《不同炮制方法對中藥飲片臨床療效的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、不同炮制方法對中藥飲片臨床療效的影響【摘要】冃的分析不同炮制方法對中約飲片臨床療效的影響。方法120例使用屮藥飲片治療的患者，隨機分為A組、B組、C組，每組40例。A組為水處理前分檔，B組為炮制前分檔，C組為水處理前分檔聯(lián)合炮制前分檔。比較三組臨床療效。結(jié)果A組顯效17例，有效13例，無效10例，總有效率為75.0%；B組顯效16例，有效13例，無效11例，總有效率為72.5%；C組顯效22例，有效16例，無效2例，總有效率為95.0%oA組總有效率與B組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0?05）,C組總有效率均顯著優(yōu)于A組、B組,差異均具

2、有統(tǒng)計學意義（P<0.05）o結(jié)論嚴格的水處理前分檔聯(lián)合炮制前分檔可有效提高中藥飲片的臨床療效，值得推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】中藥飲片；中藥炮制；臨床療效中藥飲片是我國中醫(yī)的一人特色，也是制備中成藥與中藥湯劑的基礎(chǔ)，飲片質(zhì)量直接影響著臨床治療效果［1］。影響中藥飲片質(zhì)量的因索較多，加工炮制工藝是一大重要影響因索。受科學技術(shù)水平、歷史等因素的影響，我國中藥炮制缺乏合理的飲片質(zhì)量標準與炮制工藝,傳統(tǒng)炮制工藝、用藥理論等均屬于經(jīng)驗用藥，故而有必要對炮制機制、炮制工藝等進行進一步研究，以全面提升中藥飲片藥用效果及藥材利用率［2］。為探究不同炮制方法

3、對中藥飲片臨床療效的影響，本文研究如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2014年1月?2016年1月在本院使用中藥飲片治療的患者120例，納入標準：①患者及家屬均知情，且簽訂同意書。②本研究經(jīng)倫理委員會審核同意。排除標準：①合并嚴重精神疾病及不配合者。②藥物過敏者。其中，男69例，女51例，年齡22?72歲，平均年齡（44?2±9?3）歲。將上述患者隨機分為A組、B組、C組，每組40例。1.2方法1.2.1A組水處理前分檔，合理分檔屮?級別，嚴格按照“少泡多潤”原則，結(jié)合季節(jié)以及藥量進行調(diào)整，并通過穿刺法、手捏法、指掐法挑選，將不合格

4、的飲片去除，對合格飲片進行炮制［3］。將獲得的飲片用水浸泡30min,武火煎煮、文火加熱，過濾藥液并保存。重復(fù)上述操作2次，使用文火加熱濃縮藥液到300ml,2次/d飲用，連服2個刀。1.2.2B組炮制前分檔，在經(jīng)過一系列水處理之后，進行嚴格的炮制前分檔處理，在具體炮制過程中，均勻加熱中藥飲片，有效保護中藥飲片的有效成分。將獲得的飲片用水浸泡30min,武火煎煮、文火加熱，過濾藥液并保存。重復(fù)上述操作2次，使用文火加熱濃縮藥液到300ml,2次/d飲用，連服2個月。1.2.3C組水處理前以及炮制前分檔聯(lián)合，經(jīng)過A組與B組聯(lián)合處理方式，

5、嚴格篩選，獲得質(zhì)量合格的飲片。將獲得的飲片用水浸泡30min,武火煎煮、文火加熱，過濾藥液并保存。重復(fù)上述操作2次，使用文火加熱濃縮藥液到300ml,2次/d飲用，連服2個月。1.3療效評價標準［4］顯效：患者臨床體征、主要癥狀均消失,均未出現(xiàn)嚴重毒副作用或不良反應(yīng)。有效：患者臨床體征、主要癥狀得到顯著改善，偶爾出現(xiàn)毒副作用或不良反應(yīng)。無效：未達到上述標準?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)X100%o1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以率（％）表示，采用x2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果

6、A組顯效17例，有效13例，無效10例，總有效率為75.0%；B組顯效16例，有效13例，無效11例，總有效率為72.5%；C組顯效22例，有效16例，無效2例，總有效率為95.0%。A組總有效率與B組比較差異無統(tǒng)計學意義（P〉0?05）,C組總有效率均顯著優(yōu)于A組、B組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）o3討論中藥炮制是祖國醫(yī)學的一大特色與優(yōu)勢，中藥炮制是嚴格按照祖國傳統(tǒng)中醫(yī)理論，結(jié)合臨床應(yīng)用需求、調(diào)劑、藥材性質(zhì)所采取的特殊制藥技術(shù)［5-9］o凡是經(jīng)過凈制、切制、炮灸等一系列過程處理后的藥材均稱為中藥飲片，中藥飲片也是生產(chǎn)中成藥

7、、中醫(yī)調(diào)劑的重要原料。目前來說，我國不同地區(qū)的飲片炮制方法均不和同，且缺乏統(tǒng)一、完善的飲片質(zhì)量標準和炮制工藝。不同方法的特點、作用均不相同，故而，其臨床療效也不一致。中藥炮制直接影響藥物效果，若炮制方法合理，則能充分發(fā)揮藥物作用，在凈制環(huán)節(jié)、切制環(huán)節(jié)以及炮制等環(huán)節(jié)中，必須采取高標準、嚴耍求，盡可能在提高藥物效果的同時降低毒副作用，進而提升中藥飲片的臨床應(yīng)用價值［5,10-13］。中藥飲片炮制方法較多，主要包括水處理、加熱處理等環(huán)節(jié)，在具體炮制過程屮，輔料成分、炮制方法均會對藥效產(chǎn)生影響。經(jīng)過多環(huán)節(jié)炮制后，中藥飲片成分、藥性也會隨之發(fā)生

8、一定變化。中藥飲片炮制能改變或提高藥物性味、緩和藥物偏性，與此同時，還能有效降低或消毒中藥不良反應(yīng)，提高臨床用藥的安全性。中藥含有生物堿、有機酸、微量元素、揮發(fā)油等多種成分，通過炮制過程，能改變屮藥飲片的浸出量、溶解度，