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    護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)

    護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)

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    時間:2018-09-13

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    1、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核及評分標(biāo)準(zhǔn)考核標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分考核辦法評分標(biāo)準(zhǔn)一、執(zhí)行分級護(hù)理制度1、執(zhí)行分級護(hù)理,護(hù)理級別、飲食、診斷與醫(yī)囑相符。2、根據(jù)護(hù)理級別及時觀察病情,護(hù)理記錄及時準(zhǔn)確。3、護(hù)理級別標(biāo)識清楚。一級護(hù)理紅色△,二級護(hù)理蘭色△。5實地查看查看護(hù)理記錄查輸液卡查登記表現(xiàn)場抽考常規(guī)流程詢問病人或家屬缺一項扣一分一項不合要求扣0、5分二、落實經(jīng)管護(hù)士負(fù)責(zé)制1、責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)病人治療、護(hù)理、健康教育、病房管理等工作。2、熟悉病情,當(dāng)班護(hù)士做到“七知道”包括:床號、姓名、病情、診斷、治療、護(hù)理、飲食。(抽考1人)3、落實飲食護(hù)理、病人或家屬知

    2、道飲食要求。(詢問病人或家屬)4、認(rèn)真執(zhí)行各??谱o(hù)理常規(guī)和??撇僮饕?guī)程。(抽考1人)5三、輸液管理1、經(jīng)常巡視,輸液卡簽字規(guī)范、字跡清晰、整潔。2、輸液卡上滴數(shù)與實際相符,誤差不超過10滴。3、靜脈留置針及特殊靜脈穿剌管道管理符合要求。(保持管道通暢,固定正確、無扭曲,敷貼粘貼牢固、無過敏。)5四、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量與健康教育(查病人10人)1、落實晨、午間護(hù)理,堅持濕掃。2、科室每周大換床單一次。3、床頭柜、床邊椅、床下物品放置規(guī)范,地面無雜物。4、窗簾、隔簾規(guī)范,減少陪伴、保持病區(qū)安靜。5、做好病人的生活護(hù)理,保持三短六潔。(頭發(fā)、胡須

    3、、指甲短;口腔、頭發(fā)、皮膚、會陰、手足、床鋪及單位清潔)6、加強(qiáng)皮膚的觀察與交班,及時上報“皮膚損傷/難免壓瘡登記表”預(yù)防壓瘡的發(fā)生。7、護(hù)士長掌握科內(nèi)情況,護(hù)理操作時注意保護(hù)病人隱私。8、實行首問負(fù)責(zé)制,避免患者呼叫和護(hù)士坐辦公室現(xiàn)象。9、保持各引流管的通暢,固定正確無扭曲,管壁清潔,定時沖洗,更換符合要求。10、加強(qiáng)與病人溝通,做好健康教育工作。(詢問病人2人)10五、工作流程1、嚴(yán)格執(zhí)行入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、接送手術(shù)病人、健康教育等工作流程。2、危重病人實行護(hù)送、陪檢制度。3、“五到”床頭:包括醫(yī)、護(hù)、飲食、水、藥到床頭。4、

    4、特殊用藥送藥到手,看服到口。5、發(fā)整板藥品有登記,責(zé)任護(hù)士和家屬有簽名,服用有指導(dǎo)。(詢問2名病人服藥指導(dǎo)情況)5基礎(chǔ)合格率≥95%(≥90分/人為合格)otherstaffoftheCentre.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,Secret

    5、aryoftheSpecialCommitteeAfterthevictoryofthelongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFederationofStateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmissions,DirectorofNingxiaCountypartyCommitteeSecretaryandrecorderoftheCountypartyCommitteeSecretary,Ministersand病區(qū)管理/安全管理考核及評分標(biāo)準(zhǔn)考核標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)

    6、準(zhǔn)分考核辦法評分標(biāo)準(zhǔn)一、制度與崗位職責(zé)落實1、科室成立質(zhì)控小組,有質(zhì)控方案,自查有記錄。2、科室有專人負(fù)責(zé)教學(xué)管理,有培訓(xùn)計劃,考核有記錄。3、護(hù)理人員堅守崗位,著裝規(guī)范。儀表整潔,態(tài)度和藹,微笑服務(wù)。4、班次安排合理,實行彈性排班。5、認(rèn)真落實和執(zhí)行核心制度與崗位職責(zé)。(抽考1人)10查記錄現(xiàn)場查看抽考核心制度職責(zé)常規(guī)應(yīng)急預(yù)案詢問病人或家屬缺一項扣一分一項不合要求扣0、5分二、病區(qū)要求1、病區(qū)單元擺放規(guī)范、整齊。2、護(hù)理標(biāo)記醒目、規(guī)范。3、窗簾、隔簾整齊、清潔、規(guī)范。4、病區(qū)安靜、整齊,無積塵,廁所清潔、無臭味。5、有陪伴管理措施,

    7、病區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁燒私人電器,嚴(yán)禁吸煙等。6、滅火器定位放置,定期檢查,完好,無積塵。7、人人掌握滅火器的使用和緊急疏散程序。5三、工作區(qū)域管理1、辦公區(qū)域統(tǒng)籌規(guī)劃,擺放規(guī)范、整齊。無非辦公用品。2、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)。3、器械柜、藥柜、冰箱等管理規(guī)范、整齊。4、無菌物品與非無菌物品嚴(yán)格分區(qū)放置。5、治療室各類藥物標(biāo)識、標(biāo)簽醒目,按要求放置,無混裝。6、治療車等用物擺放合理,分類放置。5四、護(hù)理規(guī)程的執(zhí)行1、執(zhí)行護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案。(抽考1人)。2、各種急救和??苾x器良好,掛有操作常規(guī)卡。3、認(rèn)真做好護(hù)理缺陷的登記,每月進(jìn)行質(zhì)量

    8、講評,護(hù)理缺陷討論。4、認(rèn)真做好帶教工作,對護(hù)生做到放手不放眼,責(zé)任到人(帶教老師)。10五、醫(yī)囑管理1、醫(yī)囑每天經(jīng)2—3人查對并簽名,護(hù)士長每周參與查對不少于2次。2、臨時醫(yī)囑由主班記載在臨時治療本上,執(zhí)行者簽名,每天

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