減少醫(yī)療糾紛。冋吋,醫(yī)務(wù)人員在輕松愉快的氛圍中工作,有利于身心健康,形成良性循環(huán)。26護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控:制定周密細(xì)致,ii切實(shí)可行的績(jī)效考核制度,使病區(qū)做到執(zhí)行冇標(biāo)準(zhǔn)、考核冇依據(jù)。質(zhì)控小組要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,
8、對(duì)護(hù)士工作情況進(jìn)行過程跟蹤,以便及吋糾正違規(guī)現(xiàn)象,從而使護(hù)理工作做到有條不紊,減少和杜絕差錯(cuò)的發(fā)生。3體會(huì)在產(chǎn)科病房這個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的工作環(huán)境中,護(hù)理安全是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵,是減少醫(yī)療事故的重要環(huán)節(jié)之一。在臨床護(hù)理管理中,一定要將護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量聯(lián)系在一起,著重培養(yǎng)護(hù)士的安全意識(shí),從法律角度出發(fā),在防范上下功夫,將護(hù)理安全貫穿在整個(gè)護(hù)理過程中,這樣才能為孕產(chǎn)婦