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    實(shí)施整體護(hù)理中的質(zhì)量控制的論文

    實(shí)施整體護(hù)理中的質(zhì)量控制的論文

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    時(shí)間:2018-05-07

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    1、實(shí)施整體護(hù)理中的質(zhì)量控制的論文【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)質(zhì)量;環(huán)節(jié)質(zhì)量;整體護(hù)理;質(zhì)量控制整體護(hù)理是強(qiáng)調(diào)以人為中心,并以現(xiàn)代護(hù)理為指導(dǎo),而質(zhì)量控制的目的是零缺陷。在護(hù)理質(zhì)量控制管理中,強(qiáng)調(diào)以人為本,充分發(fā)揮每位護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性,讓每位護(hù)理人員在工作中,對(duì)自身行為自覺(jué)地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度進(jìn)行約束和控制[1]。在開(kāi)展堅(jiān)持“以人為本”的整體護(hù)理過(guò)程中,如何保證病人從入院到出院的整個(gè)過(guò)程中,都有護(hù)士對(duì)其生理、心理、精神、社會(huì)等問(wèn)題,以及所涉及的治療、護(hù)理、健康指導(dǎo)、檢查等,進(jìn)行綜合的、全面的、系統(tǒng)的高質(zhì)量整理護(hù)理。使病人在不同的疾病階段都能得到針對(duì)性的護(hù)理,以滿足病人身心健康的需要。出院時(shí),病人及家屬乃至一

    2、些親朋好友都能掌握一定的防病知識(shí)、保健技能、自護(hù)技能。為此,我們必須采取有效的質(zhì)量控制措施,使整體護(hù)理質(zhì)量的管理和控制不斷改善和保持高水平。在質(zhì)量控制過(guò)程中,要重視基礎(chǔ)質(zhì)量,把握好關(guān)鍵環(huán)節(jié),必須具備三個(gè)轉(zhuǎn)變:書(shū)寫(xiě)格式質(zhì)量轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)涵質(zhì)量,終末質(zhì)量轉(zhuǎn)變?yōu)榄h(huán)節(jié)質(zhì)量,事后控制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)先控制。高質(zhì)量的病歷書(shū)寫(xiě),嫻熟的操作技術(shù),來(lái)源于高標(biāo)準(zhǔn)、高技術(shù)、嚴(yán)要求。讓護(hù)士體會(huì)到護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)、操作技術(shù)及服務(wù)態(tài)度是檢驗(yàn)工作能力的標(biāo)準(zhǔn)之一。利用質(zhì)量控制,使護(hù)理質(zhì)量、措施、計(jì)劃相呼應(yīng)。同時(shí)質(zhì)量控制可提高護(hù)士自身素質(zhì)。護(hù)理質(zhì)量控制有著重要的導(dǎo)向作用,是推動(dòng)整體護(hù)理工作更加深入開(kāi)展的關(guān)鍵。只有采取有效的措施,使整體護(hù)

    3、理真正落到實(shí)處,收到實(shí)效,嚴(yán)格的質(zhì)量控制才是整體護(hù)理成功的保障[2]。.cOm只有整體護(hù)理的不斷深入開(kāi)展,護(hù)理質(zhì)量才能真正提高。  1護(hù)理質(zhì)量的全程監(jiān)控  1.1基礎(chǔ)質(zhì)量控制  崗前培訓(xùn)及教育,對(duì)于新畢業(yè)的護(hù)士,崗前培訓(xùn)的目的是預(yù)防緊張心理,加快熟悉環(huán)境和工作,轉(zhuǎn)變護(hù)士行為與觀念?!耙约膊橹行摹钡墓δ苤谱o(hù)理實(shí)施多年,要適應(yīng)新的模式,新的質(zhì)量要求,必須轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡挠^念。只有思想觀念、服務(wù)觀念、護(hù)理工作模式徹底轉(zhuǎn)變了,才能想到病人,才能為病人盡可能創(chuàng)造好的護(hù)理環(huán)境,有利于護(hù)理質(zhì)量提高。才能變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。主要訓(xùn)練內(nèi)容包括醫(yī)院和護(hù)理部理念,了解醫(yī)院的各種規(guī)章制度、考勤紀(jì)律,

    4、認(rèn)真學(xué)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,掌握病房管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等,加強(qiáng)基本技能培訓(xùn),學(xué)習(xí)和鞏固疾病相關(guān)知識(shí),培訓(xùn)結(jié)束,考核合格后方可分到科室。安排高年資護(hù)師帶教輔導(dǎo),為護(hù)理質(zhì)量控制打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。  1.2環(huán)節(jié)質(zhì)量控制  環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是尤為關(guān)鍵的一點(diǎn)。分科室質(zhì)量控制和行政管理部門(mén)質(zhì)量控制——護(hù)理部質(zhì)量控制和院部質(zhì)量控制,其中以護(hù)理部質(zhì)量控制為主?! ?.2.1科室質(zhì)量控制  重點(diǎn)是進(jìn)行質(zhì)量過(guò)程的控制,嚴(yán)格落實(shí)崗位責(zé)任制,認(rèn)真履行職責(zé),做到人人參與,人人盡責(zé)的工作環(huán)境。①科室成立質(zhì)控小組:由護(hù)士長(zhǎng)、副主任護(hù)師、主管護(hù)師和辦公護(hù)士組成,通過(guò)多種途徑、多種形式進(jìn)行質(zhì)量控制,讓每個(gè)成員都參與到護(hù)理

    5、質(zhì)量控制中來(lái),每個(gè)護(hù)理成員都是護(hù)理質(zhì)量的直接參與者。充分挖掘護(hù)理人員的潛力,提高服務(wù)質(zhì)量。質(zhì)量控制小組每周檢查并打分,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行整改。②質(zhì)量控制內(nèi)容:可分為整體護(hù)理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量、消毒隔離質(zhì)量、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、搶救藥品質(zhì)量、當(dāng)日安全質(zhì)量等,每個(gè)護(hù)理人員都要掌握其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),考核細(xì)則,并在工作中體現(xiàn)。③定期檢查:每周專(zhuān)項(xiàng)檢查,每次1個(gè)或2個(gè)項(xiàng)目。第1周:病房管理質(zhì)量,整體護(hù)理質(zhì)量。第2周:基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量。第3周:消毒隔離質(zhì)量、各種記錄筆記。第4周:護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,急救藥品、物品質(zhì)量。每周五安全疏理,月末進(jìn)行質(zhì)量回顧。全科護(hù)士每

    6、月進(jìn)行1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房、理論考試、操作技術(shù)考核,同時(shí)與個(gè)人效益掛鉤?! ?.2.2隨機(jī)檢查  護(hù)士長(zhǎng)利用下病房機(jī)會(huì),接觸病人,查看措施落實(shí)情況,護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)對(duì)危重病人、疑難病人、新開(kāi)展的大手術(shù)病人查房,通過(guò)床邊教學(xué),使護(hù)理人員從實(shí)踐中提高工作能力和工作質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重視人才的培養(yǎng),努力為她們爭(zhēng)取或創(chuàng)造學(xué)習(xí)和深造的機(jī)會(huì),這也是提高護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)途徑。  1.2.3每日督查  每班提前15min~20min到病房了解昨日護(hù)理措施落實(shí)情況,計(jì)劃和措施是否相呼應(yīng),哪些措施有待改進(jìn),以便重新對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估,修改計(jì)劃,嚴(yán)格落實(shí)交接班制度和查對(duì)制度,這樣有利于查漏補(bǔ)缺,這是提高護(hù)理質(zhì)量的核心。同時(shí)

    7、閱讀交接班報(bào)告,清點(diǎn)物品。而質(zhì)控小組則全面掌握情況:如病員總數(shù)、危重病人、急需處理的問(wèn)題等。護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)、集體交班機(jī)會(huì)向工作人員全面了解情況,并布置工作,提出工作中的注意事項(xiàng)?! ?.2.4每月工休座談會(huì)  工休座談會(huì)是拉近護(hù)患距離的橋梁,是醫(yī)、護(hù)、患三者相互溝通的紐帶,通過(guò)真誠(chéng)對(duì)話,讓病人敞開(kāi)胸懷對(duì)工作人員講實(shí)話,提出工作中的不足,對(duì)提出的問(wèn)題科室能盡快解決的盡快解決,科室不能解決的要向病人和家屬解釋清楚原因,給病人滿意的答復(fù),

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