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    淺談老年冠心病患者的護(hù)理體會(huì)

    淺談老年冠心病患者的護(hù)理體會(huì)

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    1、淺談老年冠心病患者的護(hù)理體會(huì)湯梅(江蘇省徐州市邳州市官湖中心衛(wèi)生院手術(shù)室江蘇邳州221300)【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2013)17-0272-02【摘要】目的探討老年冠心病患者的護(hù)理干預(yù)。方法分析66例老年冠心病患者的臨床護(hù)理資料。根據(jù)老年冠心病患者的牛.理和心理特點(diǎn),有針對(duì)性地進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)、飲食、心理、運(yùn)動(dòng)、藥物等方面的護(hù)理干預(yù)。結(jié)果木組66例中老年冠心病患者經(jīng)過有計(jì)劃地治療和護(hù)理,好轉(zhuǎn)60例,成功率91.8%,2例由于病情惡化死亡。結(jié)論提高護(hù)理質(zhì)量,可以更好地預(yù)防和治療

    2、冠心病?!娟P(guān)鍵詞】老年患者冠心病護(hù)理干預(yù)隨著社會(huì)的發(fā)展,人們生活水平不斷提高,生活方式發(fā)生改變,人口老齡化進(jìn)展加快。老年患者占患病人群的比例增加。對(duì)老年患者實(shí)施的護(hù)理工作顯得更為重要。而冠心病是目前危害老年人健康的主要身心疾病之一,有資料表明,許多老年冠心病患者并不是死于疾病木身,而是死于對(duì)自己健康的無知和不健康的生活方式,了解并掌握老年冠心病住院患者,心理特點(diǎn)和臨床護(hù)理,開展健康教育,心理疏導(dǎo),減緩疾病的發(fā)展,提高老年患者生存質(zhì)量。1資料與方法1.1臨床資料選擇2012年1月至2012年12月住院老年冠心病患者66例,其中

    3、男性30例,女性36例,年齡59歲-70歲25例,71歲-80歲30例,81歲以上11例。其均符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.2護(hù)理方法采取通過入院時(shí)的U頭健康教育、發(fā)放有關(guān)疾病健康知識(shí)的小冊(cè)子,卡片及治療護(hù)理工作過程的宣教等。內(nèi)容括疾病的基木知識(shí)、用藥注意事項(xiàng)、飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)及體質(zhì)的調(diào)適等。2結(jié)果本組66例中老年冠心病患者經(jīng)過有計(jì)劃地治療和護(hù)理,好轉(zhuǎn)60例,成功率91.8%,2例由于病情惡化死亡。3護(hù)理3.1從入院起開始制定個(gè)性化教育方案患者入院后由責(zé)任護(hù)士向患者及家屬介紹入院須知,病區(qū)環(huán)境、陪護(hù)、探視、作息吋間,以及主管醫(yī)生和

    4、護(hù)士等,使患者適應(yīng)住院的環(huán)境生活,以最佳的心態(tài)接受治療。根據(jù)老年患者的身體狀況、文化層次、疾病特征選擇不冋的教育方式。使老年患者及陪護(hù)了解冠心病的病因、誘因癥狀、并發(fā)癥、治療及預(yù)后,使之能正確配合治療,積極應(yīng)對(duì)疾病的發(fā)生。3.2心理護(hù)理了解病人所面臨的困難和問題,理解并尊重病人,關(guān)心和體貼病人。護(hù)士要認(rèn)真傾聽病人的訴說,細(xì)心分析其意圖,滿足病人心理上和生理上需求,幫助他們解決閑難,從而使蘇在心理上得到寬慰,感情上得到滿足。護(hù)士要應(yīng)告誡老年病人不良情緒是冠心病發(fā)作的危險(xiǎn)因素,指導(dǎo)他們掌握自我調(diào)節(jié)情緒的方法,減輕思想負(fù)擔(dān),樹立戰(zhàn)

    5、勝疾病的信心。3.3合理用藥的護(hù)理干預(yù)藥物治療是治療本病的重要手段,應(yīng)用藥物治療前,護(hù)士要明確老年人用藥的特點(diǎn)及用藥原則,掌握相關(guān)藥物的藥理作用、不良反成。靜脈用藥要向老年患者講明使用0的和意義,在靜脈穿刺過程中要根據(jù)不同疾病,不同體質(zhì)、不同穿刺部位來選擇合理的穿刺針及穿刺部位。應(yīng)用口服藥物治療時(shí),因老年人聽力下降,記憶力差,護(hù)理人員要反復(fù)強(qiáng)調(diào)服藥的吋間、方法、劑量,護(hù)士應(yīng)集中患者的U服藥,分班、分吋、到點(diǎn)發(fā)放到病人手中,并看服到U。3.4生活、飲食慣、運(yùn)動(dòng)治療的護(hù)理干預(yù)飲食宜少食多餐,食物要清淡、利于通便。給予低脂高維生素

    6、飲食,少糖少鹽,限制總熱量。運(yùn)動(dòng)治療作為冠心病基本治療的另一方面,艽作用不容忽視。護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)恢復(fù)期患者適量活動(dòng),制定每日活動(dòng)方案。對(duì)將出院的病人發(fā)放冠心病運(yùn)動(dòng)處方并因人而宜鼓勵(lì)參加適合個(gè)體的有益運(yùn)動(dòng)。3.5出院吋的指導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)對(duì)于病情穩(wěn)定以及康復(fù)的病人,在出院前,我們應(yīng)指導(dǎo)患者居住環(huán)境舒適,空氣清新、光線充足,保持規(guī)律生活以及穩(wěn)定的情緒。鼓勵(lì)老年患者保持良好的飲食習(xí)慣,進(jìn)食低脂、低膽固醇、多纖維素飲食,少吃多餐,避免過飽。鼓勵(lì)病人多進(jìn)食水果、蔬菜、粗纖維食物,保持大便通暢,勿用力排便。指導(dǎo)患者養(yǎng)成早睡早起的>』慣,養(yǎng)成

    7、規(guī)律睡眠,促進(jìn)旮效睡眠,因老年冠心病夜間發(fā)作較多見,故夜間突發(fā)不適,應(yīng)及吋呼救。洗澡是冠心病的危險(xiǎn)因素之一,洗澡吋間不超過20分鐘,最好由家人陪伴,洗澡時(shí)帶上急救藥,若出現(xiàn)心慌,胸悶等立即終止洗澡,必要吋送醫(yī)院就診。4總結(jié)老年冠心病患者由于年齡大,疾病的反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)期病痛的困擾,加之老年冠心病病人獲得的主觀支持少。醫(yī)務(wù)工作者根據(jù)患者的年齡、心理狀態(tài)、知識(shí)水平、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度,個(gè)性化進(jìn)行健康教育,提高老年冠心病患者的自我保健意識(shí),消除抑郁等不ft心理和不良生活方式,不合理膳食,密切了護(hù)患關(guān)系增強(qiáng)了護(hù)患間相互信任度,調(diào)動(dòng)患者配

    8、合治療的程度性,對(duì)改善預(yù)后,減少并發(fā)癥,延長(zhǎng)壽命、提高老年人的生活質(zhì)量有很大作用。護(hù)理人員通過對(duì)老年冠心病患者從入院時(shí)到出院后的護(hù)理干預(yù),幫助病人開發(fā)可利用資源,提高其社會(huì)支持水平,促進(jìn)病人采取對(duì)冠心病治療康復(fù)有良心作用的程報(bào)應(yīng)對(duì)方式,增強(qiáng)老年病人在治療護(hù)理中的順應(yīng)性。參考文獻(xiàn)[1]劉彩華

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