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1、中國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)必須有商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)入,才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場,保險(xiǎn)公司卻駐足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險(xiǎn)配套需求差距較大,風(fēng)險(xiǎn)較高。針對農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場,保險(xiǎn)公司應(yīng)積極主動(dòng)地爭取改善外部環(huán)境,同時(shí)應(yīng)及早地制定公司進(jìn)入戰(zhàn)略,以獲取新的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)增長點(diǎn)中國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)必須有商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)入,才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場,保險(xiǎn)公司卻駐足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險(xiǎn)配套需求差距較大,風(fēng)險(xiǎn)較高。針對農(nóng)
2、村醫(yī)療保險(xiǎn)市場,保險(xiǎn)公司應(yīng)積極主動(dòng)地爭取改善外部環(huán)境,同時(shí)應(yīng)及早地制定公司進(jìn)入戰(zhàn)略,以獲取新的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)增長點(diǎn)中國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)必須有商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)入,才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場,保險(xiǎn)公司卻駐足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險(xiǎn)配套需求差距較大,風(fēng)險(xiǎn)較高。針對農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場,保險(xiǎn)公司應(yīng)積極主動(dòng)地爭取改善外部環(huán)境,同時(shí)應(yīng)及早地制定公司進(jìn)入戰(zhàn)略,以獲取新的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)增長點(diǎn)中國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)必須有商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)入,才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場,保險(xiǎn)公司卻駐足不前,究其原因
3、主要是缺乏政府政策支持,現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險(xiǎn)配套需求差距較大,風(fēng)險(xiǎn)較高。針對農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場,保險(xiǎn)公司應(yīng)積極主動(dòng)地爭取改善外部環(huán)境,同時(shí)應(yīng)及早地制定公司進(jìn)入戰(zhàn)略,以獲取新的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)增長點(diǎn)中國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)必須有商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)入,才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場,保險(xiǎn)公司卻駐足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險(xiǎn)配套需求差距較大,風(fēng)險(xiǎn)較高。針對農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場,保險(xiǎn)公司應(yīng)積極主動(dòng)地爭取改善外部環(huán)境,同時(shí)應(yīng)及早地制定公司進(jìn)入戰(zhàn)略,以獲取新的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)增長點(diǎn)文章來源畢業(yè)論文
4、網(wǎng)www.biyelunwen.com.cn泌尿外科護(hù)理論文文章來源畢業(yè)論文網(wǎng)www.biyelunwen.com.cn經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)的手術(shù)護(hù)理作者:錢藝元 作者單位:百色市人民醫(yī)院手術(shù)室,廣西百色【關(guān)鍵詞】 上尿路結(jié)石;經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù);護(hù)理經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)具有創(chuàng)傷小、操作簡單、術(shù)后恢復(fù)快及并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),已成為目前治療上尿路結(jié)石的主要方法之一。我院于2006年5月至2008年3月共開展了經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)治療尿路結(jié)石110例,效果滿意,現(xiàn)將手術(shù)護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。 1 資料與方
5、法 1.1 臨床資料 本組患者共110例,男80例,女30例,年齡23~76歲,其中輸尿管合并腎結(jié)石20例,雙腎結(jié)石6例,單腎結(jié)石84例,結(jié)石縱徑2.0~6.8cm,橫徑1.5~5.6cm。 1.2 手術(shù)方法 采取腰硬聯(lián)合麻醉,患者取截石位,在膀胱鏡下行患側(cè)輸尿管逆行插入5F輸尿管導(dǎo)管并留置導(dǎo)尿管。于輸尿管導(dǎo)管注入生理鹽水人工造腎積水,后改為俯臥位,于超聲定位下選擇第12肋下行腎盞穿刺,擴(kuò)張至20F或24F,建立
6、通道,通過腎鏡經(jīng)通道進(jìn)入腎集合系統(tǒng),找到結(jié)石后,以氣壓彈道擊碎大的結(jié)石。術(shù)后輸尿管內(nèi)留置7F雙丁管4周,于腎通道留置18F腎造瘺。 1.3 術(shù)中配合 1.3.1 巡回護(hù)士的配合 患者入手術(shù)室后在上肢建立靜脈通道,協(xié)助麻醉。麻醉成功后,先取截石位行膀胱鏡下患側(cè)輸尿管插管并留置雙腔氣囊尿管,然后俯臥位,根據(jù)病人的體形選擇合適寬度和高度的海棉墊,使腎區(qū)凸起便于手術(shù)操作。選擇寬敞的手術(shù)間合理布局,電視監(jiān)視系統(tǒng)、B超機(jī)放置健側(cè)。氣壓彈道碎石機(jī)、液壓灌注泵入
7、置患側(cè),便于術(shù)者操作。生理鹽水灌注液。將液壓泵流量調(diào)節(jié)為300~400L/min壓力連結(jié)好各種儀器管道,并調(diào)節(jié)好參數(shù)。調(diào)整成像系統(tǒng)的清晰度,接上限調(diào)節(jié)為200~300mmHg,碎石機(jī)的壓力低于0.4kPa。 1.3.2 器械護(hù)士的手術(shù)配合 中國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)必須有商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)入,才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場,保險(xiǎn)公司卻駐足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險(xiǎn)配套需求差距較大,風(fēng)險(xiǎn)較高。針對農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場,保