《胸痛中心行政培訓(xùn)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、基于區(qū)域協(xié)同救治體系胸痛中心的基本概念培訓(xùn)徐州醫(yī)科大學(xué)附屬淮安醫(yī)院淮安市第二人民醫(yī)院胸痛中心2017-2-6胸痛中心建設(shè)已經(jīng)納入國(guó)家政策概念?“胸痛中心”是通過整合院內(nèi)外相關(guān)技術(shù)及力量為急性胸痛患者提供快速治療通道的機(jī)構(gòu)。?相關(guān)學(xué)科包括急救醫(yī)療系統(tǒng)（EMS）、急診科、心內(nèi)科、影像學(xué)科中國(guó)急性心肌梗死面臨的問題?患者延誤?轉(zhuǎn)運(yùn)延誤?院內(nèi)延誤?PCI醫(yī)院和非PCI醫(yī)院缺乏有效的協(xié)作機(jī)制?醫(yī)保??????早期再灌注率低5%—預(yù)后差現(xiàn)狀─缺乏網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng)化冠心病救治體系?多個(gè)環(huán)節(jié)延遲導(dǎo)致我國(guó)目前急性胸痛救治堪憂??！

2、患者120急診室醫(yī)院院前院內(nèi)無有認(rèn)識(shí)不足?效銜接?轉(zhuǎn)診缺乏標(biāo)準(zhǔn)流程救治欠規(guī)范就診延遲延遲?分揀延遲－救治延遲理想的STEMI救治網(wǎng)絡(luò)模式?規(guī)范和提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)心肌梗死及冠心病急癥的救治的意識(shí)，院內(nèi)多科室協(xié)同優(yōu)化救治程序，提高救治效率。?提高冠心病急癥的早期診斷正確率，減少漏診及誤診。?有效銜接120的院前急救及院內(nèi)救治，縮短時(shí)間延誤，提高救治效率。?建立高效協(xié)同的STEMI－P－PCI院間轉(zhuǎn)診體系。?提高百姓的疾病救治意識(shí)，減少就診延遲，降低院外死亡率，改善患者預(yù)后。胸痛中心—綠色通道?胸痛中心：急救中心

3、→急診科、心內(nèi)科→導(dǎo)管室→CCU形成一個(gè)快速急性心肌梗死救治鏈胸痛發(fā)作呼叫急救車急診室綠色通道緊急呼叫心臟導(dǎo)管室心內(nèi)科醫(yī)生冠心病監(jiān)護(hù)室出院普通病房門診生命網(wǎng)院前與院內(nèi)銜接要點(diǎn)?應(yīng)為STEMI救治網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)內(nèi)的關(guān)鍵一環(huán)，不能剝離討論?同時(shí)需要兼顧總?cè)毖獣r(shí)間，F(xiàn)MC2B時(shí)間，D2B時(shí)間?建設(shè)內(nèi)容：?患者呼叫→120調(diào)度→EMS現(xiàn)場(chǎng)處置→院前心電圖→院前救治→實(shí)時(shí)監(jiān)控→術(shù)前溝通→合理優(yōu)化轉(zhuǎn)診→跨過急診室→進(jìn)入導(dǎo)管室或CCU?（藍(lán)色：患者或者家屬?zèng)Q定）?（紅色：120工作效率決定）?（綠色：心內(nèi)科效率決定）實(shí)現(xiàn)院前

4、與院內(nèi)救治銜接的有效措施?120隊(duì)伍建設(shè)為核心----院前診斷?建立心內(nèi)科與120銜接的通暢渠道----調(diào)度中心?通過120救護(hù)車建立PCI能力醫(yī)院與非PCI能力醫(yī)院間通暢的轉(zhuǎn)診渠道----網(wǎng)絡(luò)建設(shè)?醫(yī)護(hù)人員的建議迅速被患者采納-----宣傳培訓(xùn)院前院內(nèi)流程改進(jìn)?院內(nèi)流程改進(jìn)?急救銜接改進(jìn)?院間轉(zhuǎn)診改進(jìn)?協(xié)同網(wǎng)絡(luò)建設(shè)?培訓(xùn)體系建設(shè)?宣傳工作擴(kuò)展?120調(diào)度程序改進(jìn)?EMS工作人員急救模式改進(jìn)?急診室接診及診治模式改進(jìn)?導(dǎo)管室啟動(dòng)模式優(yōu)化?院間轉(zhuǎn)診途經(jīng)建立及優(yōu)化胸痛中心主要目標(biāo)1）提高早期再灌注治療率2）縮

5、短早期治療時(shí)間3）降低死亡率、致殘率和醫(yī)療費(fèi)用胸痛中心工作主要包括：1）加強(qiáng)急診急救體系建設(shè)2）加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院胸痛中心建設(shè)3）加強(qiáng)公眾教育和專業(yè)人員培訓(xùn)4）建立急性心肌梗死救治規(guī)范和持續(xù)質(zhì)量評(píng)估機(jī)制