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1、___小學(xué)校留守兒童家訪記錄表留守兒童姓名委托監(jiān)護(hù)人電話家庭住址留守兒童基本情況（學(xué)業(yè)、品質(zhì)、特長、家庭等）家訪時間2011年2月家訪目的相互了解孩子在家和學(xué)校之間的表現(xiàn)家訪內(nèi)容***在校非常安靜，很懂事，上課專注力比較好，學(xué)習(xí)態(tài)度很認(rèn)真，書寫比以前有很大的進(jìn)步，但在性格上比較內(nèi)向，上課很少回答問題，需要多鍛煉，增強(qiáng)自信，變得大方開朗一些，通過家訪讓家長了解到子女在學(xué)校的學(xué)習(xí)情況，同時也了解到孩子在完成家庭作業(yè)后不喜歡讓家長檢查作業(yè)，當(dāng)家長詢問她的學(xué)習(xí)時，孩子總是不樂意。通過此次家訪，家長愿意與老師積極配合，希望該生能夠更自信一些。家訪效果家訪人簽名接待人簽名

2、___小學(xué)校留守兒童家訪記錄表留守兒童姓名委托監(jiān)護(hù)人電話家庭住址留守兒童基本情況（學(xué)業(yè)、品質(zhì)、特長、家庭等）家訪時間2011年3月家訪目的老師向家長反映該生在校表現(xiàn)家訪內(nèi)容**是一個思維敏捷，表達(dá)伶俐的孩子，在數(shù)學(xué)上反映很快，表現(xiàn)欲望也比較強(qiáng)，但同時自我約束力較差，經(jīng)常打攪其他同學(xué)的學(xué)習(xí)。同時他的個性很強(qiáng)，脾氣有點怪，做事馬虎。這名學(xué)生應(yīng)該有很大的潛力，因此將種種情況告知家長，希望家長能與老師積極配合，力求讓孩子能改正不足，做到全面發(fā)展，同時也與孩子進(jìn)行了交談，希望孩子能領(lǐng)悟到態(tài)度認(rèn)真是成功的第一步，要踏踏實實做好每一個細(xì)節(jié)。家訪效果家訪人簽名接待人簽名___

3、小學(xué)校留守兒童家訪記錄表留守兒童姓名委托監(jiān)護(hù)人電話家庭住址留守兒童基本情況（學(xué)業(yè)、品質(zhì)、特長、家庭等）家訪時間2011年3月家訪目的匯報學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，探討教育方式家訪內(nèi)容1.向家長反映孩子的學(xué)習(xí)情況，近段時間孩子在學(xué)習(xí)上有著明顯的厭學(xué)情緒，平時做作業(yè)經(jīng)常抄別人的作業(yè)，而家庭作業(yè)是經(jīng)常都不寫，老師提醒過多次，但效果不明顯。2.多次和該生單獨交流，發(fā)現(xiàn)其父母很少過問孩子的學(xué)習(xí)，對孩子的教育方式也很簡單，動不動就打罵，此次借助家訪的機(jī)會，與家長探討正確的教育方式才能有利于孩子的成長，而一直采用粗暴、簡單的教育方式會加深家長與孩子之間的矛盾，孩子的性格也會變得孤僻，

4、因此希望家長能改正自己的教育方式。家訪效果家訪人簽名接待人簽名___小學(xué)校留守兒童家訪記錄表留守兒童姓名委托監(jiān)護(hù)人電話家庭住址留守兒童基本情況（學(xué)業(yè)、品質(zhì)、特長、家庭等）家訪時間2011年3月家訪目的在校外偷商店厘米的東西家訪內(nèi)容講孩子在校外偷商店里面東西的事情告訴家長后，家長火冒三丈，當(dāng)即就要體罰孩子，我及時制止，并講孩子帶到一角進(jìn)行談心之后與家長進(jìn)行交談，讓家長了解不能對孩子過于粗暴，應(yīng)平心地與孩子交流，同時通過家訪家長表示以后會利用趕集的時間，經(jīng)常到學(xué)校來詢問孩子的情況。家訪效果家訪人簽名接待人簽名___小學(xué)校留守兒童家訪記錄表留守兒童姓名委托監(jiān)護(hù)人電話

5、家庭住址留守兒童基本情況（學(xué)業(yè)、品質(zhì)、特長、家庭等）家訪時間2011年5月家訪目的調(diào)戲班上的女同學(xué)家訪內(nèi)容據(jù)班上女同學(xué)反映，吳**對班上的女同學(xué)有不規(guī)矩的動作，老師先對吳**進(jìn)行了教育，但他根本沒有聽進(jìn)去，繼續(xù)犯錯。又聽說有部分女同學(xué)的家長要到學(xué)校來找吳**，并揚(yáng)言要修理他。因此將吳**和幾位女同學(xué)的家長電話相邀到辦公室共同協(xié)商解決此事。通過家長與老師的共同教育，讓吳**明白自己的錯誤。孩子也向幾位女同學(xué)的家長賠禮認(rèn)錯。保證不再犯這種錯誤。吳**的家長也表態(tài)，如果以后孩子再犯這種錯誤，被別人打了家長絕不護(hù)短。家訪效果家訪人簽名接待人簽名___小學(xué)校留守兒童家訪

6、記錄表留守兒童姓名委托監(jiān)護(hù)人電話家庭住址留守兒童基本情況（學(xué)業(yè)、品質(zhì)、特長、家庭等）家訪時間2011年4月家訪目的向家長反映該生的學(xué)習(xí)、活動各方面情況家訪內(nèi)容首先家長向老師反映該生在家表現(xiàn)：孩子在家非常聽話，照看弟弟，放學(xué)后幫家里看店，父母對他的學(xué)習(xí)成績很是關(guān)心，凡是需要的書籍盡量滿足孩子。其次，老師向家長匯報孩子在校表現(xiàn)：孩子非常認(rèn)真，作為小組長，從收作業(yè)到抽背課文都很用心，是老師的得力助手，從孩子的家庭作業(yè)可以看到家長的細(xì)心與關(guān)注。但孩子的心里素質(zhì)還有待提高，在參加節(jié)目時有些怯場，希望孩子能多積極參加一些活動，及時調(diào)整心里狀態(tài)。家訪效果家訪人簽名接待人簽名