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《艾灸聯(lián)合水中運(yùn)動(dòng)療法干預(yù)中風(fēng)后偏癱痙攣狀態(tài)的臨床研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
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2、ibustioncombinedwaterexercisetheraintonentionoststroke:pyp、;heniipiegkspasticityofclinicalresearch、?-古研究生姓^:'名齊江敏???4'、-./-.導(dǎo)師姓名:、職稱郝重耀副教授學(xué)科:針灸推拿學(xué)、專業(yè)名稱硏究方向;中醫(yī)賠病康復(fù)治療學(xué):申請(qǐng)學(xué)位類型科學(xué)學(xué)位一'-■二二0—五年六月三日中文摘要目的:本試驗(yàn)依據(jù)動(dòng)以養(yǎng)形,靜以養(yǎng)神的“動(dòng)靜結(jié)合”理念及“辨證論治、整
3、體觀念”的中醫(yī)基礎(chǔ)理論,將艾灸聯(lián)合新型水中運(yùn)動(dòng)療法(簡(jiǎn)稱“水療”),形成系列以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的綜合療法,為防治中風(fēng)后偏癱痙攣的發(fā)生及偏癱痙攣程度的加重尋求一種經(jīng)濟(jì)有效而規(guī)范的綜合康復(fù)方案。方法:所有患者均在山西中醫(yī)學(xué)院第三中醫(yī)院腦病科及康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)按常規(guī)進(jìn)行治療,即在減輕腦水腫、改善腦微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)等西藥治療;益氣養(yǎng)血、化痰祛瘀等針灸、中藥治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行設(shè)計(jì)。對(duì)照組:常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練;治療組:艾灸聯(lián)合水中運(yùn)動(dòng)療法。觀察艾灸聯(lián)合水中運(yùn)動(dòng)療法干預(yù)中風(fēng)后偏癱痙攣狀態(tài)患者的臨床癥狀的改善,及自身治療前后肢體痙攣程度
4、、運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力等三大方面相關(guān)量化指標(biāo)的變化。以上各組均觀察治療1個(gè)月,對(duì)治療前、治療15日后及治療30日后進(jìn)行相關(guān)評(píng)分并比較。結(jié)果:1.治療前,兩組患者上、下肢的痙攣量表評(píng)分相近,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后,兩組痙攣量表評(píng)分均較前降低,差異有非常顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);治療組上肢的痙攣量表評(píng)分較對(duì)照組低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組下肢的痙攣量表評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05)。2.治療前,兩組患者Fugl—Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分相近,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后,兩組患
5、者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均升高,治療組差異有非常顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),對(duì)照組差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分較對(duì)照組高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3.治療前,兩組患者日常生活能力評(píng)分相近,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>O.05)。治療后,兩組日常生活能力評(píng)分均升高,差異均有非常顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。治療組日常生活能力評(píng)分較對(duì)照組稍高,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>O.05)。4.治療組總有效率較對(duì)照組高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論:1.本研究是在一般治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行設(shè)計(jì),采用艾灸聯(lián)合水
6、中運(yùn)動(dòng)療法治療中風(fēng)后偏癱痙攣狀態(tài),設(shè)立常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練治療為對(duì)照組進(jìn)行臨床療效評(píng)價(jià),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,艾灸聯(lián)合水中運(yùn)動(dòng)療法組總有效率為84.7%,常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練組的總有效率為62.3%。說(shuō)明艾灸聯(lián)合水中運(yùn)動(dòng)療法優(yōu)于常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練。2.艾灸聯(lián)合水中運(yùn)動(dòng)療法與常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練均能改善中風(fēng)后痙攣性偏癱患者的肢體肌張力,可有效緩解痙攣狀態(tài)。對(duì)于上肢,艾灸聯(lián)合水中運(yùn)動(dòng)療法組要優(yōu)于常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練組,但對(duì)于下肢兩組療效相當(dāng)。3.艾灸聯(lián)合水中運(yùn)動(dòng)療法能夠有效地改善中風(fēng)后痙攣性癱瘓患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能,其療效優(yōu)于常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練組。提示艾灸聯(lián)合水中運(yùn)動(dòng)療法能夠明改善患者肢體運(yùn)動(dòng),
7、促進(jìn)功能恢復(fù)。4.艾灸聯(lián)合水中運(yùn)動(dòng)療法與常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練均能改善中風(fēng)后痙攣性偏癱患者的日常生活能力,艾灸聯(lián)合水中運(yùn)動(dòng)療法組日常生活能力評(píng)分較常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練組稍高,但不明顯,故不能說(shuō)明哪一種方案對(duì)于改善患者日常生活能力更有效。關(guān)鍵詞:動(dòng)靜結(jié)合;艾灸;水中運(yùn)動(dòng)療法;中風(fēng)后偏癱痙攣狀態(tài);臨床研究本課題為山西省衛(wèi)生廳科技攻關(guān)項(xiàng)目(12016925)IIAbstractObjective:Theexperimentalbasisforactioninordertokeepshape,inordertoquietreposeof"dynamicandsta
8、tic"philosophyandthe"diagnosisandtreatment,thewholeconceptof"thebasictheoryoftraditionalChinesem