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1、目錄中文摘要與關(guān)鍵詞1一、北京居民“看病難”的主要因素2（-）大醫(yī)院掛號(hào)難2（-）醫(yī)護(hù)人員服務(wù)水平參差不齊3（三）醫(yī)療衛(wèi)生主管和監(jiān)督檢查部門缺乏科學(xué)的管理機(jī)制3二、“看病難”的解決措施3（-）整頓規(guī)范藥品行業(yè)，嚴(yán)格控制藥品價(jià)格3（-）精簡(jiǎn)醫(yī)療就診繁瑣的流程，規(guī)范醫(yī)院不合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)3（三）大力整頓規(guī)范“黑診所”4（四）政府和醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管部門加大醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管力度4（五）落實(shí)健全官員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷制度4（六）利用信息化手段提高看病效率4三、纟吉論5參考文獻(xiàn)6［摘要］“看病貴、看病難”已成為當(dāng)前國(guó)民強(qiáng)烈反應(yīng)的社會(huì)難題。醫(yī)療改革關(guān)乎每個(gè)人的切身利益，因此說(shuō)醫(yī)改

2、在中國(guó)不僅是難點(diǎn)，更是重點(diǎn)。改革開(kāi)放以來(lái)，中國(guó)醫(yī)改之路曾屢遭挫折，困難重重，收效甚微，其原因之一就是改革的目的沒(méi)有實(shí)現(xiàn)多贏或共贏。［關(guān)鍵詞］醫(yī)療改革；以患者為中心；多贏或共贏淺談居民看病難的問(wèn)題及對(duì)策改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有了很大的發(fā)展。醫(yī)院的基木建設(shè)、設(shè)備器械和醫(yī)療技術(shù)都冇了顯著捉高，其至一些大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)達(dá)到了世界先進(jìn)水平。大型醫(yī)院和基層醫(yī)院通過(guò)增加門診數(shù)量、添加特需（實(shí)為高價(jià)）服務(wù)等等種種手段不斷擴(kuò)大規(guī)模，醫(yī)院的收入越來(lái)越多?但現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)屮卻出現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民強(qiáng)烈反映的“看病難”的問(wèn)題。我國(guó)在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代曾經(jīng)為所有人提供價(jià)格低廉人人都可

3、以接受的醫(yī)療服務(wù)，但隨著過(guò)去30年從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)走向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的傳變，中國(guó)的醫(yī)療制度開(kāi)始逐步陷入困境，醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)速度超過(guò)國(guó)民收入，如今的治療取決于患者支付的能力。近幾年來(lái)雖然國(guó)家相關(guān)部門施行了一系列的改革措施，但依然沒(méi)有從根木上徹底解決這個(gè)難題。“看病貴?看病難”已成為當(dāng)前國(guó)民強(qiáng)烈反應(yīng)的社會(huì)難題。因此,研究與探討北京居民“看病難”這個(gè)問(wèn)題的目的，是如何讓北京的城鄉(xiāng)百姓少花錢看得起病，減少患者醫(yī)療就診繁瑣的流程,讓廣大城鄉(xiāng)百姓醫(yī)療就診既省錢又省心.一、北京居民“看病難”的主要因素（一）大醫(yī)院掛號(hào)難大醫(yī)院門診“看病難”主要體現(xiàn)在以下三個(gè)特點(diǎn)：其一，復(fù)診患者多。

4、復(fù)診患者屮，無(wú)需看病只需醫(yī)生開(kāi)張藥方.化驗(yàn)單或住院?jiǎn)蔚幕颊哒剂讼喈?dāng)大的比例。一些醫(yī)院科室不設(shè)普通門診，只有專家門診。這些只需簡(jiǎn)單服務(wù)的患者不得不花大量吋間去掛那稀有而昂貴的專家號(hào)，然后再等上幾個(gè)小吋才能得到這一簡(jiǎn)單的服務(wù)，這對(duì)患者顯然不合理，而且不劃算，當(dāng)然對(duì)專家很劃算，這類患者應(yīng)該被分流到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。還有一部分復(fù)診患者的出現(xiàn)，可能源于醫(yī)生專業(yè)技能水平的問(wèn)題，所以說(shuō)當(dāng)醫(yī)療質(zhì)量有問(wèn)題時(shí)，患者的復(fù)診率就高，因此復(fù)診率是評(píng)估醫(yī)療水平的一個(gè)重要指標(biāo)。其二，看小病或慢性病的患者多。據(jù)調(diào)查，去大醫(yī)院看病的患者中有80%應(yīng)去社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，而不應(yīng)去大醫(yī)院看，因?yàn)?/p>

5、他們患的是感冒等小病或者只需長(zhǎng)期服藥的慢性病。他們占用了醫(yī)院及專家資源，是一?種浪費(fèi),對(duì)其他患者也不公平，應(yīng)該將這部分患者分流到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去。其三，來(lái)自外地屮小城市等醫(yī)療不發(fā)達(dá)地區(qū)的患者多?；颊咔Ю锾鎏霎惖厍筢t(yī)，凸顯醫(yī)療發(fā)展的區(qū)域失衡問(wèn)題嚴(yán)重?；颊咧挥芯偷刂魏貌?，而避免跨省市就醫(yī)，才能解決他們第2頁(yè)看病難和看病貴的問(wèn)題，也會(huì)減輕異地醫(yī)院的工作壓力。由此可見(jiàn)，政府應(yīng)加大對(duì)醫(yī)療不發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療投入，盡快提高落后地區(qū)的醫(yī)療技術(shù)水平。此外大醫(yī)院就診掛號(hào)難，導(dǎo)致號(hào)販了橫行，侵犯了患者的利益醫(yī)療就診程序繁瑣，患者重復(fù)掛號(hào)繳費(fèi)，費(fèi)時(shí)費(fèi)力。人醫(yī)院的住院部和急診科搶救

6、室及重癥監(jiān)護(hù)室，床位嚴(yán)重缺乏不夠用，應(yīng)根據(jù)患者的需求量及時(shí)給與補(bǔ)充。(-)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)水平參差不齊不法藥品商人通過(guò)電視廣告和報(bào)刊等非法手段傳播虛假信息誤導(dǎo)欺騙患者，使患者身心受到傷害而得不到應(yīng)冇的賠償。冇些醫(yī)生習(xí)慣給患者小病開(kāi)人藥方,讓患者多花錢，讓貧困患者雪上加霜，這些利益熏心的醫(yī)生缺乏應(yīng)有的職業(yè)道德。做手術(shù)收費(fèi)太貴，一些無(wú)需手術(shù)的小病往往醫(yī)院也推薦患者進(jìn)行手術(shù)治療。危重病人到醫(yī)院搶救要先交錢再治療,沒(méi)錢靠邊站，醫(yī)院的此舉缺乏人道主義精神。讓患者寒心。醫(yī)療改革，就不應(yīng)該從窮人的口袋里掏錢。一些收費(fèi)低廉的“黑診所”違規(guī)給患者治療，嚴(yán)重威脅著患者的生命健

7、康。某些醫(yī)生缺乏職業(yè)道德，暗示患者家屬送紅包,否則不給患者辦理轉(zhuǎn)院或出院手續(xù)，嚴(yán)重破壞醫(yī)院的聲譽(yù)。(三)醫(yī)療衛(wèi)生主管和監(jiān)督檢查部門缺乏科學(xué)的管理機(jī)制醫(yī)改措施只是停留在書面上，沒(méi)有很好的落實(shí)到工作中。在醫(yī)療資源的配置上，有一些地方“厚”官“薄”民的現(xiàn)象可謂相當(dāng)?shù)拿黠@。在一些著名的三甲醫(yī)院里，群眾看個(gè)普通門診“一號(hào)難求”，往往排了一個(gè)上午的長(zhǎng)隊(duì)最終還是空手而歸。而那些醫(yī)院的干部病房裝飾豪華程度不比豪華酒店差，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員那可是隨叫隨到，官員看病沒(méi)冇排隊(duì)掛號(hào)的痛苦，更不存在捉襟見(jiàn)肘的付費(fèi)煩惱。二、“看病難”的解決措施(-)整頓規(guī)范藥品行業(yè)，嚴(yán)格控制藥品價(jià)格

8、近年來(lái)，藥品廣告違法違規(guī)刊播問(wèn)題十分突出，尤其是有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)以廣告形式誤導(dǎo)消費(fèi)者擇醫(yī)購(gòu)藥，特別