《中藥炮制方法對臨床應(yīng)用療效的分析》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、中藥炮制方法對臨床應(yīng)用療效的分析湘丙自治州瀘溪縣民族中醫(yī)院藥劑科湖南湘丙416100【摘要】目的：探討中藥炮制方法對臨床應(yīng)用療效的影響。方法：選擇72例于2014年3月-2016年3月在我院接受中藥治療的患者的一般資料進(jìn)行回顧性分析，患者服用的苷類藥物、生物堿類藥物、揮發(fā)油類藥物以及鞣質(zhì)類藥物均進(jìn)行了炮制，記錄分析各類藥物的臨床治療效果。結(jié)果；苷類藥物、生物堿類藥物、揮發(fā)油類藥物以及鞣質(zhì)類藥物的臨床治療有效率分別為100.0%,95.0%，92.5%,91.7%。對中藥進(jìn)行炮制能在一定程度上降低藥物毒性。結(jié)論：對中藥進(jìn)行炮制需嚴(yán)格遵循中醫(yī)理論，并且

2、必須按照中醫(yī)用藥要求和中醫(yī)辨證施治的原則加工藥材，中藥的藥方以及臨床效果在很大程度上取決于炮制方法。中藥材經(jīng)過炮制后的毒性以及副作用會有所降低或者消除，且按照正確的工藝炮制藥材可以有效提高中藥臨床療效?！娟P(guān)鍵詞】中藥炮制；中藥成分；藥效；臨床療效中藥的使用方法是祖國醫(yī)學(xué)的精華，中藥大多是生藥材，在將其制成不同種類的劑型之前，一般根據(jù)醫(yī)療、配方、制劑的不同要求，同時結(jié)合藥材的自身特點(diǎn)，進(jìn)行一定的加工處理，使中藥在發(fā)揮其應(yīng)有療效的基礎(chǔ)上減較或者避免有可能產(chǎn)生的不良反應(yīng),達(dá)到符合臨床用藥的目的，以提高臨床用藥安全性，炮制是應(yīng)用最多的加工方式。中藥的炮制方

3、法多種多樣，加工炮制時有時需要加入酒、醋等作為輔料，使藥物的內(nèi)在物質(zhì)發(fā)生各種變化。中藥炮制是將中藥材加工成可以供臨床應(yīng)用的中藥飲片，少數(shù)毒性藥物及烈性藥物必須經(jīng)合理的炮制,調(diào)整藥性，增利除弊，確保用藥安全有效。所以炮制的方法和工藝對中藥的臨床效果有很大的影響。為明確中藥炮制對中藥療效的只體影響，筆者選擇了2014年3月-2016年3月在我院接受中藥治療的患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，研究成果良好，報道如下。1資料與方法1.1一般資料本研究所選擇的研究對象均為2014年3月-2016年3月在我院接受中藥治療的患者，共72例。其中男性患者40例，女性患

4、者32例；患者年齡21-60歲，平均年齡(40.1±2.3)歲。12例患者服用的藥物為苷類藥物、17例患者服用的藥物為生物堿類藥物、24例患者服用的藥物為揮發(fā)油類藥物，7例患者服用的藥物為鞣質(zhì)類藥物。1.2方法按照能發(fā)揮藥物最佳藥效的藥物進(jìn)行稱取，首先用自來水把藥物浸泡半個小吋，再使用文火將藥物進(jìn)行煎煮，煮沸后仍需煎煮半個小吋，完成煎煮后將藥物過濾，再煎煮，重復(fù)操作3次。混合藥物濾液，將蘇濃縮至400ml給予患者服用，2次/d,共用藥2周。用藥一個月后記錄觀察患者的治療效果。1.3評判指標(biāo)將臨床治療效果分為治愈、顯效、有效、無效4個標(biāo)

5、準(zhǔn)。治愈：患者的臨床癥狀完全緩解，用藥期間沒冇出現(xiàn)不良反應(yīng)；顯效：患者用藥后臨床癥狀基本改善，奮極少數(shù)患者產(chǎn)生不良反應(yīng)；有效：患者用藥后臨床癥狀有所改善，不良反應(yīng)發(fā)生率較高；無效；患者用藥后臨床癥狀基本沒奮改善，甚至奮加重的跡象，用藥后均冇不良反應(yīng)產(chǎn)生。臨床治療冇效率=(治愈+顯效+有效)/服用人數(shù)×100%。2結(jié)果什類藥物、生物堿類藥物、揮發(fā)油類藥物以及鞣質(zhì)類藥物的臨床治療冇效率分別為100.0%,95.0%,92.5%,91.7%。對中藥進(jìn)行炮制能在一定程度上降低藥物毒性。詳見表1。3討論所謂中藥炮制是指在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下根據(jù)用藥需

6、求和中醫(yī)辨證施治的原則將中藥材加工成可供臨床應(yīng)用的中藥材的傳統(tǒng)加工技術(shù)和方法。祖國醫(yī)學(xué)中將中藥炮制稱為修治、修事或者炮灸［1】。炮制不只是對藥物進(jìn)行清潔的一種方式，也是消除或降低藥物毒副作用、提高藥物性能和提升臨床治療效果的一個有效步驟［2］。對中藥材進(jìn)行炮制不僅可以提升用藥的便捷性，還便于藥物儲存，進(jìn)而保留藥效。傳統(tǒng)的中藥炮制方法包括熱處理法和水制操作法兩人類，前者的具體操作方法包括炒、炙、蒸、鍛等，后者的具體操作方法包括水、泡、浸等，同吋在進(jìn)行炮制吋還應(yīng)加入醋、灑等輔料來改變中藥材的內(nèi)在物質(zhì)［3】。例如，在進(jìn)行水、火等加工方法后藥材中的生物堿質(zhì)

7、量性質(zhì)會發(fā)生改變；加入酒后能使中藥中的苻類成分有效發(fā)揮出來；應(yīng)用蜜炙手段可有效提升苷類藥材中的苷元溶解性，從而在提升用藥后的吸收效率的基礎(chǔ)上提高治療效果［4】。對含有揮發(fā)汕的中藥材進(jìn)行加工后可有效減少藥材中的揮發(fā)油的含量，從而冇效降低揮發(fā)油對人體的毒副作用，提升用藥的安全性。本研究中患者在服用炮制后的重要后臨床療效顯著，苷類藥物、生物堿類藥物、揮發(fā)汕類藥物以及鞣質(zhì)類藥物的臨床治療奮效率分別為100.0%,95.0%,92.5%,91.7%。對中藥進(jìn)行炮制能在一定程度上降低藥物毒性。炮制中藥吋采用不同的炮制方法會使藥物產(chǎn)生不同的臨床效果，對中藥進(jìn)行炮

8、制產(chǎn)生的臨床效果包括以下幾點(diǎn)：？對中藥進(jìn)行炮制能有效降低或者減少藥物中原本包含的毒性。例如，患者若生用口服川烏、草烏等中藥