《《兒童營養(yǎng)與健康》》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、兒童營養(yǎng)與健康汪國華2008.8.10兒童時期是生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，對身體和智力的發(fā)育起著非常重要的作用，由于營養(yǎng)缺乏或營養(yǎng)過?；虿黄胶?，形成營養(yǎng)代謝病，會嚴(yán)重影響兒童的身體和智力發(fā)育。特別從出生到2歲這段年齡不但是體格生長最迅速的階段，也是智能發(fā)育，感知、運(yùn)動、語言發(fā)育的關(guān)鍵期。在此關(guān)鍵的發(fā)育時期，營養(yǎng)不良不僅影響發(fā)病率和死亡率、體格發(fā)育和精神發(fā)育的遲緩，可以造成長期的后果。如智能的受損、工作能力和生殖能力的損害，以及患慢性病危險性的增加。據(jù)大量調(diào)查資料表明，我國兒童常見的營養(yǎng)代謝病有:缺鐵性貧血、佝樓病、

2、維生素A缺乏、硫胺素和核黃素缺乏、鈣、鋅、鐵、錳缺乏和肥胖癥。城市兒童膳食脂肪攝人量偏高，由脂肪提供的熱能比已建議的高限值高(30%)。青少年體質(zhì)有所下降，體現(xiàn)為肥胖率上升，肺活量、肌力、柔韌性下降等。一、我國兒童營養(yǎng)現(xiàn)狀：1.肥胖:是全球性公共衛(wèi)生問題,國內(nèi)外很多研究提示了成人原發(fā)性高血壓始于兒童期，據(jù)報道，3歲體型與學(xué)齡期體型關(guān)系密切，學(xué)齡期兒童肥胖70%～80%發(fā)展為成人肥胖，與成年期高血壓病、高血脂、冠心病、糖尿病有關(guān)。中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所指出，我國城市7～17歲兒童少年超重率和肥胖率

3、已分別達(dá)到了8.5%和4.4%，其中，大城市兒童少年超重率和肥胖率則分別達(dá)到了13.1%和8.11%。這些數(shù)據(jù)都表明，在我國城市中，兒童少年超重肥胖已經(jīng)成為突出的公共衛(wèi)生同題。丹麥哥本哈根普內(nèi)文地伏醫(yī)學(xué)院科學(xué)家隨訪了46年(1930～1976)5,063,622人。其中10,235（男）4318（女）在25-60歲時患冠心病。結(jié)果顯示7～13歲（男孩），10～13歲（女孩）時高體質(zhì)指數(shù)會大大增加他（她）們25-60歲時冠心病發(fā)病率。13歲男性兒童體重超過平均體重11.2千克,60歲以前患冠心病危險增加33%。

4、他們建議，幫助兒童保持適當(dāng)BMI以預(yù)防成年期冠心病發(fā)生。國際生命科學(xué)學(xué)會中國肥胖問題工作組經(jīng)過研究244200例7～18歲青少年,正式推出“中國學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查BMI值分類標(biāo)準(zhǔn),如下:2.兒童營養(yǎng)不良:全世界一半以上的兒童死亡與營養(yǎng)不良有關(guān)。營養(yǎng)不良嚴(yán)重影響了兒童的身心發(fā)育，使免疫功能低下，易患各種感染，貧血，且影響智力發(fā)育。女分別占0.56和1.54,生長遲緩檢出率為8.5。中國疾病控制中心2002年調(diào)查我國兒童生長遲緩率城市4.9%，農(nóng)村14.3%;低體重率城市為7.8%，農(nóng)村3.8%.深圳鹽

5、田區(qū)婦幼保健院研究指出，52例營養(yǎng)不良患兒頭發(fā)鋅、銅、鐵、錳含量明顯低于正常兒童，差異有極顯著性或顯著性。營養(yǎng)不良患兒補(bǔ)充微量元素后，頭發(fā)鋅、銅、鐵、錳含量明顯高于補(bǔ)充微量元素前，差異有極顯著性或顯著性?；純航?jīng)補(bǔ)充微量元素后，隨訪3個月后體格生長的變化，恢復(fù)正常者占82.7%，體重增長不明顯者占17.3%。提示營養(yǎng)不良患兒往往伴有嚴(yán)重的微量元素缺乏，治療營養(yǎng)不良時要注意微量元素的補(bǔ)充。微量營養(yǎng)素(微量元素和維生素)缺乏仍是目前中國兒童所面臨的主要問題。我國兒童熱能、蛋白質(zhì)攝人量基本滿足需要，鐵、尼克酸及維生素

6、C攝人量超過供給量標(biāo)準(zhǔn)(RNI)，但營養(yǎng)素攝人不均衡，鈣、鋅、維生素A攝人量分別只達(dá)RNI57.1%,67.8%和50.0%，硫胺素和核黃素缺乏已較嚴(yán)重，僅達(dá)RNI60.0%左右。鐵的攝人量雖超過RNI，但缺鐵性貧血發(fā)病率仍較高(13.0%～31.3%)，說明鐵的膳食來源較差，吸收利用率低。另外城市兒童膳食脂肪攝人量偏高，由脂肪提供的熱能比已建議的高限值高(30.00%)。20所幼兒園膳食中微量元素鈣的供給量，均沒達(dá)到平均供給標(biāo)準(zhǔn);有30%幼兒園膳食中的視黃醇量沒有達(dá)到平均供給標(biāo)準(zhǔn);有70%幼兒園膳食中的維生

7、素B1量沒有達(dá)到平均供給標(biāo)準(zhǔn);有40%幼兒園膳食中微量元素鋅的量沒有達(dá)到平均供給標(biāo)準(zhǔn)。宏量營養(yǎng)素供給不科學(xué):蛋白質(zhì)40%超標(biāo)，40%不足;脂肪有70%超標(biāo)。幼兒園膳食中的熱量營養(yǎng)素來源分布比例大于建議比例,大量的脂肪攝人會引起肥胖癥,10%不足;碳水化合物20%不足。中國疾病預(yù)防控制中心研究指出，兒童生長遲緩是長期蛋白質(zhì)和微量營養(yǎng)素不足的累積結(jié)果，是由于輔食添加質(zhì)量和膳食質(zhì)量不能滿足兒童生長發(fā)育的需要。研究表明兒童生長遲緩主要發(fā)生在兒童出生后6個月至2歲這段時間，若這段時間的營養(yǎng)不能滿足需要，其身高增長的缺損

8、是不可逆轉(zhuǎn)，即不可全部彌補(bǔ)的。因此預(yù)防5歲以下兒童營養(yǎng)不良并采取綜合措施的時機(jī)非常關(guān)鍵，必須2歲以下兒童為重點(diǎn)，并自6月齡開始注重輔食添加3.貧血:貧血影響幼兒生長發(fā)育和智力發(fā)展，也是危害幼兒健康的世界性疾病。根據(jù)第三次全國營養(yǎng)調(diào)查，全國共測定血紅蛋白73394例，3歲以下兒童為貧血的高發(fā)人群，城市為11.00%～23.00%，農(nóng)村為16.00%～29.00%，男女間無明顯差別。3～5歲兒童的患病率