《安氏熏洗劑坐浴治療肛腸疾病術(shù)后疼痛的臨床療效.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、安氏熏洗劑坐浴治療肛腸疾病術(shù)后疼痛的臨床療效作者：陳凱軍，黃景玉，王正亮【摘要】目的：觀察安氏熏洗劑治療肛腸疾病術(shù)后疼痛的臨床療效。方法：240例病例按就診順序分為3組，治療1組78例，治療2組85例，治療3組77例。所有病例均采用安氏熏洗劑坐浴治療，治療1組坐浴5min，治療2組坐浴10min，治療3組坐浴15min。分別于治療前后采用NPIS數(shù)字疼痛分級法（NumericPainIntensityScale）評估疼痛程度。結(jié)果：治療2組治療后疼痛差值與治療1組、治療3組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：安氏熏洗劑治療肛腸疾病術(shù)后疼痛療效顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用?！娟P(guān)

2、鍵詞】安氏熏洗劑；肛腸；痔瘡1臨床資料240例病例均為我院住院患者，其中男112例，女128例；年齡18歲~60歲，平均年齡為43.6歲；混合痔174例、肛瘺30例、肛裂12例、肛周膿腫24例。按就診順序分為3組，治療1組78例，治療2組85例，治療3組77例。2治療方法所有病例均在術(shù)后采用安氏熏洗劑（安氏熏洗劑是安阿■教授經(jīng)驗方，藥物組成：黃柏、川椒、防風、芒硝、地榆、魚腥草、苦楝皮、苦參、側(cè)柏葉、生甘草，研細裝成藥包，為沖泡劑型，每包110g，由中日醫(yī)院藥廠生產(chǎn)，批號：060618。）進行坐浴治療。坐浴方法：患者術(shù)畢首次排便后進行坐浴治療，每次取安氏熏洗劑110g，加開水150

3、0mL，待水溫適中約40℃時進行坐浴治療，治療1組坐浴治療5min，治療2組坐浴治療10min，治療3組坐浴治療15min。分別于治療前后采用NPIS數(shù)字疼痛分級法（NumericPainIntensityScale）評估疼痛程度［1］。數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計分析軟件處理，組間差距采用方差分析及t檢驗，統(tǒng)計結(jié)果以均數(shù)±標準差（x±s）表示。3結(jié)果治療1組治療前疼痛值為（4.23±1.17）分，治療前后疼痛差值為（1.83±1.34）分；治療2組治療前疼痛值為（4.07±1.23）分，治療前后疼痛差值為（2.50±0.94）分；治療3組治療前疼痛值為（3.79±1.69）分，治

4、療前后疼痛差值為（1.57±1.19）分。治療前各組疼痛值比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，治療2組治療前后疼痛差值與治療1組、治療3組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。4討論2疼痛是一種主觀感覺，要用一個量化的方法作為反映疼痛程度的客觀指標，這種方法必須簡單且易為病人所理解和接受。NPIS法基本符合了這一要求，經(jīng)過耐心解釋，多數(shù)病人能較好地用NPIS作自我疼痛程度評價。疼痛引起肌張力增加，順應(yīng)性下降，肛門括約肌長時間處于痙攣狀態(tài)，從而引起應(yīng)激反應(yīng)，促使體內(nèi)釋放兒茶酚胺等激素，收縮外周血管［2］。溫熱浴可使血管擴張充血，促進血液循環(huán)和新陳代謝，使神經(jīng)興奮性降低，肌張力下降，緩解痙攣，加速組

5、織修復(fù)，減輕疼痛［3］。溫熱坐浴的時間長短在一定程度上影響治療疼痛的效果，坐浴時水分子會因滲透壓的壓差滲透進入組織間隙及細胞內(nèi)，造成組織間隙水分過多和細胞內(nèi)水腫［4］，所以坐浴時間長并不一定增加止痛效果。安氏熏洗劑為純中藥粉碎制劑，具有性質(zhì)穩(wěn)定、不易揮發(fā)、不產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)、不易變質(zhì)、使用方便、無不良反應(yīng)等特點。中醫(yī)認為肛門疼痛乃濕熱阻滯、經(jīng)絡(luò)不通所致，方中川椒、芒硝、防風可解毒消腫；魚腥草清熱、燥濕、解毒；黃柏、川椒、芒硝、側(cè)柏葉、甘草清熱解毒；防風、地榆、黃柏收斂燥濕；苦楝皮、苦參涼血瀉火。全方具有清熱除濕、疏通經(jīng)絡(luò)的作用，能迅速止痛?！緟⒖嘉墨I】［1］洪瑞喬，王逸茹.數(shù)字疼痛分級

6、法在癌癥疼痛治療中的應(yīng)用［J］.實用護理雜志，2003（7）：48.［2］吳在德.外科學(xué)［M］.6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：130-178.［3］南登.康復(fù)醫(yī)學(xué)［M］.3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：156-159.［4］金惠銘.病理生理學(xué)［M］.6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：22.2