《2型糖尿病患者認(rèn)知功能減退與腦白質(zhì)疏松關(guān)系的臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、中文摘要第一部分2型糖尿病患者認(rèn)知功能減退的臨床研究碩士研究生：趙小燕導(dǎo)師：周紅副教授東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院目的研究2型糖尿病(T2DM)患者認(rèn)知功能水平及其可能的影響因素。方法根據(jù)T2DM診斷標(biāo)準(zhǔn)，將118例受試者劃分為T2DM組67例、正常對(duì)照mC組)51例。應(yīng)用簡(jiǎn)明精神狀態(tài)量表(MMSE)、Mattis癡呆評(píng)定量表(MDRS．2)和多維度神經(jīng)心理學(xué)量表評(píng)估受試者認(rèn)知功能，收集所有被試者臨床資料并測(cè)定實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。結(jié)果1．T2DM組患者體重指數(shù)(BMI)及糖化血紅蛋白(HbAlc)高于NC組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2、AVLT-5min延遲回憶、AVLT-20min延遲回憶)、Rey．Oriterfish復(fù)雜圖形測(cè)試(CFT延遲回憶)、數(shù)字符號(hào)轉(zhuǎn)換測(cè)試(DSST)、詞語流暢性測(cè)試(VFT)、連線測(cè)試B(TMT-B)、語義相似性測(cè)試(ST)成績差于NC組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸

3、減退。(2)年齡、受教育程度、吸煙、飲酒、高血壓病史、HbAlc、TG、HDL．c、Lp(a)、DD二聚體可能是認(rèn)知功能減退的影響因素，其中，年齡增長、吸煙及飲酒行為、高血壓病史、高水平的HbAlc、TG、Lp(a)、DD．二聚體可能加速認(rèn)知功能的減退，而較高的受教育程度及較高的HDL．C水平可能減緩認(rèn)知功能的減退。東南大學(xué)碩士學(xué)位論文第二部分2型糖尿病患者認(rèn)知功能減退與腦白質(zhì)疏松的關(guān)系目的探討2型糖尿病(T2DM)患者認(rèn)知功能減退與腦白質(zhì)疏松(LA)的關(guān)系。方法根據(jù)T2DM診斷標(biāo)準(zhǔn)將108例受試者分為T2DM組44例、對(duì)照組(NC組)64例。應(yīng)用MMSE、MDRS．2和多維度神

4、經(jīng)心理學(xué)評(píng)定量表評(píng)估認(rèn)知功能；年齡相關(guān)性腦白質(zhì)改變量表(ARWMC)、膽堿能通路評(píng)分量表(CPHIS)評(píng)估LA。結(jié)果1．兩組一般資料匹配度較好，T2DM組患者HbAlc、TG、LDL．C高于NC組，HDL．C低于NC組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。2．T2DM組患者M(jìn)MSE、MDRS．2、AVLT即刻回憶、AVLT-5min延遲回憶、AVLT-20min延遲回憶、AvLT．再認(rèn)、CFT即刻回憶、CFT-延遲回憶、DS、DSST、TMT-A、VFT、TMT-B成績差于NC組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)；T2DM組患者ARWMC、CPHIS評(píng)分高于NC組，差異具有

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。3．(1)所有被試認(rèn)知功能與LA相關(guān)分析：ARWMC、CPHIS評(píng)分均與MMSE、MDRS．2、AVLT即刻回憶、AVLT-5min延遲回憶、AVLT-20min延遲回憶、AVLT-再認(rèn)、CFT-延遲回憶、VFT、TMT-B成績呈負(fù)相關(guān)。此外，CPHIS評(píng)分還與CDT、DSST、TMT-A成績呈負(fù)相關(guān)。(2)T2DM組患者認(rèn)知功能與LA相關(guān)分析：ARWMC得分與CPHIS得分呈正相關(guān)(F0．743，P=0．000)；ARWMC得分與各項(xiàng)認(rèn)知域測(cè)驗(yàn)均無相關(guān)性(P>0．05)；CHIPS與AVLT-再認(rèn)、VFT成績呈負(fù)相關(guān)(P<0．05)。4．(1)所有受

6、試者HbAlc、血脂及LA對(duì)認(rèn)知功能的影響：CPHIS評(píng)分與MMSE、MDRS．2、AVLT-IR、AVLT-5minDR、AVLT-20minDR、AVLT-recognition、DSST、VFT、CFT-DR、TMT-A成績逐步回歸具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。HbAlc與AVLT-5minDR、AVLT-recognition、DSST、TMT-B成績逐步回歸具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。ARWMCs評(píng)分與TMGB評(píng)分逐步回歸具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)T2DM患者TC及LA對(duì)認(rèn)知功能的影響：TC是MMSE、AVLT-IR、AVLT-20minDR、AVLT-再認(rèn)、DSST、VFT成績逐步回歸具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

7、義。CPHIS評(píng)分與AVLT-IR、AVLT-recognition、VFT成績逐步回歸具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論T2DM患者更易發(fā)生LA；進(jìn)一步研究提示，TC、HbAlc及CPHIS反映的LA程度可能是T2DM患者認(rèn)知功能減退的危險(xiǎn)因素，膽固醇水平越高、血糖控制水平越差及LA越重均可能加速認(rèn)知功能減退。推測(cè)，高膽固醇、高血糖水平及膽堿能通路上的LA可能是T2DM患者認(rèn)知功能減退的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。關(guān)鍵詞2型糖尿病(T2DM)；認(rèn)知功能減退；腦白質(zhì)疏松(LA)英文摘要PartoneThe