《timi和grace評分》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、附錄1ACS患者的危險評估方法1.心肌梗死溶栓治療臨床試驗（TIMI）評分TIMI危險分層方法包括下列7項指標(biāo)：1.年齡≥65歲；2.至少具有3個CAD危險因素；3.冠狀動脈狹窄≥50%；4.心電圖顯示ST段變化；5.24小時內(nèi)至少有2次心絞痛發(fā)作；6.7天內(nèi)使用阿司匹林；7.心肌標(biāo)志物升高。每項指標(biāo)計1分，相加后得到TIMI危險計分，低危：0—2分；中危：3—4分；高危5—7分。不同危險計分患者心血管病事件發(fā)生率TIMI危險計分心血管病事件*發(fā)生率（%）0-14.728.3313.2419.9526.2

2、6-740.9*心血管病事件包括14天內(nèi)的總死亡，新發(fā)生或復(fù)發(fā)的MI，嚴(yán)重缺血需緊急血運重建2.全球急性冠狀動脈事件注冊（GRACE）評分GRACE危險分層方法包括下列8項指標(biāo)：1)年齡；2)心率；3)動脈收縮壓；4)血肌酐；5)心電圖顯示ST段變化；6)心功能Killip分；7)入院時心臟驟停；8)心肌標(biāo)志物升高。GRACE危險評分方法（總分0—258分）年齡（歲）評分心率（bpm）評分動脈收縮壓（mmHg）評分肌酐（mg/dL）評分＜400＜700＜80630-0.39240-491870-89780

3、-90580.4-0.79550-593690-10913100-119470.8-1.19860-6955110-14923120-139371.2-1.591170-7973150-19936140-159261.6-1.9914≥8091≥20046160-199112-3.9923≥2000≥431Killip分級評分心肌標(biāo)志物升高評分ST段變化評分入院時心臟驟停評分ClassⅠ0是15是30是43ClassⅡ21否0否0否0ClassⅢ43ClassⅣ64附錄2ACS患者出血危險評估1.GRAC

4、E出血評分GRACE出血評分包括6個參數(shù)：年齡、女性、腎功能不全病史、出血史、GPⅡ/Ⅲa受體拮抗劑、介入治療。2.CRUSADE出血評分CRUSADE出血評分包括了8個主要的危險因素：紅細(xì)胞壓積，肌酐清除率，女性，充血性心力衰竭的征象，外周血管疾病，糖尿病，收縮壓和入院時心率。分為5個等級：極低危（計分≤20），低危（計分21-30），中危（計分31-40），高危（計分41-50）和極高危（計分＞50）。CRUSADE出血評分系統(tǒng)參數(shù)數(shù)值計分紅細(xì)胞壓積(%)＜3131-33.934-36.937-39.

5、9≥4097320肌酐清除率(mL/min)≤15＞15-30＞30-60＞60-90＞90-120＞1203935281770心率（bpm）≤7071-8081-9091-100101-110111-120≥121013681011性別男性0女性8心力衰竭的表現(xiàn)否是07血管疾病病史否是06糖尿病否是06收縮壓（mmHg）≤9091-100101-120121-180181-200≥2011085135