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    醫(yī)學(xué)心理課件精品醫(yī)學(xué)ppt課件

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    頁數(shù):187頁

    時(shí)間:2018-05-12

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    1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)MEDICALPSYCHOLOGY編寫景志敏緒論第一節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念 及其在醫(yī)學(xué)中的地位醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念心理學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)心理學(xué)興起醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的原因醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展心理學(xué)與醫(yī)學(xué)心理學(xué)心理學(xué)(Psychology)是研究機(jī)體的心理活動(dòng)與行為規(guī)律的科學(xué)。(mentalprocessandbehavior)醫(yī)學(xué)心理學(xué)(medicalpsychology)是研究心理因素與健康和疾病關(guān)系的科學(xué)。既是自然學(xué)科又是社會(huì)學(xué)科既是理論學(xué)科又是應(yīng)用學(xué)科心理活動(dòng)認(rèn)知過程:感覺、知覺、記憶、思維……心理過程情緒過程:喜.怒.憂.思.悲.

    2、恐.驚……意志過程:目的性.果斷性.堅(jiān)持性.有制性……心理活動(dòng)個(gè)性心理人格特征:氣質(zhì)、性格、能力(人格)人格傾向:需要、動(dòng)機(jī)、興趣、理想、信念、世界觀等自我意識(shí):自我認(rèn)知、自我體驗(yàn)、自我控制心理學(xué)普通心理學(xué)發(fā)展心理學(xué)應(yīng)用心理學(xué)教育心理學(xué)社會(huì)心理學(xué)管理心理學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)犯罪心理學(xué)商業(yè)心理學(xué)……醫(yī)學(xué)心理學(xué)臨床心理學(xué)變態(tài)心理學(xué)健康心理學(xué)心理衛(wèi)生心身醫(yī)學(xué)行為醫(yī)學(xué)生理心理學(xué)護(hù)理心理學(xué)醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式是從總體上認(rèn)識(shí)健康和疾病及其相互轉(zhuǎn)化的哲學(xué)觀點(diǎn)。心身觀、健康觀、疾病觀。影響醫(yī)學(xué)研究方法、對象、范疇和對策。幾種醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)模式平衡醫(yī)學(xué)模

    3、式平衡醫(yī)學(xué)模式(自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式)(balancemedicalmodel)心身觀:一元論“天人合一”“形神合一”健康觀:陰陽平衡疾病觀:陰陽失衡病因“內(nèi)傷七情、外感六淫”治療觀:整體辨證施治、“心病心藥醫(yī)”生物醫(yī)學(xué)模式 (biologicalmedicalmodel)心身觀:二元論健康觀:生理功能良好疾病觀:微生物入侵(細(xì)菌、病毒)、外傷造成有機(jī)體的組織破壞,任何疾病都可以在組織、細(xì)胞或生物大分子上找到生物病因治療觀:運(yùn)用藥物、手術(shù)等生物療法,消滅入侵的微生物,機(jī)體組織修復(fù)即可恢復(fù)健康。特點(diǎn):單一病因——單一方法方法機(jī)械化、絕對化//心身分離、人與

    4、環(huán)境分離生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 (biopsychosocialmedicalmodel)心身觀:心身統(tǒng)一、相互影響健康觀:生理、心理、社會(huì)功能完善疾病觀:社會(huì)、心理、生物因素都影響人的健康和疾病治療觀:從社會(huì)、心理、生物三軸系統(tǒng)全面對疾病進(jìn)行診斷、預(yù)防、治療和護(hù)理整體醫(yī)學(xué)模式(holisticmedicalmodel)WHO1990年“生活方式病”----整體醫(yī)學(xué)模式人的生物性、心理性、社會(huì)性是一體的、相互影響的、不可分割。健康即整體素質(zhì)健康,疾病是三者相互作用的結(jié)果(“生活方式病”主要與行為衛(wèi)生和生活方式有關(guān))醫(yī)生要對病人進(jìn)行整體診斷、治療、護(hù)

    5、理,并提高病人整體素質(zhì)健康,預(yù)防現(xiàn)代病。醫(yī)學(xué)心理學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(人類死亡順位的變化)預(yù)防疾病戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變臨床醫(yī)療工作的需要改善醫(yī)患關(guān)系死亡順位(前三位)傳染病、感染性疾病、營養(yǎng)不良(過去)腦血管疾病、心臟病、癌癥(現(xiàn)在)2000我國死亡順位排序城市農(nóng)村惡性腫瘤呼吸系統(tǒng)疾病腦血管疾病腦血管病心臟病惡性腫瘤呼吸系統(tǒng)疾病心臟病“慢性非傳染性疾病”、“生活方式病、”“文明病”“慢性病”的特征原因多病程長難痊愈遺傳年齡性別吸煙缺乏鍛煉應(yīng)激不良個(gè)性行為方式……機(jī)體長時(shí)間疾病癥狀健康概念的改變健康不僅僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象而是身體上、心理上和社會(huì)

    6、功能的完滿狀態(tài)。——WHO醫(yī)學(xué)心理學(xué)是新醫(yī)學(xué)模式中的三大支柱學(xué)科之一。預(yù)防疾病戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變第一階段——環(huán)境衛(wèi)生:改善環(huán)境衛(wèi)生、隔斷、消滅傳染源,預(yù)防疾病。第二階段——個(gè)人衛(wèi)生:母嬰保健、圍產(chǎn)期檢查、免疫注射等提高個(gè)人體質(zhì),預(yù)防疾病。第三階段——行為衛(wèi)生;改變有損健康的不良衛(wèi)生行為習(xí)慣,倡導(dǎo)健康的生活方式,預(yù)防“現(xiàn)代病”。(健康行為習(xí)慣主要包括:不吸煙、少飲酒、合理膳食、規(guī)律生活、鍛煉身體、應(yīng)激控制等)臨床醫(yī)療工作的需要適應(yīng)臨床疾病譜變化提高診療水平降低醫(yī)療費(fèi)用臨床醫(yī)療工作的需要臨床疾病譜(綜合醫(yī)院的門診病人)美國:軀體疾病、心身疾病、神經(jīng)癥各占1/3中

    7、國上海(徐俊冕):軀體疾病、心身疾病、神經(jīng)癥各占30%多。抑郁癥:中國的抑郁癥發(fā)病率為4-5%,約7千萬抑郁癥患者,成為中國醫(yī)療負(fù)擔(dān)最大的第二號疾病。WHO調(diào)查我國五大城市的大醫(yī)院中僅有1/5的醫(yī)生能正確診斷出抑郁癥,僅有1/5的醫(yī)生會(huì)正確處理抑郁癥。。每年受生物醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)的醫(yī)生濫開不必要的藥物、檢查、手術(shù)、誤診造成的醫(yī)療費(fèi)用浪費(fèi)難以計(jì)數(shù)第二節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究 對象、任務(wù)和分支學(xué)科醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象醫(yī)學(xué)心理學(xué)主要研究任務(wù)及觀點(diǎn)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的分支及其相關(guān)學(xué)科醫(yī)學(xué)心理學(xué)主要研究任務(wù)研究在各類疾病的發(fā)生發(fā)展和變化中心理因素的作用和規(guī)律.研究心理因素對軀體

    8、生理生化功能的影響.研究人的個(gè)性心理特征在疾病和康復(fù)中的作用.研究如何通過心理機(jī)制,達(dá)到治病.防病和養(yǎng)生保健

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