《醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中護(hù)理檢查的要點(diǎn)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中護(hù)理檢查的要點(diǎn)目錄護(hù)理管理者應(yīng)該深刻認(rèn)識(shí)到，通過各級(jí)各類的質(zhì)量檢查能促進(jìn)本單位護(hù)理管理者、管理水平及質(zhì)量的提高。應(yīng)正確對(duì)待各級(jí)各類檢查指導(dǎo)，樹立積極的應(yīng)檢態(tài)度，在平時(shí)做好護(hù)理管理和對(duì)護(hù)士的綜合素質(zhì)以及“三基”水平的培訓(xùn)，熟練掌握各種護(hù)理規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，了解應(yīng)用最新的護(hù)理信息，真正承擔(dān)起護(hù)理管理者的神圣使命，對(duì)所在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，對(duì)全院的護(hù)士負(fù)責(zé)。第一部分：應(yīng)檢八要素如何接待、應(yīng)對(duì)專家，對(duì)映象分起很大作用一、充實(shí)完善執(zhí)業(yè)水平，隨時(shí)有能力應(yīng)檢對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行三基及綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，使全院護(hù)士具備扎實(shí)的理論基

2、礎(chǔ)，熟練的操作技能，良好的職業(yè)素質(zhì)。二、掌握最新的質(zhì)檢信息1、質(zhì)量檢查是借助外界的力量，提高本院護(hù)理質(zhì)量的有效途徑2、護(hù)理管理者應(yīng)具敏銳的信息能力，了解國內(nèi)外信息、檢查信息和安排（如最新衛(wèi)生部文件的護(hù)理文件書寫規(guī)范—表格化、簡化）3、培訓(xùn)本院的護(hù)士長及臨床護(hù)士掌握標(biāo)準(zhǔn)，使之在了解掌握最新標(biāo)準(zhǔn)的狀態(tài)下應(yīng)檢三、端正應(yīng)檢的態(tài)度1、通過檢查發(fā)現(xiàn)問題，帶來新信息，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)2、通過檢查，防止在本單位對(duì)存在的問題視而不見，墨守成規(guī)的狀態(tài)，通過檢查起到催化、促進(jìn)的作用四、應(yīng)檢前的動(dòng)員院外的各級(jí)檢查，時(shí)間短，質(zhì)檢內(nèi)容

3、多，節(jié)奏快1、抽查一個(gè)護(hù)士的表現(xiàn)就代表了全院護(hù)士的整體水平所以要人人培訓(xùn)、人人過關(guān)2、提前將檢查的目的、意義、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、需加強(qiáng)的薄弱環(huán)節(jié)，需鞏固提高的項(xiàng)目及重點(diǎn)科室，告知臨床護(hù)士長、護(hù)士，使之具備充分的心理準(zhǔn)備，并能在理解、支持、自愿的心理狀態(tài)下應(yīng)對(duì)護(hù)理檢查五、護(hù)理部主任的應(yīng)檢素質(zhì)1、護(hù)理部主任應(yīng)以良好的素質(zhì)及心理狀態(tài)接待檢查專家2、按照檢查專家的指令安排所到科室和應(yīng)檢項(xiàng)目，不要自行安排應(yīng)檢科室，支持檢查人員順利完成檢查項(xiàng)目3、在應(yīng)檢時(shí)，如果護(hù)士失誤不要當(dāng)面批評(píng)指責(zé)護(hù)士，不在現(xiàn)場過多地解釋、理論，可事后與檢查專家

4、研討，并虛心接受指導(dǎo)六、臨床護(hù)士長的應(yīng)檢素質(zhì)在迎檢中，護(hù)士長要隨身攜帶一工作小本，及時(shí)記錄專家發(fā)現(xiàn)的問題、扣分點(diǎn)是什么？1、培養(yǎng)護(hù)士以飽滿的熱情，將最好的質(zhì)量和能力展示給檢查專家2、對(duì)檢查專家的任何指令，能使得自己及臨床護(hù)士盡快的清楚，將最好的一面展示給檢查專家3、如遇到有疑問或護(hù)士操作失誤時(shí)，應(yīng)冷靜對(duì)待，在應(yīng)檢后將問題反饋給護(hù)理部主任，由其與專家溝通七、如何與檢查專家溝通督檢結(jié)果1、檢查專家會(huì)在每項(xiàng)檢查結(jié)束后，即刻將存在問題當(dāng)面說明，應(yīng)虛心記錄2、檢查結(jié)束，護(hù)理部主任可以向檢查專家詢問主要存在問題，如檢查專家沒

5、有時(shí)間或要在會(huì)上一并說明，應(yīng)尊重檢查專家，不要耽誤時(shí)間，影響檢查進(jìn)度3、如有疑問在時(shí)間允許的情況下，可與之討論，如時(shí)間不允許，可互留電話，以便事后指教八、應(yīng)檢后的總結(jié)1、應(yīng)檢的過程就是訓(xùn)練，也是提高護(hù)理質(zhì)量的過程2、應(yīng)檢結(jié)束后，應(yīng)認(rèn)真總結(jié)，及時(shí)總結(jié)優(yōu)點(diǎn)及不足。將應(yīng)檢結(jié)果及時(shí)反饋傳達(dá)給未受檢人員和受檢人員3、以應(yīng)檢為契機(jī)，對(duì)成績和問題進(jìn)行梳理，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，再次培訓(xùn),避免同類問題不在下次應(yīng)檢出現(xiàn),有利于醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量持續(xù)的改進(jìn)總結(jié)后，及時(shí)召開護(hù)士長會(huì)，書寫整改措施第二部分：考核項(xiàng)目醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)1000分制（試行）第

6、一部分醫(yī)院中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)基本準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)第二部分醫(yī)院管理運(yùn)行評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)一、醫(yī)院管理（200分）二、醫(yī)療質(zhì)量管理（380分）（含護(hù)理質(zhì)量管理（40分））三、醫(yī)療安全（100分）四、醫(yī)院服務(wù)（50分）五、醫(yī)院績效（70分）六、技術(shù)水平（200分）相關(guān)考核項(xiàng)目與護(hù)理有關(guān)（68分）1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章，診療、護(hù)理規(guī)范。（4分）2、有完整的規(guī)章制度和崗位職責(zé)，并能及時(shí)修訂完善，職工熟悉崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。（4分）3、急診質(zhì)量管理﹙30分﹚4、重癥監(jiān)護(hù)質(zhì)量管理(30分)護(hù)理質(zhì)量管理（40分）1、護(hù)理管理組織（

7、3分）2、護(hù)理人力資源管理（4分）3、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案（8分）4、臨床護(hù)理管理（10分）5、危重癥患者護(hù)理管理（6分）6、護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度（3分）7、手術(shù)室與中心供應(yīng)室的管理（6分）一、護(hù)理管理組織。（3分）考核內(nèi)容1、嚴(yán)格按照（護(hù)士條例）實(shí)施護(hù)理管理，健全護(hù)理工作制度，護(hù)理安全管理制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，并保證實(shí)施。2、設(shè)置有護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)并開展工作，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理3、護(hù)理管理部門實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確考核方法1、查工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理操作規(guī)程，查相關(guān)

8、資料、相關(guān)文件和工作記錄。查看護(hù)理部規(guī)劃、年度計(jì)劃、年度、半年工作總結(jié)（看各科室工作計(jì)劃是否與護(hù)理部一致）2、查看護(hù)理部各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)修訂情況3、查看護(hù)理部、科護(hù)士長、護(hù)士長、質(zhì)量月檢查、季檢查、分析、改進(jìn)記錄4、查看護(hù)理部、護(hù)理單元質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)、職責(zé)分工、活動(dòng)安排5、查看實(shí)行護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任制的資料。6、護(hù)理質(zhì)量管理委員文件考核要