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1、管春兒科病員的護理主要內(nèi)容1.兒科護士的角色和素質(zhì)要求。2.兒科護理的任務和范圍。3.小兒年齡分期、各期特點及護理要點。4.患兒生命體征監(jiān)測、常見癥狀的觀察、護理。5.小兒用藥護理。6.醫(yī)護人員與患兒及其家屬的溝通。第一節(jié)兒科護士的角色與素質(zhì)要求一、兒科護士的角色(一)護理活動執(zhí)行者(caregiver)(二)護理計劃者(planner)(三)健康教育者(educator)(四)健康協(xié)調(diào)者(coordinator)(五)健康咨詢者(consultant)(六)小兒及其家庭代言人(advocate)(七)護理研究
2、者(researcher)二、兒科護士的素質(zhì)要求思想道德素質(zhì)科學文化素質(zhì)專業(yè)素質(zhì)身體心理素質(zhì)(一)思想道德素質(zhì)1.熱愛兒童,熱愛護理事業(yè),有高度的責任感和同情心,具有奉獻精神。2.具有誠實的品格、較高的慎獨修養(yǎng)、高尚的道德情操。以理解、友善、平等的心態(tài),為兒童及其家庭提供幫助。3.具有正視、面向未來的目光,追求崇高的理想,忠于職守,救死扶傷,廉潔奉公,實行人道主義。(二)科學文化素質(zhì)1.具備一定的文化素養(yǎng)和自然科學、社會科學、人文科學等多學科知識。2.掌握一門外語及現(xiàn)代科學發(fā)展的新理論、新技術。三、專業(yè)素質(zhì)1.
3、具有較系統(tǒng)完整的專業(yè)理論知識和實踐技能,操作準確,技術精湛,動作輕柔、敏捷。2.具有敏銳的觀察力和綜合分析判斷能力,樹立整體護理觀念,能用護理程序解決患者的健康問題。3.具有開展護理教育和科研的能力,勇于創(chuàng)新進取。(四)身體心理素質(zhì)1.具有健康的心理,樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒,寬容豁達的胸懷。2.具有較強的適應能力,良好的忍耐力及自我控制力,善于應變,靈活敏捷。3.具有強烈的進取心,不斷求取知識,豐富和完善自己。4.具有與小兒成為好朋友、與小兒家長建立良好人際關系的能力,同事間相互尊重,團結協(xié)作。第二節(jié)、兒科護理
4、的任務和范圍胎兒青春期的兒童(18,20歲)我院兒科收治的患者在14歲以內(nèi)。兒科護理的任務增強兒童體質(zhì)提高兒童智力和社會適應能力降低疾病的發(fā)生率和死亡率保障和促進兒童健康提高人類的整體健康素質(zhì)兒科護理研究的范圍1.小兒生長發(fā)育2.兒童保健3.疾病預防4.疾病護理5.康復護理注意:護士在維護和促進兒童健康的工作中扮演著非常重要的角色以家庭為中心的護理整體護理第三節(jié)、小兒的基本特點及年齡分期一、小兒的基本特點1.個體差異、性別差異和年齡差異均較大。2.對疾病造成損傷的恢復能力較強,常常在生長發(fā)育的過程中對比較嚴重損
5、傷的轉(zhuǎn)歸可以為自然改善或完全修復。3.自身防護能力較弱,易受各種不良因素影響導致疾病發(fā)生和性格行為的偏離,如不能及時干預和康復治療,往往影響一生,因此應該特別注重預防保健工作。根據(jù)小兒生長發(fā)育不同階段的特點,將小兒年齡劃分為7個時期,各期之間既有區(qū)別,又有聯(lián)系。以整體、動態(tài)的觀點來考慮小兒的健康問題和采取相應的護理措施。二、小兒年齡分期新生兒期嬰兒期幼兒期學齡前期學齡期青春期胎兒期2.胎兒期(fetalperiod)從卵子和精子結合到小兒出生前。特點:生長發(fā)育迅速,依賴母體而生存。護理:孕母保健和胎兒保健。新生
6、兒期(neonatalPeriod)出生后臍帶結扎起至28天。特點:脫離母體,開始“獨立”生活,各種功能不成熟,發(fā)病率高、死亡率高。護理:保暖、喂養(yǎng)、清潔衛(wèi)生、消毒隔離。即把好“三關”:體溫、營養(yǎng)、感染關。備注:1、新生兒期實際為嬰兒期中的特殊時期。2、圍生期(perinatalperiod):胎齡滿28周至生后7天。嬰兒期(infantperiod)出生后到滿1周歲之前。又稱乳兒期。特點:小兒出生后生長發(fā)育最快的時期;對熱能和營養(yǎng)素的需要量大,而消化吸收功能尚未完善;6個月后,從母體獲得的被動免疫逐漸消失,自
7、身免疫功能尚不成熟,易患感染性疾病。護理:合理喂養(yǎng),完成基礎免疫程序,注意消毒隔離,培養(yǎng)衛(wèi)生習慣。幼兒期(toddler’sage)1周歲后到滿3周歲之前為幼兒期。特點:體格發(fā)育速度較前減慢,而智能發(fā)育迅速,活動范圍增大,但識別危險的能力不足接觸外界較廣,而自身免疫力仍低,傳染病發(fā)病率仍較高。護理:合理喂養(yǎng),注意安全保護,預防傳染病。學齡前期(preschoolage)3周歲至6~7歲入小學前為學齡前期特點:體格生長發(fā)育處于穩(wěn)步增長狀態(tài)。智能發(fā)育更加迅速,自理能力增強。易患自身免疫性疾病如急性腎炎、風濕熱等護理
8、:加強早期教育,培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)和生活自理能力。防止發(fā)生意外,預防感染和傳染性疾病。加強托幼機構的衛(wèi)生管理。學齡期(schoolage)從6~7歲到青春期前,又稱小學學齡期特點:小兒體格生長呈穩(wěn)步增長,除生殖系統(tǒng)外,其他器官發(fā)育到本期末已接近成人水平。智能發(fā)育較前更成熟,理解、分析、綜合能力逐步增強。是小兒心理發(fā)展的重大轉(zhuǎn)折期。感染性疾病相對減少,而近視、齲齒發(fā)生率增高。護理:加強學