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《淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用苗素琴滕成玲呂德珍通訊作者(南京軍區(qū)南京總醫(yī)院麻醉科江蘇南京210002)【摘要】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心,它體現(xiàn)的是以患者為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣?,并把護(hù)理程序人性化、規(guī)范化地運(yùn)用到臨床護(hù)理中。我們手術(shù)室秉承“一切為患者服務(wù)”的宗旨,設(shè)置了新型人性化術(shù)前準(zhǔn)備間、完善了術(shù)前訪視制度、建立了術(shù)中舒適護(hù)理和規(guī)范了手術(shù)配合流程等一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,以確保圍手術(shù)期護(hù)理的完整性和連續(xù)性,使手術(shù)室更好地為患者服務(wù),提高社會(huì)滿(mǎn)意度?!娟P(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);手術(shù)室;護(hù)理【中圖分類(lèi)號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】
2、B【文章編號(hào)】1003-5028(2013)05-0478-021訪視制度的完善11訪視小組的成立:由12人組成的專(zhuān)職訪視團(tuán)隊(duì),每4人為一組,共分為三組輪流進(jìn)行訪視,每月4人分兩小組交替進(jìn)行術(shù)前術(shù)后訪視;具體訪視時(shí)間為周一至周五的13:00?21:00,周六上午08:00?12:00;訪視的范圍為所有次H需進(jìn)行常規(guī)手術(shù)和前一H做過(guò)手術(shù)的患者。12術(shù)前訪視的內(nèi)容121查閱患者病歷括患者基木信息、診斷、手術(shù)方式、麻醉方式、各項(xiàng)檢驗(yàn)報(bào)告等。122訪視患者:向患者說(shuō)明訪視的目的,查看患者的手術(shù)部位標(biāo)識(shí);介紹手術(shù)室環(huán)境,手術(shù)體位、麻醉方式等,交代注意事項(xiàng),耐心解釋患者的擔(dān)憂(yōu)
3、,介紹成功的手術(shù)病例,用現(xiàn)身說(shuō)法消除患者的顧慮,也可以用一些正性暗示語(yǔ)言[1],減輕其心理壓力。123訪問(wèn)責(zé)任護(hù)士:詢(xún)問(wèn)患者的一般情況,如生命體征、近期飲食、睡眠以及心理變化等情況。124訪問(wèn)責(zé)任醫(yī)生:詢(xún)問(wèn)患者最近有無(wú)特殊用藥、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及特殊用物準(zhǔn)備等情況。13術(shù)后隨訪的內(nèi)容:對(duì)手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪,了解患者對(duì)我們工作、服務(wù)的滿(mǎn)意度;了解轉(zhuǎn)運(yùn)交接中需要改進(jìn)的項(xiàng)了解患者術(shù)后恢復(fù)情況、鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉,充分體現(xiàn)人文關(guān)懷。2新型人性化術(shù)前準(zhǔn)備間的設(shè)置21為患者提供更為人性化的護(hù)理服務(wù):準(zhǔn)備間整潔的環(huán)境,溫馨的布置,尤其是吊頂上的仿真天空壁頂,讓人有種置身于大自
4、然,心曠神怡的感覺(jué),對(duì)于患者來(lái)講,焦慮的等待不再漫長(zhǎng),以最好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。在等待進(jìn)手術(shù)間的過(guò)程中,患者可以聽(tīng)一些優(yōu)美舒緩的輕音樂(lè),緩和交感神經(jīng)的過(guò)度緊張,幫助其放松心情;患者可以通過(guò)觀看電視節(jié)5,幫助其緩解緊張情緒;患者還可以選擇閱讀報(bào)刊雜志,幫助其分散注意力。12為手術(shù)開(kāi)展提供一定的保障作用:集中管理接臺(tái)手術(shù)患者,根據(jù)手術(shù)通知單、患者手上的腕帶和病歷,嚴(yán)格核對(duì)患者的各項(xiàng)信息,核對(duì)無(wú)誤后,護(hù)士會(huì)根據(jù)患者的手術(shù)部位選擇適宜的靜脈進(jìn)行穿刺,并給予患者進(jìn)行心理護(hù)理,消除患者內(nèi)心的焦慮與恐懼。同時(shí)對(duì)有過(guò)敏史、高血壓病史等患者,床尾給予懸掛溫馨提示牌,以提醒該患者的麻
5、醉醫(yī)生及巡冋護(hù)士做好相應(yīng)措施。新型術(shù)前準(zhǔn)備間增加的吸氧及監(jiān)護(hù)裝置能使病情特殊的而患者得到重點(diǎn)監(jiān)護(hù),實(shí)行一對(duì)一護(hù)理,能及吋發(fā)現(xiàn)病情變化,進(jìn)行緊急救護(hù)、對(duì)癥處理,并通知手術(shù)醫(yī)生盡快安排手術(shù),保證手術(shù)的安全進(jìn)行。3術(shù)中舒適護(hù)理的建立21心理護(hù)理:患者入手術(shù)室后,熱情友善接待,始終陪伴在其左右,推行微笑服務(wù),主動(dòng)向患者做自我介紹,規(guī)范用語(yǔ)“您好!我是XXX,是今天配合您手術(shù)的巡冋護(hù)士,在您手術(shù)期間,我會(huì)一直陪伴您左右。”用親切的語(yǔ)言來(lái)關(guān)心、安慰患者;對(duì)于情緒不穩(wěn)定的患者,冷靜對(duì)待,耐心、細(xì)致的講解,用眼神或必要的觸摸等非語(yǔ)言交流。體貼患者,使其改善心境,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心
6、。12體位安置:根據(jù)手術(shù)需求合理擺放手術(shù)體位,保持患者肢體功能位,對(duì)易壓部位使用體位墊及減壓貼保護(hù)皮膚,防止壓瘡形成。非手術(shù)部位肢體需使用約束帶固定,使用前向患者解釋?zhuān)〉美斫猓I松緊合適、動(dòng)作輕柔。對(duì)全麻患者,使用金霉素眼藥膏涂抹貼膜覆蓋雙眼,以保護(hù)其角膜。33保護(hù)隱私:合理調(diào)節(jié)溫濕度,減少裸露部位的暴露,對(duì)外展手臂、頸部加蓋毛毯,等醫(yī)師消毒吋才將病人身上的被子移開(kāi),必要吋使用保溫毯;操作吋妥善遮蓋患者,盡量減少或避免其隱私部位的暴露;不在患者面前討論涉及其隱私的有關(guān)檢查結(jié)果或不利于康復(fù)的手術(shù)治療問(wèn)題;術(shù)中不討論與手術(shù)無(wú)關(guān)的話,不高聲喧嘩、談笑,體現(xiàn)人性化的
7、關(guān)懷,患者至尊的護(hù)理文化[2]。34嚴(yán)格執(zhí)行安全核查制度:由手術(shù)主刀醫(yī)生、麻醉醫(yī)生及手術(shù)巡回護(hù)士三方共同對(duì)患者基本信息及手術(shù)方式、部位等情況進(jìn)行核查,從患者入手術(shù)室到出手術(shù)室全程共核査三次:麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前及出手術(shù)室前。35母愛(ài)式護(hù)理:在患兒等待手術(shù)期間,我科提供各式各樣的小兒玩具,營(yíng)造了一種童趣、安全、熟悉的環(huán)境,以幫助其轉(zhuǎn)移注意力,在靜脈輸液過(guò)程中,為防止患兒好動(dòng)而引起的靜脈脫落,我科自制了兒童靜脈輸液固定器。4手術(shù)配合流程的規(guī)范優(yōu)化專(zhuān)科物資、配置特殊器械,成立專(zhuān)科手術(shù)配合組,總結(jié)各專(zhuān)科組主刀醫(yī)生手術(shù)習(xí)慣及特點(diǎn),提高手術(shù)配合默契;同吋規(guī)范了手術(shù)室各類(lèi)護(hù)理
8、技術(shù)操作和