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    什邡市成人高血壓患病率調(diào)查及影響因素分析

    什邡市成人高血壓患病率調(diào)查及影響因素分析

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    1、什邡市成人高血壓患病率調(diào)查及影響因素分析李志祥邢婷婷李燁娟蔣麗(什邡市疾病預(yù)防控制中心四川什邡618400)目的:了解什邡市高血壓的患病情況和相關(guān)影響因素,為衛(wèi)生部門制定高血壓的綜合防治措施提供參考依據(jù),使衛(wèi)生決策更?科學(xué)性,并為今后有關(guān)高血壓的研究提供基線資料。方法:采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣的方法,抽取什邡市18歲及以上的常住(木轄區(qū)居住滿6個月)居民3204A,調(diào)查方式以醫(yī)學(xué)檢查和問卷調(diào)查相結(jié)合的方式。醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容包括血壓、身高、體重、腰圍、血糖,問卷調(diào)查內(nèi)容包括一般人口學(xué)特征(性別、年齡、

    2、住址、婚姻狀況、文化程度、職業(yè))、體檢、飲食情況、運(yùn)動情況、吸煙飲酒狀況、情緒情況等。結(jié)果:木次調(diào)查有效人數(shù)為3183人,高血壓總患病率為16.7%,新確診178人,占總調(diào)查人數(shù)的5.6%,高血壓知曉率為66.4%。Logistic回歸分析顯示年齡、飲酒、超重和肥胖、中心型肥胖、糖尿病是高血壓的危險因素,較高文化程度、積極的情緒是高血壓的保護(hù)因素。結(jié)論:什邡市高血壓患病率較低,知曉率較高,應(yīng)繼續(xù)加大合理膳食、適宜運(yùn)動、控制體重、戒煙限酒宣傳力度,積極預(yù)防糖尿病,大力倡導(dǎo)全民健康生活方式并創(chuàng)建相應(yīng)條

    3、件。每年社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展一次35歲以上人群高血壓普查工作,提供測量身高、體重、腰圍、血壓、血糖等基木服務(wù),加強(qiáng)高血壓重點(diǎn)人群的管理?!娟P(guān)鍵詞】高血壓;患病率;影響因素R195A1007-8231(2016)03-0234-03高血壓(hypertension)是以體循環(huán)動脈血壓的增高為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征,在心血管疾病中最常見。全世界高血壓患病率約為10%,歐美發(fā)達(dá)國家的患病率在20%以上[1]。2002年的全國居民營養(yǎng)與健康狀況的調(diào)查資料顯示,我國成人高血壓患病率為18.8%,全國大概有

    4、高血壓患者1.6億,與1991年比較,患病率上升6.9%,人群高血壓知曉率為30.2%,治療率為24.7%,控制率為6.1%[2]。2010年中國疾控中心慢病監(jiān)測估計我國患病率為33.5%,估計高血壓患者有3.3億[3】,是2002年高血壓患者人數(shù)的2倍,我國高血壓患病率增長迅速,成為慢性非傳染性疾病的防治重點(diǎn)。為了解什邡市高血壓病的患病情況和相關(guān)影響因素,為衛(wèi)生部門制定高血壓的綜合防治措施提供參考依據(jù),使衛(wèi)生決策更具科學(xué)性,在全市范圍內(nèi)進(jìn)行首次較全面的高血壓患病率摸底調(diào)查,并為今后什邡市奮關(guān)高血

    5、壓的研究提供基線資料。1.研宄對象和方法1.1研究對象隨機(jī)抽取的2個城市社區(qū)(方亭社區(qū)、皂角社區(qū))、8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(紅白鎮(zhèn)、冋瀾鎮(zhèn)、湔氐鎮(zhèn)、師古鎮(zhèn)、雙盛鎮(zhèn)、隱峰鎮(zhèn)、鎣華鎮(zhèn)、馬祖鎮(zhèn))的18歲及以上的常?。ū据爡^(qū)居住滿6個月)居民。1.2方法1.2.1抽樣方法本調(diào)査采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣的方法。第一階段,從4個社區(qū)和10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中隨機(jī)抽取2個社區(qū)、8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為一級調(diào)查單位;第二階段,什邡市將一級調(diào)查單位的居委會、村進(jìn)行隨機(jī)編號,采用單純隨機(jī)抽樣法抽取一定的居委會、村作為二級調(diào)查單位。第三階段,二級調(diào)查單位

    6、再按小區(qū)、戶進(jìn)行隨機(jī)編號,再按性別比為1:1進(jìn)行抽樣,每戶只抽取一名成年人。根據(jù)德陽市統(tǒng)籌安排,什邡市需要調(diào)查的總樣本量為2670人,考慮失訪率、拒訪率、問卷有效率等因素,在該樣本量基礎(chǔ)上增加20%,即調(diào)查人數(shù)增加至3204人。被抽到的居民自愿參加此次調(diào)查,不愿意參與的居民調(diào)查艽鄰居或符合要求的家人,直到完成調(diào)查任務(wù)數(shù)。1.2.2調(diào)查方式本次調(diào)查采用醫(yī)學(xué)檢查、問卷調(diào)查相結(jié)合的方式。1.2.3調(diào)查內(nèi)容醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容奮血壓、身高、體重、腰圍、血糖。問卷調(diào)查內(nèi)容包括一般人U學(xué)特征(性別、年齡、住址、婚姻狀

    7、況、文化程度、職業(yè))、體檢、飲食情況、運(yùn)動情況、吸煙飲酒狀況、情緒情況。1.2.4測量方法由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員在同一吋間內(nèi)使用電子血壓計間隔1分鐘反復(fù)測量三次血壓,取其平均值作為該時間的血壓值,如血壓值超出正常范圍(收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg),則告知其隔日到調(diào)查単位指定地點(diǎn)使用水銀柱血壓計進(jìn)行診斷復(fù)查,并做好相應(yīng)登記。身高和體重用身高體重計測量,受試者身著單薄衣服,脫鞋,身體直立,頭、背、臀部、腳跟緊靠量桿。腰圍用腰圍尺測量,受試者身體直立,腹部放松,兩手臂自然下垂

    8、,雙腳并攏,以腋中線肋弓下緣和髂嵴連線中點(diǎn)的水平位置為測量點(diǎn),緊貼而不壓迫皮膚。測量一次空腹(至少8h沒符進(jìn)食)指尖血糖值,如血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl),則通知其到什邡市中醫(yī)院進(jìn)行靜脈血診斷復(fù)查,并做好相應(yīng)登記。1.結(jié)果2.1一般情況本次共調(diào)查3204人,有效問卷數(shù)為3183份,無效問卷數(shù)為21人,有效應(yīng)答率為99.3%。男性1586人,女性1597人,男女比例約為1:1,確診為高血壓患者的人數(shù)為530人,高血壓總患病率為16.7%。其中有178人為新確診的

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