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    《疾病概論》精品醫(yī)學(xué)ppt課件

    《疾病概論》精品醫(yī)學(xué)ppt課件

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    1、第二章疾病概論IntroductiontoDisease第二章疾病概論IntroductiontoDisease2第一節(jié)健康與疾病一、健康(Health)軀體上、精神上和社會上處于完好狀態(tài)(stateofcompletewell-being),即:健康至少包含強(qiáng)壯的體魄和健全的心理精神狀態(tài)。3二、疾?。―isease)機(jī)體在一定的條件下受病因損害作用后,因機(jī)體自穩(wěn)(homeostasis)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程(包括軀體、精神和社會適應(yīng))。4三、亞健康(sub-health)指介于健康與疾病之

    2、間的生理功能低下的狀態(tài),此時(shí)機(jī)體處于非病、非健康并有可能趨向疾病的狀態(tài)。5亞健康的表現(xiàn)形式軀體性~:疲乏無力,精神不振心理性~:煩躁易怒,失眠焦慮社會性~:關(guān)系不穩(wěn)定,心理距離變大,孤獨(dú)感。6亞健康的可能原因工作學(xué)習(xí)負(fù)荷過重心理應(yīng)激環(huán)境污染生活習(xí)慣不良7亞健康健康疾病8加強(qiáng)自我保健開展體育鍛煉提高免疫功能心理調(diào)節(jié)亞健康的防治9第二節(jié)病因?qū)W病因?qū)W(eteology)是研究疾病發(fā)生的原因和條件的科學(xué)。一、病因(cause)指引起疾病必不可少的、決定疾病特異性的因素。10(一)生物性因素包括病原微生物(如細(xì)菌

    3、、病毒、真菌、立克次體等)和寄生蟲。致病作用主要與病原體致病力強(qiáng)弱與侵入宿主機(jī)體的數(shù)量、侵襲力、毒力以及它逃避或抵抗宿主攻擊的能力有關(guān)。表現(xiàn)為傳染過程11生物性病因的作用特點(diǎn)病原體有一定的入侵門戶和定位(甲型肝炎病毒)機(jī)體對病原的感受性是必要條件(雞瘟病毒)病原體和機(jī)體之間相互影響(免疫和變異)12TheLifecycleofPlasmodiumspp.Infectedmosquitobite releasessporozoitesintohumanbloodBlood vesselEndotheliu

    4、mHepatocytesKupffercellsMerozoiteSporozoiteTrophozoiteSchizontMacrogametocyteMicrogametocyte1234Mosquitobite takesupmacrogametocytesandmicrogametocytesOocystGametogenesisMosquitogut13(二)理化因素◆物理性因素溫度氣壓電流電離輻射機(jī)械力凍傷、燒傷、中暑潛水員病 電擊傷 放射傷外傷、骨折14◆化學(xué)因素包括強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、化學(xué)毒物以

    5、及動植物毒性物質(zhì)等。白毒傘15物理性病因的致病特點(diǎn)(1)只發(fā)揮疾病的始動作用(2)潛伏期一般較短或沒有(3)無器官組織選擇性16化學(xué)性因素致病特點(diǎn)(1)選擇性(2)全程作用(3)和毒物及機(jī)體均相關(guān)(4)潛伏期短(慢性中毒除外)17(三)營養(yǎng)因素各類必需或營養(yǎng)物質(zhì)缺乏或過剩。營養(yǎng)不良營養(yǎng)過剩18(四)遺傳因素◆基因突變—>分子病例如:血友病◆染色體畸變—>染色體病例如:兩性畸形◆易感性—>多基因病例如:精神分裂癥、糖尿病19(五)先天性因素指妊娠期能損害胎兒生長發(fā)育的有害因素唇裂無腦兒20(六)免疫因素◆

    6、過敏反應(yīng)(支氣管哮喘、蕁麻疹)◆自身免疫性疾?。ㄈ硇约t斑狼瘡、類風(fēng)濕)◆免疫缺陷病21(七)精神、心理、社會因素應(yīng)激性疾病、變態(tài)人格、身心疾病緊張的工作不良人際關(guān)系情緒反應(yīng)22二、疾病發(fā)生的條件影響疾病發(fā)生的因素——機(jī)體狀態(tài)或環(huán)境,如:營養(yǎng)不良?結(jié)核病;嬰幼兒?呼吸道傳染病誘因(precipitatingfactors):加強(qiáng)病因作用、促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素。危險(xiǎn)因素(riskfactors):與某個疾病明顯相關(guān),但分不清是原因還是條件。23第三節(jié)發(fā)病學(xué)發(fā)病學(xué)(pathogenesis)是研究疾病發(fā)生

    7、的一般規(guī)律和共同機(jī)制。24一、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律自穩(wěn)態(tài)失衡與調(diào)節(jié)損傷與抗損傷因果交替局部和整體25自穩(wěn)態(tài)失衡與調(diào)節(jié)Ⅰ體溫上升期;Ⅱ高溫持續(xù)期;Ⅲ體溫下降期紅線代表調(diào)定點(diǎn)動態(tài)曲線;黑線代表體溫曲線ⅠⅡⅢ26損傷與抗損傷免疫屏障應(yīng)激修復(fù)凝血解毒抗氧化應(yīng)激原毒物感染自由基創(chuàng)傷出血27因果交替外傷大出血心排出量↓回心血量↓血壓↓↓微循環(huán)淤血交感神經(jīng)興奮↓毛細(xì)血管開放微血管收縮組織缺血缺氧28局部和整體顱內(nèi)感染敗血癥危險(xiǎn)三角區(qū)癤內(nèi)眥靜脈上唇靜脈下唇靜脈面前靜脈29腎性骨病糖尿病尿毒癥癤、癰30二、疾病發(fā)生的基

    8、本機(jī)制神經(jīng)機(jī)制體液機(jī)制組織細(xì)胞機(jī)制分子機(jī)制31神經(jīng)機(jī)制◆狂犬病病毒疫苗狂犬病◆乙型腦炎病毒?破壞CNS?乙型腦炎32ACh堆積甲拌磷乳油抑乙酰膽堿酯酶◆有機(jī)磷農(nóng)藥抑乙酰膽堿酯酶ACh堆積◆休克BP↓減壓反射受抑  交感N⊕33體液機(jī)制內(nèi)分泌旁分泌自分泌疾病發(fā)生發(fā)展中體液機(jī)制與神經(jīng)機(jī)制常常同時(shí)發(fā)生、共同參與,故常稱其為神經(jīng)體液機(jī)制。34內(nèi)分泌旁分泌自分泌35高血壓發(fā)病的神經(jīng)體液機(jī)制小動脈緊張性收縮心率加快心輸出量↑RAAS激活血壓升高血管運(yùn)動

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