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《淺談我國臨床藥學的現(xiàn)狀與發(fā)展》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、淺談我國臨床藥學的現(xiàn)狀與發(fā)展花香香(江蘇省如東縣人民醫(yī)院226400)【摘要】臨床藥學是我國醫(yī)藥學的重要學科,我國從上世紀七十年代開始設置臨床藥學,至今已經有較長的歷史,取得了一定的成績,對于患者治療效果的提升起到了較好的效果。但是不可否認的是,我國臨床藥學仍然存在不少的問題,如部分醫(yī)院對臨床藥學認識不夠、藥學培訓工作管理不到位、藥學專業(yè)人員缺乏等等。在我國臨床藥學的發(fā)展中,藥師必須要明確藥師要走出藥房,面向臨床,建立健全臨床藥師制制度,必須解決藥學技術人員嚴重缺編問題及人員結構問題,不斷強化藥師制度建設?!娟P鍵詞】臨床藥學;藥師;專業(yè)人才;培訓【中圖分類號】R2【文獻標號】A【文章編
2、號】1671-8725(2014)12-0032-011臨床藥學的概述臨床藥學的概念是美國在上世紀五十年代中后期提出的,六十年代初開始高校設置臨床藥學專業(yè)”,并在醫(yī)院開始配置臨床藥師,讓專業(yè)的藥師參與臨床用藥,提高藥物治療水平、保護患者用藥安全。上世紀五十年代的美國在制藥工業(yè)上己經較為發(fā)達,大量的新藥被開發(fā)牛產出來,然而在臨床用藥上不合理用藥的情況也日趨嚴重,因使用藥物擊現(xiàn)的副作用和過敏問題也不斷產牛。同時由于當時藥學界對于藥品不良反應的認識較少,患者常遭受藥品副作用的困擾。這引發(fā)世界各國和醫(yī)藥衛(wèi)牛領域的重視,紛紛要求讓藥學專業(yè)人才加強處方審核和臨床用藥,推進藥物治療質量。2我國臨床藥
3、學的現(xiàn)狀我國是上世紀70年代開始受到西方臨床藥學發(fā)展的影響,眾多有識之士紛紛思考我國醫(yī)院藥學的發(fā)展道路,在1978年中國藥學上海市分會年會上首次建議開設臨床藥學,并介紹了國外臨床藥學的開展情況。此后關于藥學的論文和研究機構也陸陸續(xù)續(xù)出現(xiàn),各地都相繼舉辦臨床藥學培訓班,不斷探討藥學概念和內容,推進藥物學的發(fā)展。但是在我國臨床藥學的發(fā)展過程中,與國際臨床藥學的發(fā)展方向有所偏離,國際藥學發(fā)展核心是臨床藥師制建設,讓藥師直接參與到臨床用藥。但是在我國臨床藥學建設過程中并沒有建立讓藥師參與臨床用藥,脫離了事件,忽視臨床藥師建設,使得藥師在臨床用藥中的作用非常弱,藥學發(fā)展道路狹窄。3我國臨床藥學的
4、存在的問題3.1部分醫(yī)院對臨床藥學認識不夠在我國臨床藥學的實踐中,部分醫(yī)院對臨床藥學的認識不夠,部分醫(yī)院領導對培養(yǎng)臨床藥師制和培訓基地建設方面存在認識不足和重視不夠的問題。在臨床藥學管理上較弱。很多臨床藥學的培訓基地的基礎建設較為薄弱,臨床藥學的專業(yè)人才缺乏,高素質和高技術水平的學科帶頭人缺乏,整個藥學部門素質較低且其管理制度非常不規(guī)范,無論是技術管理還是行政管理均存在不足。藥師參與臨床醫(yī)學用藥沒有實現(xiàn)制度化和常態(tài)化,更別提將臨床藥師管理制度作為醫(yī)院醫(yī)療活動核心內容,這樣的管理機制直接影響了培訓質量,醫(yī)學院學生的臨床實踐培訓技能難以得到制度化保障。3.2藥學培訓工作管理不到位當前,我國
5、對臨床藥師制和崗位培訓工作認識非常落后。各單位對國家衛(wèi)生部門提岀的醫(yī)院藥學部門工作轉型觀念和藥師職責理念認識不到位,部分醫(yī)院將藥學部門和藥師工作與臨床工作脫離開來,強調藥師的研究工作,而對于藥師參與臨床用藥實踐不予重視。對臨床藥師制體系建設的重要性認識不到位,將藥師參與臨床工作簡單地認為為參加幾次會診、查房。而這樣的“臨床藥師”與西方國家的臨床藥師相比,實際是等于沒有臨床藥師。在藥學培訓工作管理中,存在諸多問題,如對于想成為臨床藥師而學習不刻苦、對臨床實踐的重要性缺乏真正認識、藥師參與臨床用藥吋間工作不夠。近年來,我國臨床藥師制度和培訓管理工作實踐環(huán)節(jié)的內容和標準進行了細化。但是我國部
6、分基地醫(yī)院還沒有完全落實,藥學部門對臨床藥師和帶教臨床藥師缺乏管理,對學員缺乏指導。3.3藥學專業(yè)人員缺乏根據(jù)我國衛(wèi)生部的規(guī)定,藥學專業(yè)技術人員占本機構衛(wèi)生技術人員不得低于8%,然而我國醫(yī)院藥學專業(yè)技術人員配備明顯低于該標準,缺編情況十分嚴重。其至在部分醫(yī)院,藥學人員連應付日常處方調劑工作都十分困難,對于患者治療極為不利。醫(yī)院因資金問題等原因無力配備足夠的、有專業(yè)水平的臨床藥師。當前,較多醫(yī)院為了應付衛(wèi)生部對于藥學專業(yè)技術人員比例的規(guī)定,配置了“兼職臨床藥師”,這些人員通常難以堅持參與日常病區(qū)臨床藥物治療工作,資質難以符合國家規(guī)定。藥學人才的專業(yè)素質較低,在參與臨床藥物治療、向患者提供
7、的藥學專業(yè)技術服務上普標存在水平低、質量低的問題。且由于國家在藥學培訓上的不足,使得進入藥學培訓基地的學員在培訓期間無法得到規(guī)范化、專業(yè)化的教師指導,學員的專業(yè)能力難以有效提升。多種原因致使我國藥學專業(yè)人才缺乏。4我國臨床藥學的發(fā)展方向我國醫(yī)療領域的改革和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,要求我國必須設立臨床藥學學科。在臨床藥學發(fā)展中,必須要明確藥師要走出藥房,面向臨床,以服務病人為宗旨,在臨床中合理用藥,全心全意服務患者。在臨床藥學的發(fā)展過程中,要以堅持以