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1、為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車(chē)場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開(kāi)展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃陳根成的臨床報(bào)告 篇一:臨床研究開(kāi)題報(bào)告--頸椎病 電針夾脊穴治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床研究07針灸碩士劉雙嶺導(dǎo)師:高維濱 一、研究目的: 頸椎病是臨床常見(jiàn)病多發(fā)病,臨床共分六型,其中神經(jīng)根型頸椎病約占60%左右?;诖吮疚奶接戨娽槉A脊穴治療神經(jīng)根型頸椎病的療效和作用機(jī)制?! 《?、研究的理論與實(shí)際意義: 根據(jù)神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病特點(diǎn),高維濱老師采用局部取穴原則,針刺夾脊穴通以脈沖電流的治療方法。電針夾脊穴可解除局部肌肉
2、痙攣,減輕局部組織椎體增生物、椎間盤(pán)突出物對(duì)椎動(dòng)脈、神經(jīng)根及頸部交感神經(jīng)的直接或間接壓迫,改善或解除了刺激癥狀。本研究探討夾脊電針治療神經(jīng)根型頸椎病的療效與機(jī)理,意在尋找頸椎病治療的新方法,為夾脊電針療法的臨床應(yīng)用提供依據(jù)?! ∪?、國(guó)內(nèi)外研究情況介紹: 頸椎病的發(fā)病機(jī)制: 1.頸椎的退行性變:包括椎間盤(pán)的退行性變、骨質(zhì)增生,前縱韌帶、后縱韌帶及項(xiàng)韌帶的鈣化。多發(fā)生于中老年,并且多數(shù)神經(jīng)根型患者伴頭暈等椎動(dòng)脈供血不足癥狀。目的-通過(guò)該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專(zhuān)業(yè)水平,并確保其在這個(gè)
3、行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車(chē)場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開(kāi)展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃 2.慢性勞損:多與不良睡眠方式、不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?shì)、不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉及精神狀態(tài)異常有關(guān)系,患者多由長(zhǎng)期低頭、屈頸導(dǎo)致頸部肌肉疲勞,遷延發(fā)展成頸椎病?! ?.其它:包括頭、頸部外傷、血管因素、咽喉部炎癥、頸椎先天性畸形等?! ≈委燁i椎病的方法: 1.手術(shù)治療:根據(jù)手術(shù)途徑可分為前路手術(shù)、前外側(cè)手術(shù)及后路手術(shù)三種。 2.非手術(shù)治療:針灸、推拿療法、牽引療法,藥物療法(消炎鎮(zhèn)痛藥、利尿脫水藥、激素類(lèi)藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
4、),封閉療法,心理療法,物理療法,高壓氧療法,綜合療法等。其中針刺療法主要作用是增加局部血流量,改善神經(jīng)、血管功能,糾正突出物與神經(jīng)根的位置關(guān)系。因此成為治療該病的主要手段?! ∷?、主要研究?jī)?nèi)容: 研究夾脊電針治療神經(jīng)根型頸椎病的操作方法,注意事項(xiàng),有無(wú)不良反應(yīng)和臨床療效?! ∥?、主要研究方法:目的-通過(guò)該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專(zhuān)業(yè)水平,并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車(chē)場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開(kāi)展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃
5、臨床資料選擇XX年2月以來(lái)黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院就診的神經(jīng)根型頸椎病患者60例,隨機(jī)分為2組:a組為夾脊電針治療組30例,b組為普通針刺治療組30例,以治療前后的癥狀、體征、功能改善及疼痛綜合評(píng)定為指標(biāo),進(jìn)行組間與組內(nèi),療前與療后的對(duì)比觀察?! 〔±\斷標(biāo)準(zhǔn): 1、中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中的診斷標(biāo)準(zhǔn):頸痛伴上肢放射痛,頸后伸時(shí)加重,受壓神經(jīng)根皮膚節(jié)段分布區(qū)感覺(jué)減弱,腱反射異常,肌萎縮,肌力減退,頸活動(dòng)受限,牽拉試驗(yàn)、壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。頸椎x線(xiàn)示:椎體及鉤椎關(guān)節(jié)增生明顯,椎間隙變窄,椎間孔變小,
6、 ct及mri亦可見(jiàn)椎間盤(pán)突出,相應(yīng)硬膜囊受壓、相應(yīng)椎管及神經(jīng)根管變窄。 2、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照1992年在青島舉行的第二屆頸椎病專(zhuān)題座談會(huì)擬訂的診斷及分型標(biāo)準(zhǔn): 具有較典型的根性癥狀;除外頸椎外病變所致以上肢疼痛為主的疾患?! 〔±{入標(biāo)準(zhǔn): 1、符合上述的中、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷確切者; 2、年齡在20~70歲之間,意識(shí)清晰,能夠配合采集臨床資料者; 3、自愿加入試驗(yàn)者。 排除標(biāo)準(zhǔn): 1、其他型頸椎病患者及頸椎外病變患者; 2、有手術(shù)適應(yīng)癥者;目的-通過(guò)該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力
7、,可提升其的專(zhuān)業(yè)水平,并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車(chē)場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開(kāi)展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃 3、僅有影像學(xué)表現(xiàn)異常,而無(wú)頸椎病臨床癥狀者; 4、x線(xiàn)片顯示有骨結(jié)核、骨質(zhì)疏松和椎體融合的病例; 5、合并妊娠或其他嚴(yán)重疾病,精神病患者; 6、不能按本觀察要求治療者,無(wú)法判斷療效者及資料不全者?! ’熜У脑u(píng)定方法和標(biāo)準(zhǔn): 根(轉(zhuǎn)載于:寫(xiě)論文網(wǎng):陳根成的臨床報(bào)告)據(jù)《常見(jiàn)疾病的診斷與療效判定》中的神經(jīng)根型頸椎病療效判定標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合臨床而定:治愈:疼痛消失,感覺(jué)、反射
8、、肌力等體征恢復(fù)正常,能參加勞動(dòng)和工作。顯效:疼痛基本消失,感覺(jué)、反射、肌力等體征明顯好轉(zhuǎn),可參加勞動(dòng)和工作,但勞累后頭頸部仍感輕度不適。好轉(zhuǎn):疼痛緩解,感覺(jué)、反射、肌力等體征有所恢復(fù)。只能參加一般勞動(dòng)和工作。無(wú)效:原有