《下腔靜脈濾器在下肢深靜脈血栓治療中的臨床應用》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。

1、下腔靜脈濾器在下肢深靜脈血栓治療中的臨床應用作者：李子祥王豪夫?qū)O成建王松【關(guān)鍵詞】腔靜脈濾器;腔靜脈,下;深靜脈血栓形成;肺栓塞　?。壅菽康奶接懴虑混o脈濾器植入在下肢深靜脈血栓治療中預防肺動脈栓塞的應用價值。方法30例下肢深靜脈血栓形成的病人，14例植入永久性腔靜脈濾器，16例植入臨時性腔靜脈濾器;27例分別行單純靜脈溶栓或切開取栓+靜脈置管溶栓;全部病例同時行抗凝治療。結(jié)果下腔靜脈濾器植入全部成功，癥狀體征完全消失7例，明顯緩解18例，部分緩解5例。濾器植入期間未發(fā)生肺栓塞。臨時濾器在體內(nèi)留置時間26～40d，1例取出后2d出現(xiàn)復發(fā)性肺栓塞;

2、2例永久性濾器植入者于6個月和14個月出現(xiàn)下腔靜脈堵塞。結(jié)論下腔靜脈濾器植入術(shù)是一種安全、有效預防肺動脈栓塞發(fā)生的臨床措施，臨時性和永久性濾器各有優(yōu)缺點。　?。坳P(guān)鍵詞］腔靜脈濾器;腔靜脈，下;深靜脈血栓形成;肺栓塞11　?。跘BSTRACT］ObjectiveToassesstheclinicalvalueofvenacavalfiltersinthepreventionofpulmonaryembolism（PE）inpatientswithdeep-veinthrombosis（DVT）.MethodsTheimplantationofvena

3、cavalfilterwasperformedin30patientswithDVToflowerextremities.Apermanentfilterwasusedin14cases，andtemporaryfilterin16.Ofthe30cases，27receivedvenousthrombolysisorthrombectomycombinedwithinterventionalthrombolytictherapy.ResultsAllthefiltersweresuccessfullyin-serted.Symptomsandsi

4、gnscompletelydisappearedinsevenpatients，remarkablyrecoveredin18andpartlyrecoveredinfive.NoPEwasdocumentedduringfilterimplantation.Temporaryfiltersdetainedinvenacavafor26-40days.OnepatienthadrecurrentPEtwodaysafterremovalofthefilter.Twopatientswithpermanentfilterpresentedinferi

5、orvanacavalocclusionatsixand14months，respectively.ConclusionImplantationofinferiorvanacavalfilterissafeandeffectiveinthepreventionofPE.Perma-nentortemporaryfilterhasitsadvantagesanddisadvantages.　?。跭EYWORDS］venacavalfilters;venacava，inferior;deep-veinthrombosis;pulmonaryemboli

6、sm11　　深靜脈血栓（DVT），尤其是下肢靜脈血栓為臨床常見病，血栓脫落可產(chǎn)生肺動脈栓塞（PE），大的血栓脫落可導致肺動脈主要分支阻塞而危及生命。植入下腔靜脈濾器已被證明是一種安全、有效的預防措施［1］。2001年3月～2005年12月，我院為30例下肢深靜脈血栓病人植入下腔靜脈濾器，同時給予溶栓或取栓+靜脈置管溶栓治療，收到較好的效果?，F(xiàn)報告如下?！　?資料與方法　　　1.1一般資料本組30例中，男22例，女8例;年齡19～75歲，平均45.5歲。病史1d～半年，主要表現(xiàn)為程度不同的下肢腫脹、疼痛，部分并胸悶、憋氣和咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀。經(jīng)彩超、

7、ECT和CT檢查證實為左下肢DVT24例，其中12例并PE;雙下肢DVT6例，其中2例并PE。30例中有下肢骨折病史者4例，長期臥床或久坐病史者11例，剖宮產(chǎn)、血小板減少癥、下肢靜脈炎和下肢靜脈血管畸形者各1例，無明顯誘因者11例。　　1.2濾器及其植入方法14例放置永久性濾器，其中SimonNitinolFil-ter（SNF）5個，StainlessGreenfieldFilter（SGF）2個，TrapEaseFilter（TEF）3個，GuntherTulipFil-ter（GTF）4個，濾器輸送器直徑6～15F。16例放置臨時濾器，全部為

8、TempofilterⅡ11。12例永久性濾器經(jīng)右側(cè)（健側(cè)）股靜脈入路放置，2例永久性濾器和全部16例臨時性濾器由右側(cè)頸內(nèi)