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《肛腸外科術(shù)后肛周護(hù)理的觀察與體會》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、肛腸外科術(shù)后肛周護(hù)理的觀察與體會蘭州市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科730000【摘要】目的:觀察肛腸外科術(shù)后肛周護(hù)理的臨床效果,并總結(jié)護(hù)理體會。方法:隨機(jī)選取我院肛腸科2015年1月至2016年1月收治275例肛腸疾病患者,所有患者均給予手術(shù)治療,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者手術(shù)類型均給予臨床護(hù)理,總結(jié)患者臨床恢復(fù)情況以及護(hù)理體會。結(jié)果:275例患者中1例肛瘺患者由于患有糖尿病出現(xiàn)傷U愈合緩慢,有2例混合痔患者術(shù)后出現(xiàn)痔核脫落合并大出血,其他患者均痊愈出現(xiàn)。結(jié)論:對于肛腸外科術(shù)后患者給予有針對性的、細(xì)致肛周護(hù)理以及無菌換藥,有利于醫(yī)師根據(jù)患者切口
2、恢復(fù)情況給予臨床用藥?!娟P(guān)鍵詞】肛腸術(shù)后;肛周護(hù)理;護(hù)理體會【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-09-098-01肛腸疾病主要有肛瘺、痔瘡等疾病,與患者長期峰位工作、飲食辛辣、缺乏運(yùn)動等因素有關(guān),是諸多因素共同作用的結(jié)果,其復(fù)發(fā)性較高,病情反復(fù),目前主要臨床治療方式有手術(shù)治療以及藥物治療,手術(shù)治療時最為常用,且只有根治效果的治療方式,術(shù)后肛周護(hù)理對患者臨床治療效果具有極其重要的臨床意義[1]。木次實(shí)驗選取我院肛腸科近1年收治275例肛腸疾病患者,所有患者均給予手術(shù)治療,醫(yī)護(hù)人員
3、根據(jù)患者手術(shù)類型均給予臨床護(hù)理,總結(jié)患者臨床恢復(fù)情況以及護(hù)理體會,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取選取我院肛腸科近1年收治275例肛腸疾病患者,男性223例,女性42例,年齡在31?68歲,平均年齡在(43.72±3.2)歲,病程在3-13個月,平均病程在(8.2±1.6)個月,其中有68例患者為肛裂,有28例患者為肛瘺,有5例患者為肥大肛乳頭7例,有9例患者為直腸脫垂,有129例患者為痔瘡,有34例患者為肛周膿腫,有2例患者為直腸癌局部切除。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)排除患有血友病、白血
4、病等血液疾病患者。(2)排除患奮嚴(yán)重全身性皮膚病的患者[2】。所有患者在知情同意下簽署相關(guān)協(xié)議,均為自愿參與本次實(shí)驗。1.3方法多有患者入院后,醫(yī)師耐心詢問患者病情,對患者進(jìn)行肛門指檢,以及相關(guān)影像學(xué)檢査,根據(jù)檢查結(jié)果確診,并對患者進(jìn)行術(shù)前風(fēng)險評估,根據(jù)患者臨床疾病類型制定恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療方案。術(shù)前醫(yī)護(hù)人員向患者講解手術(shù)操作過程以及手術(shù)操作的必要性,幫助患者進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備,耐心冋答患者的疑問,緩解患者在術(shù)前緊張、焦慮的情緒。患者術(shù)后護(hù)理主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)對于肛腸外科手術(shù)患者,由于出院人員較多,對臨床療效的擔(dān)憂
5、等方面會導(dǎo)致患者在后期醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行日常檢查吋,出現(xiàn)煩躁,緊張等情緒,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)適當(dāng)寬慰病人,疏解患者負(fù)面情緒,為患者講解醫(yī)護(hù)人員定期觀察以及日常換藥的重要性。(2)日常護(hù)理:醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行日常檢查以及換藥吋,應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作的要求進(jìn)行。(3)對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo):患者術(shù)后應(yīng)盡量食用一些水果、粗纖維食物,防止術(shù)后出現(xiàn)便秘。指導(dǎo)患者便后進(jìn)行坐浴,以及合理使用栓劑。1.4觀察指標(biāo)觀察所有患者臨床治療效果,以及患者的恢復(fù)情況。1.5統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料;其?中計量資料用(?x&plus
6、mn;s)表示,并用t檢驗;計數(shù)資料用(n,%)表示,并用X2檢驗;P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果275例患者中1例肛瘺患者由于患奮糖尿病出現(xiàn)傷U愈合緩慢,奮2例混合痔患者術(shù)后出現(xiàn)痔核脫落合并人出血,其他患者均痊愈出現(xiàn)。3討論隨著現(xiàn)代飲食慣的改變,肛腸疾病的發(fā)病率在逐年升高,0前手術(shù)是治療肛腸疾病最有效、最可靠的一種方法,周密的臨床護(hù)理對促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)口的愈合具有極其重要的影響,肛腸術(shù)后護(hù)理主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)術(shù)后創(chuàng)口護(hù)理:患者術(shù)前醫(yī)師應(yīng)使患者服用一些番瀉葉等導(dǎo)瀉作用較強(qiáng)的藥物,盡量避免患者術(shù)后24h排
7、便,同時術(shù)后應(yīng)讓患者絕對臥床休息,盡量避免醫(yī)護(hù)對創(chuàng)口的摩擦。指導(dǎo)排便后應(yīng)用中藥或者高錳酸鉀清洗創(chuàng)U,防止創(chuàng)U感染[3]。同時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)觀察患者創(chuàng)U出血情況,詢問患者術(shù)后創(chuàng)U疼痛情況。(2)對于肛周疼痛的患者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者進(jìn)行積極的溝通,緩解患者對手術(shù)治療效果的捫憂和緊張,同時醫(yī)師應(yīng)提高自身技術(shù)水平,換藥時手法輕柔,對于疼痛十分劇烈的患者,給予理療、溫水坐浴和藥物緩解患者術(shù)后疼痛[4】。(3)在臨床護(hù)理過程中應(yīng)對患者飲食以及生活方式進(jìn)行糾正,患者應(yīng)以清淡飲食為主,多食用一些水果、蔬菜以及粗纖維食物,盡量避免食用辛辣油膩
8、之物,例如:辣椒;白灑等刺激性強(qiáng)的食物。隨著患者手術(shù)創(chuàng)U的愈合,位對患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),訓(xùn)練患者進(jìn)行蹲起,并配合呼吸運(yùn)動進(jìn)行提肛鍛煉,提高肛門肌肉的收縮性,防止術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)[5]。本次實(shí)驗發(fā)現(xiàn)275例患者中1例肛瘺患者由于患奮糖尿病出現(xiàn)傷U愈合緩慢,有2例混合痔患者術(shù)后出現(xiàn)痔核脫落合并大出血,其他272例患者術(shù)后未