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《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容與要求.doc》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容與要求各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供的服務(wù)項(xiàng)目包括但不限于:基本服務(wù)(生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、洗滌服務(wù)、文化娛樂(lè)服務(wù))、護(hù)理服務(wù)、心理精神支持服務(wù);可根據(jù)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類型與資質(zhì)有所側(cè)重地提供本章所述的其他服務(wù),如設(shè)立綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病中西醫(yī)診療、定期巡診、危重癥轉(zhuǎn)診、急診救護(hù)等服務(wù),設(shè)立安寧療護(hù)中心的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供安寧療護(hù)服務(wù)。(一)基本服務(wù)生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、洗滌服務(wù)和文化娛樂(lè)服務(wù)等適用《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》(GB/T35796)、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)
2、劃分與評(píng)定》(GB/T37276)等要求。(二)醫(yī)療服務(wù)1.定期巡診(1)應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人健康需求,安排醫(yī)師定期到老年人居住的房間巡診并做好記錄。(2)醫(yī)師在巡診過(guò)程中應(yīng)當(dāng)記錄老年人血壓、心率等身體狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的病情變化。(3)在巡診過(guò)程中,可為有需要的老年人提供健康指導(dǎo)服務(wù)。2.老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病診療(1)在診療前要詳細(xì)詢問(wèn)老年人的病史,并進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查。在診療過(guò)程中,要進(jìn)行必要的體檢和輔助檢查。(2)應(yīng)當(dāng)評(píng)估老年人病情、過(guò)敏史、用藥史、不良反應(yīng)史。(3)給藥前應(yīng)當(dāng)核對(duì)處方和藥品,按照衛(wèi)生健康行政部門的相關(guān)規(guī)定協(xié)助老年人用藥,以免誤服
3、、漏服。(4)有條件的機(jī)構(gòu)可開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),以輔助診斷與治療。(5)參考已發(fā)布的臨床路徑和有關(guān)診療指南為老年人提供常見(jiàn)病、多發(fā)病診療服務(wù)。3.急診救護(hù)服務(wù)(1)有條件的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)安排醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)值班,及時(shí)提供急診救護(hù)服務(wù)。(2)針對(duì)無(wú)能力處理的急危重癥疾病,遵循就近轉(zhuǎn)診原則,立即呼叫120或電話通知上級(jí)醫(yī)院派救護(hù)車接老年人到醫(yī)院搶救,并通知其家屬。在救護(hù)車到達(dá)之前,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)老年人病情進(jìn)行必要的處理措施,如心肺復(fù)蘇、清理呼吸道和面罩給氧等。4.危重癥轉(zhuǎn)診服務(wù)(1)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可與周邊綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院建立簽約合作關(guān)系,開(kāi)設(shè)轉(zhuǎn)診綠色通道,
4、明確服務(wù)流程,確保實(shí)現(xiàn)及時(shí)有效轉(zhuǎn)診。(2)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)若在診療過(guò)程中遇到無(wú)法解決的技術(shù)問(wèn)題,或患者的病情超出了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的專業(yè)范圍或醫(yī)療水平,應(yīng)當(dāng)征求家屬同意后,為患者提供及時(shí)、有效的轉(zhuǎn)診服務(wù)。(3)可安排專門的醫(yī)護(hù)人員或熟悉患者情況的服務(wù)人員跟隨轉(zhuǎn)診或與轉(zhuǎn)診醫(yī)院對(duì)接,及時(shí)了解患者病情。5.安寧療護(hù)服務(wù)(1)醫(yī)護(hù)人員主要為老年人提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)、心理、精神及社會(huì)支持等人文關(guān)懷服務(wù),應(yīng)當(dāng)參照《安寧療護(hù)實(shí)踐指南(試行)》內(nèi)容執(zhí)行。(2)醫(yī)護(hù)人員主要為需要安寧療護(hù)的老年人控制疼痛、呼吸困難、咳嗽、咯血、嘔吐、便血、腹脹、水腫、發(fā)熱、厭食
5、、口干、失眠等癥狀。藥物治療后注意觀察藥物療效和不良反應(yīng),如有異常情況發(fā)生,及時(shí)處理。(3)可根據(jù)老年人需求,幫助患者應(yīng)對(duì)情緒反應(yīng)、尋求社會(huì)支持,為患者提供死亡教育等心理支持和人文關(guān)懷服務(wù)。應(yīng)當(dāng)尊重患者的價(jià)值觀與信仰,保護(hù)患者的隱私與權(quán)利。6.健康管理服務(wù)(1)入住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的老年人應(yīng)全部建立健康檔案,已有健康檔案的老年人,可組織辦理好轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù),不必重復(fù)建立。有條件的機(jī)構(gòu)可建立電子健康檔案。健康檔案應(yīng)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》要求建立,可根據(jù)各機(jī)構(gòu)不同條件適當(dāng)增加內(nèi)容,保證內(nèi)容準(zhǔn)確、信息完整,并及時(shí)更新健康檔案內(nèi)容。工作人員應(yīng)
6、建立老年人就診、會(huì)診、轉(zhuǎn)診等接受醫(yī)療服務(wù)的記錄,并放入健康檔案中。健康檔案應(yīng)當(dāng)隨著老年人身體健康狀況變化及時(shí)更新。(2)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可每年自行提供或安排其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供至少1次老年人體檢服務(wù),并根據(jù)老年人需求,提供個(gè)性化體檢服務(wù)。體檢結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)反饋老年人及其家屬,并將結(jié)果與醫(yī)護(hù)人員、養(yǎng)老服務(wù)人員溝通,以便為老年人提供合適的服務(wù)。(3)針對(duì)老年人的健康狀況以及老年人的個(gè)性化需求提供養(yǎng)生保健、疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)、心理健康等健康服務(wù)。7.健康教育和健康知識(shí)普及服務(wù)(1)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展健康教育和健康知識(shí)普及服務(wù)。可制作和發(fā)放健康教育宣傳資料,如健康教育
7、折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。內(nèi)容包括但不限于合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、戒煙限酒、科學(xué)就醫(yī)、合理用藥等健康生活方式及可干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育。(2)在老年人公共活動(dòng)區(qū)域設(shè)置健康教育宣傳欄,并根據(jù)季節(jié)變化、疾病流行情況、老年人需求等及時(shí)更新。(3)定期舉辦老年人健康知識(shí)講座,引導(dǎo)老年人學(xué)習(xí)健康知識(shí),掌握疾病預(yù)防的措施及必要的健康技能。(三)中醫(yī)藥服務(wù)1.充分利用中醫(yī)藥技術(shù)方法,為老年人提供常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)診療服務(wù)。2.為老年人提供中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)與評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、健康管理等服務(wù),使用按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等
8、中醫(yī)技術(shù)及以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的個(gè)性化起居養(yǎng)生、膳食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)養(yǎng)、傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)等進(jìn)行健康干預(yù)。3.為老年人提供具有中醫(yī)特色的