《當(dāng)代醫(yī)家濕疹治療經(jīng)驗(yàn)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、當(dāng)代醫(yī)家濕疹治療經(jīng)驗(yàn)趙炳南急性濕疹論治發(fā)病急，病程短，局部皮膚初起紅斑，潮紅，佩熱，腫脹，繼而紅斑上出現(xiàn)散在或密集丘疹或水痘，滲液流津，瘙癢不已。重者伴有身熱，口渴，心煩，大便秘結(jié)，小便矩赤，舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈弦滑或弦數(shù)。證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)，熱重于濕，郁于血分發(fā)于肌膚，應(yīng)以清熱利濕佐以涼血為治。方用龍膽瀉肝湯加減：龍膽草、黃芋、丹皮各10克，白茅根20克，生地15克，銀花10克，車前草20克，生石膏30克，六一散30克。水煎服。加減：若身熱，口渴，心煩等全身癥狀明顯者，可加羚羊角粉0.2?0.3克(或用牛玳瑁3克)。癢重者加白蘇皮、地膚了各1()克；人便秘

2、結(jié)者可加川軍6?1()克。發(fā)病較緩，皮疹以丘疹或水疤為主，皮膚潮紅，程度較前者為輕，瘙癢重，抓后糜爛,滲出較多，伴冇身倦、納差、便塘或干、小便清長，舌質(zhì)淡，苔白或膩，脈滑或弦滑或緩。證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)，濕重于熱。應(yīng)以健脾利濕，佐以清熱為治。方用經(jīng)驗(yàn)方：赤茯苓、口術(shù)各12克，黃芬、桅了、龍膽草、權(quán)殼、生地、竹葉各10克，燈心3克，六一散15克，車前草20克。除內(nèi)服藥外，還要根據(jù)局部表現(xiàn)，配合外用藥。若初只是紅斑，無滲出者可用：六一散30克，祛濕散(川連24克，黃柏240克，黃苓12()克，檳榔9()克，共研細(xì)末)15克，化毒散(市售)1()克，混合均勻外撲。若水

3、疤糜爛滲出者,可用馬齒范60克,煎水1000毫升，冷濕敷(或用龍葵、膽草、蒲公英、野菊花，任何一味，煎水濕敷，用法同上)。濕敷后用LT草油調(diào)祛濕散外涂。具體用法為：収甘草油60毫升，祛濕散15克，調(diào)呈稀糊狀，外涂。用中藥濕敷有祛濕清熱，消腫止癢的作用，同日寸使局部滲出液吸收，炎癥消退，用Z得當(dāng)，取效其速。嬰兒濕疹是臨床比較常見的嬰兒皮膚病，好發(fā)的部位為頭面，四肢、軀干。表現(xiàn)為散在紅斑，丘疹，水疤，重者糜爛，滲出，結(jié)痂。系因胎毒，胎熱遺留，或飲食火調(diào)，脾失健運(yùn),內(nèi)蘊(yùn)濕熱，外感風(fēng)濕熱邪所致。治療時(shí)不宜過用苦寒藥，以免戕傷脾胃。應(yīng)以甘寒清熱，淡滲利濕為主，佐以

4、消導(dǎo)化濕為治。經(jīng)驗(yàn)方為：淡竹葉6克，燈心2克，銀花、丹皮、白鉢皮、車前草各6克，炒谷稻芽各10克，六一散10克。方中所用谷稻芽旨在開胃消導(dǎo)以改善小兒的消化機(jī)能，以利濕去熱清。局部治療同急性濕疹。秦漢混濕疹論治急性濕疹，見皮膚發(fā)癢,而數(shù)者，為風(fēng)濕熱三邪俱盛,蔓延游走，抓破流津血，或皮膚黃水淋漓，舌苔黃膩，脈弦滑方用清熱逐風(fēng)湯：蒲公英30克，紫花地丁15克，野菊花15克，連翹1()克，銀花1()克，地膚子15克，苦參15克，董香10克，佩蘭1()克，防風(fēng)10克，僵蠶1()克，當(dāng)歸1()克，澤瀉1O克。若皮膚發(fā)癢作痛，滋水淋漓，口干不欲飲，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)

5、者，為濕與熱蘊(yùn)結(jié)所致，治宜苦寒清熱，芳香化濕，淡滲利濕Z法，用分消濕熱方：銀花15克，連翹10克，黃苓10克，蒲公英30克，梔子10克，野菊花15克，苦參15克，地肽子15克，蕾香16克,法半夏10克，陳皮10克，豬苓10克，澤瀉10克，茅根30克。若皮膚搔癢難忍，蔓延游走，甚或皮膚津水浸淫者，屬風(fēng)濕俱盛，宜祛風(fēng)除濕法，用祛濕除濕方，防風(fēng)10克，薄荷3克，蟬衣6克，黃柏10克，苦參15克，地膚子15克，蒲公英30克，銀花10克，蕾香10克，佩蘭10克，法半夏10克，攻仁15克，豬苓10克。若內(nèi)服藥一時(shí)未能生效,可外用濕熱清洗湯：黃柏30克，地膚子60克,

6、苦參30克,川椒30克，薄荷葉15克，人楓了3()克，蛇床了6()克，千里光3()克，冰片1克(分2?3次用，洗前加入)，用水煎至3大碗左有，再加溫水適量，淋洗患部。慢性濕疹之治，宜辨清血虛牛風(fēng)或氣血不足兼濕熱阻絡(luò)。前者宜養(yǎng)血祛風(fēng)，選用四物湯加防風(fēng)、僵蠶、蟬蛻、丹參、雞血藤等；后者宜補(bǔ)益氣血兼清熱除濕通絡(luò)。選用黃罠、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、生地、丹參、雞血藤、地膚了、苦參、僵蠶、蟬蛻、茯苓等。臨床運(yùn)用上述各法治療濕疹多年，治驗(yàn)甚多，療效滿意。周國雄濕疹一證，究其因，內(nèi)責(zé)之心脾兩經(jīng)，外責(zé)之風(fēng)、濕、熱邪侵?jǐn)_。在施治屮，按病程可分為急性與慢性兩種送行施治。(1)急性

7、濕疹，具冇發(fā)病急，范圍廣，皮疹形態(tài)多，皮殄與正常皮膚邊界不清，易感染化膿等特點(diǎn)。嚴(yán)重者易引起附近淋巴結(jié)腫人，英至發(fā)燒等全身癥狀。常伴有便秘或便搪,搜赤、舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數(shù)等象。治分二型：熱重于濕者，皮疹局部顏色漸紅，發(fā)熱而癢，不滲液或很少滲液，治以清熱利濕，宗解毒瀉心湯及龍膽?瀉肝湯意，藥用：黃苓1()克，黃連6克，山桅1()克，生石膏30克，牛勞了10克，知母12克，龍膽草10克，柴胡10克(先煎)，生地12克，當(dāng)歸10克,車前子10克(包)，澤瀉10克。水煎服。外治法：銀花、野菊花各20克，馬齒覓、牛?地榆各30克。布包水煎，待溫時(shí)洗患處約30分

8、鐘，然后再撤青黛散；青黛10克，黃柏10克，滑石20克，鍛石膏2()克，鍛爐口石