《消化內(nèi)鏡在炎癥性腸病診治中臨床應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、消化內(nèi)鏡在炎癥性腸病診治中臨床應(yīng)用【摘要】目的探討消化內(nèi)鏡在炎癥性腸病診治中的臨床價(jià)值，為今后炎癥性腸病的診治提供臨床依據(jù)。方法回顧性分析我院2008年7月至2010年8月收治的45例炎癥性腸病（IBD）患者的臨床資料，總結(jié)鏡下所見(jiàn)并評(píng)價(jià)內(nèi)鏡診斷價(jià)值。結(jié)果鏡下可見(jiàn)IBD患者黏膜充血、糜爛、潰瘍、水腫、黏膜脆性增加及容易出血等變化，與手術(shù)后病檢或上級(jí)醫(yī)院診斷相比，內(nèi)鏡診斷準(zhǔn)確性為84.44%，其中潰瘍性結(jié)腸炎（UC）和克羅恩?。–D）的診斷準(zhǔn)確性分別為92.43%和60%。結(jié)論內(nèi)鏡在IBD的診斷中有相對(duì)特異性，具有重要的臨床價(jià)值。?【

2、關(guān)鍵詞】炎性腸疾??；消化內(nèi)鏡；臨床應(yīng)用??Theapplicationofdigestiveendoscopesindiagnosisandtreatmentofinflammatoryboweldisease?【Abstract】ObjectiveTodiscusstheapplicationofdigestiveendoscopesindiagnosisandtreatmentofinflammatoryboweldisease,andtoprovidetheclinicalevidenceofthedigestiveendos

3、copesin7diagnosisandtreatmentofinflamma?toryboweldisease.MethodsFromJuly2008toJuly2010,retrospectivestudywasdoneon45casesofinflammatoryboweldisease,andtosumupandevaluatetheclinicalvalueofdigestiveendoscopes.ResultsMicroscopicexaminationshowedthechangesofthemucosalhyper

4、emia,erosion,ulcer,edema,brittlenessadditionandsusceptibletobleedingwasrevealedindiagnosisofinflammatoryboweldisease.Comparedwithpostoperativepathology,thetotalaccuracyofendoscopesindiagnosisofinflammatoryboweldiseasewas84.44%.TheaccuraterateofUCandCDwas92.43%and60%.Co

5、nclusionIBDhadrelativespecificityandimportantvalueinthediagnosisofinflammatoryboweldisease.?【Keywords】Inflammatoryboweldisease;Digestiveendoscopes;Clincalapplication炎癥性腸病(inflammatoryboweldisease，簡(jiǎn)稱IBD)廣義上指各種的腸道炎性疾病，一般累及回腸、直腸、結(jié)腸等，主要包括潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative7colitis，簡(jiǎn)稱UC)和克羅恩

6、病(crohnsdisease，簡(jiǎn)稱CD)［1?2］。UC病變主要累及腸道黏膜層和黏膜下層；CD則是腸道透壁性肉芽腫性炎癥［3］。近年來(lái)，IBD發(fā)病率逐漸上升，其診治日益受到重視，由于內(nèi)鏡檢查不僅提供進(jìn)入病變部位的可視通道且能夠進(jìn)行組織活檢和干預(yù)治療，對(duì)IBD的鑒別診斷、活動(dòng)度判斷、惡變的監(jiān)測(cè)以及隨訪具有重要意義，故內(nèi)鏡在IBD診斷中的重要性逐漸提高［4］。目前，IBD診治中應(yīng)用的消化內(nèi)鏡主要包括結(jié)腸鏡、小腸鏡、超聲內(nèi)鏡和膠囊內(nèi)鏡，以結(jié)腸鏡最常用和最重要。為探討消化內(nèi)鏡在炎癥性腸病診治中的臨床價(jià)值，筆者對(duì)我院2008年7月至2010

7、年7月收治的45例IBD患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。?1資料與方法?1.1一般資料7收集我院2008年7月至2010年7月收治的45例IBD患者的臨床資料，診斷均依據(jù)2000年中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且所有患者均經(jīng)結(jié)腸鏡活檢、手術(shù)后病檢或上級(jí)醫(yī)院最后確診為IBD，UC患者35例、CD患者10例。其中男32例，年齡范圍是23~64歲，平均為（42.7±12.6）歲，UC患者25例，CD患者7例；女性13例，年齡范圍是21~61歲，平均為（43.2±11.9）歲，UC患者10例，CD患者3例。UC患者中腹痛26例

8、、腹瀉20例、便血19例；CD患者中腹痛10例、腹瀉10例、便血6例。此外，7例UC患者和4例CD患者有腹部包塊；6例UC患者和5例CD患者有腸道外表現(xiàn)。?1.2結(jié)腸鏡檢查45例患者均上午接受檢查，鏡下可見(jiàn)黏膜充血、糜爛、潰瘍、水腫、