《保康縣馬橋衛(wèi)生院平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)及自查報(bào)告》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、保康縣馬橋衛(wèi)生院平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)及自查報(bào)告一、醫(yī)院基本情況：（一）馬橋衛(wèi)生院創(chuàng)建于1950年，經(jīng)過60年艱苦創(chuàng)業(yè)?，F(xiàn)已發(fā)展成為一所結(jié)構(gòu)較合理，設(shè)備較先進(jìn)，功能較齊全集預(yù)防、保健、醫(yī)療為一體的綜合性服務(wù)的甲等中心衛(wèi)生院。衛(wèi)生院占地500CH,建筑面積8658m2,業(yè)務(wù)用房3300m2,生活用房5558m現(xiàn)有職工73人，其中中級(jí)職稱30人、醫(yī)生33人、護(hù)士17人、本科2人、?？?1人，開設(shè)病床64張，年門診量近5萬人次，出院2$00多人次，業(yè)務(wù)收入近600萬元。設(shè)行政科室5個(gè)，臨床科室有急診科、內(nèi)、夕卜、婦產(chǎn)科、兒科等7個(gè)。醫(yī)技科有檢驗(yàn)、放射、心超等7個(gè)。衛(wèi)生院擁有200nA雙

2、管雙X光機(jī)、DR數(shù)字處理系統(tǒng)、全自動(dòng)生化分析儀、尿液分析儀、電解質(zhì)分析儀、彩超、三導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、裂隙燈、顯微鏡、牙科治療儀、高頻電刀等較先進(jìn)設(shè)備。擁有固定資產(chǎn)670萬元，設(shè)備價(jià)值達(dá)250萬元，流動(dòng)資金有200萬元。近幾年，我院各項(xiàng)專業(yè)得到迅速發(fā)展，技術(shù)水平不斷提高。目前能獨(dú)立解決內(nèi)、夕卜、兒、婦常見病，較疑難病的診治。能開展上腹部手術(shù)，四肢骨科內(nèi)固定術(shù)，子宮全切術(shù)等。醫(yī)院始終堅(jiān)持“科技興院、人才興醫(yī)”的戰(zhàn)略觀念，以“病人為中心”的服務(wù)宗旨。積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以“醫(yī)療質(zhì)量荊楚萬里行”、“小山示范崗”、“護(hù)士之星”及“青年文明號(hào)”為載體。狠抓醫(yī)療質(zhì)量及政風(fēng)行風(fēng)

3、建設(shè)，醫(yī)院綜合效益一年一個(gè)新臺(tái)階，連續(xù)多年獲“縣紅旗單位”、“先進(jìn)單位”及“文明單位”稱號(hào)。（二）、我院自2008年以來處理2起醫(yī)療糾紛，賠償約13萬元左右。其中一例為產(chǎn)科出生死胎，一例為手術(shù)損傷，雖然未出現(xiàn)大規(guī)模醫(yī)鬧事件，但給我院所造成的負(fù)面影響是很深刻的。（三）、為此我院建立了醫(yī)療差錯(cuò)登記處理報(bào)告等一系列處理機(jī)制，一旦有患者投訴，由所在科主任接待并處理，未處理妥當(dāng)?shù)膱?bào)院質(zhì)控辦及醫(yī)患溝通辦公室接待并處理，并告知患者處理結(jié)果，對(duì)丁患者不滿意的可直接到院辦投訴。二、自查情況：（一）工作機(jī)制：按照上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)文件精神，我院成立了平安醫(yī)院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了活動(dòng)方案及具體實(shí)施步驟，建立

4、突發(fā)醫(yī)療事件應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)療事故處理預(yù)案，醫(yī)患溝通方案等。建立了平安醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量季度考核及改進(jìn)措施，建立了醫(yī)療差錯(cuò)投訴處理制度，對(duì)工作不力者進(jìn)行責(zé)任追究。（二）依法執(zhí)業(yè)我院加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的法律法規(guī)、規(guī)章制度教育培訓(xùn)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，無超范圍經(jīng)營(yíng)，發(fā)布合法合規(guī)醫(yī)療廣告，無非法采供血液，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。（三）醫(yī)療質(zhì)量我院加強(qiáng)內(nèi)建設(shè)，狠抓核心制度落實(shí)，實(shí)行單病種管理，開展預(yù)約、隨訪服務(wù)模式，提高醫(yī)院管理水平。對(duì)醫(yī)護(hù)人員定期進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)危重病人的搶救管理、實(shí)行制度、設(shè)施，人員三到位，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染；嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理，實(shí)行藥品招標(biāo)采購(gòu)并對(duì)藥物不良反應(yīng)實(shí)行監(jiān)測(cè)。（四）醫(yī)

5、院周邊安全狀況馬橋鎮(zhèn)加強(qiáng)集鎮(zhèn)建設(shè)今年在主要交通干道加強(qiáng)監(jiān)控設(shè)施,安裝攝像頭8個(gè)，十字路口安裝紅綠燈設(shè)施。于2010年4月7日在馬橋派出所會(huì)議室召開全省“三項(xiàng)重點(diǎn)工作”電視電話會(huì)。并丁9月7日召開全縣平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)大型會(huì)議，為此，我院對(duì)門前房屋進(jìn)行拆除及綠化，裝飾文化墻近百米，根本上解決了臟、亂、差局面，無’醫(yī)托’現(xiàn)象，由形管后勤安排一名專人負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)的水電管理，所有設(shè)備符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定o（五）醫(yī)院內(nèi)部管理我院沒有發(fā)生’醫(yī)鬧’事件，無打罵醫(yī)務(wù)人員行為，無刑事及治安事件發(fā)生，對(duì)患者投訴處理及時(shí)，無不良后果發(fā)生。對(duì)醫(yī)療差錯(cuò)有應(yīng)急方案，及時(shí)上報(bào)醫(yī)療差錯(cuò)，制定了消防管理制度并定期檢查

6、落實(shí)情況。（六）醫(yī)院治安我院切實(shí)做好保密工作，無泄密事件發(fā)生。制定了防范邪教勢(shì)力的相關(guān)措施，完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，并針對(duì)急診救護(hù)開展應(yīng)急訓(xùn)練；成立了預(yù)防職務(wù)犯罪監(jiān)督機(jī)構(gòu)，建立制度措施；加強(qiáng)內(nèi)保工作，確立一名責(zé)任心強(qiáng)的人員為安全消防監(jiān)督員，定期參加有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，建立醫(yī)患溝通辦公室，加強(qiáng)重點(diǎn)部門的安保工作。（七）醫(yī)患關(guān)系我院成立了醫(yī)患溝通辦公室，建立了相關(guān)制度，實(shí)行了院務(wù)公開。利用多種形式介紹我院的特色科室及資深醫(yī)務(wù)人員，大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。對(duì)患者特殊治療及檢查均履行書面簽字手續(xù)，患者對(duì)醫(yī)院的滿意度M9C%2（八）醫(yī)療糾紛處理機(jī)制我院醫(yī)患溝通辦公室全面負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛調(diào)解

7、工作，積極探索參與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)調(diào)解及其處理機(jī)制。三、存在問題（一）、思想觀念比較落后、工作態(tài)度不夠積極；（二）、工作方法過于單一、服務(wù)意識(shí)不夠強(qiáng)烈；（三）、服務(wù)禮儀意識(shí)談化、細(xì)節(jié)管理不到位；（四）、醫(yī)療質(zhì)量管理滑坡、無開拓創(chuàng)新思維；（五）、滿足局部現(xiàn)狀、對(duì)新事物有抵觸情緒；四、改進(jìn)措施（一）、解放思想、端正工作態(tài)度。我院借助’平安醫(yī)院’創(chuàng)建為契機(jī)，針對(duì)存在問題。首先從思想上加強(qiáng)認(rèn)識(shí)，院班子通過深思熟慮，果斷對(duì)中層干部實(shí)行述職及崗位競(jìng)聘，使11位管理人才脫穎而出。對(duì)全體職工通過個(gè)別談心，開會(huì)交流溝通及以老