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眼科學(xué)發(fā)展和現(xiàn)狀眼科學(xué)(Ophthalmology)是研究視覺器官疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸以及預(yù)防、診斷和治療的醫(yī)學(xué)科學(xué)。隨著生命科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和各種高新技術(shù)的發(fā)展,取得了前所未有的進(jìn)步。
1史料記載,中國古代眼科學(xué)曾經(jīng)輝煌過,領(lǐng)先歐美數(shù)百年乃至千年。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中眼科學(xué)歷史悠久,早在殷武丁時代,就有包括“疾目”的甲骨文卜辭。我國現(xiàn)存的第一部藥書《神農(nóng)本草經(jīng)》中,有70多種眼科用藥的記載。隋代的《諸代源候論》記載了很多眼病。唐代出現(xiàn)第一部眼科專著《龍樹眼論》。隋唐以后,針撥內(nèi)障的手術(shù)已屢見與史籍。宋代設(shè)立的太醫(yī)局已將眼科獨立。元朝的《原機(jī)啟微》是一部眼病專著。清明的《審視瑤函》、《目經(jīng)大成》等眼病專著的內(nèi)容更為豐富。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中眼科的發(fā)展簡史
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3由于行西部醫(yī)的醫(yī)生有不同的背景和哲學(xué)思想,因此二方面在治療眼病有不同的長處和優(yōu)點,在治療時可以相互補足。如中醫(yī)眼科對于功能性減退或退化性眼病有較好的治療效果,而西醫(yī)眼科手術(shù)也是治療某些眼病的有效方法?,F(xiàn)代中醫(yī)眼科必須使用現(xiàn)代眼科診斷技術(shù)和病理學(xué)知識,以作出清晰的診斷,減低延誤或錯誤診斷,確保為患者提供最有效的治療方案。對于某些眼病(例如青光眼等等)可以與西醫(yī)眼科同步治療,可以加強療效。中醫(yī)眼科學(xué)的特點
4中醫(yī)眼科學(xué)的特點中西方不同的背景和哲學(xué)思想中醫(yī)眼科必須使用現(xiàn)代眼科診斷技術(shù)和病理學(xué)知識,為患者提供最有效的治療方案。對于某些眼病可以與西醫(yī)眼科同步治療,可以加強療效。中醫(yī)眼科對于功能性減退或退化性眼病有較好的治療效果,而西醫(yī)眼科手術(shù)也是治療某些眼病的有效方法
5西方現(xiàn)代眼科學(xué)的發(fā)展簡史16世紀(jì)17世紀(jì)18世紀(jì)19世紀(jì)20世紀(jì)西方現(xiàn)代眼科開始認(rèn)識屈光成像白內(nèi)障摘除術(shù)眼科獨立發(fā)明了眼壓計,裂隙燈活體顯微鏡,開展了視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)、角膜移植等
6眼科儀器視網(wǎng)膜厚度分析儀VISXSTARS4角膜地形圖儀A超VISX波前像差系統(tǒng)美國AMO“冷”超聲乳化儀
7顯微手術(shù)技術(shù)引入眼科,使眼科手術(shù)發(fā)生了歷史性的變化。70年代后期現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除取代了囊內(nèi)摘除。白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入是當(dāng)代眼科最重大的進(jìn)展?,F(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除及人工晶狀體植入術(shù)以其適應(yīng)證廣、手術(shù)安全、并發(fā)癥少、操作相對簡單規(guī)范、效果好、無晶狀體眼可得到一期矯正、術(shù)后迅速恢復(fù)雙眼單視及立體視等明顯優(yōu)點,很快被廣大眼科醫(yī)生采用。80年代初采用這項新技術(shù),數(shù)年后迅速廣泛普及,已成為治療白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)。這種手術(shù)在今后相當(dāng)一段時間內(nèi)仍將是主要術(shù)式之一。小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù),具有切口小、效果好的優(yōu)點,不需依賴昂貴的儀器即可解決問題白內(nèi)障的發(fā)展與現(xiàn)狀
8白內(nèi)障手術(shù)方法優(yōu)缺點簡介ICCEECCEphaco操作簡單玻璃體脫出和視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥的機(jī)會較多減少顫動、玻璃體脫出、視網(wǎng)膜脫離和黃斑囊樣水腫等但后發(fā)性白內(nèi)障的可能大手術(shù)切口小,傷口愈合快,視力恢復(fù)迅速
91.白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)(ICCE)將包括囊膜在內(nèi)的晶狀體完整摘除,可不用顯微手術(shù)鏡完成手術(shù),操作較簡單。但發(fā)生玻璃體脫出和視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥的機(jī)會較多。2.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)(ECCE)摘除白內(nèi)障,但保留晶狀體后囊膜,可減少眼內(nèi)組織的顫動,減少玻璃體脫出、視網(wǎng)膜脫離和黃斑囊樣水腫等并發(fā)癥。術(shù)后發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障的可能性較大。3.超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)(phaco)采用角鞏膜小切口進(jìn)行手術(shù),應(yīng)用超聲乳化儀將硬的晶狀體粉碎成乳糜狀后吸出。由于手術(shù)切口小,傷口愈合快,視力恢復(fù)迅速。(二)白內(nèi)障手術(shù)方法優(yōu)缺點簡介:
10眼科市場發(fā)展和現(xiàn)狀以及市場展望81%30%75%50%60%小學(xué)生近視發(fā)病率初中生近視發(fā)病率畢業(yè)生近視發(fā)病率高中生近視發(fā)病率大學(xué)生近視發(fā)病率
11中國有3億多人口需要視力矯正裝置的眼鏡在中國現(xiàn)在不僅是必需品,而且還是時尚的飾物,2008年,GfKAsia預(yù)計中國消費者用于隱形眼鏡的費用總數(shù)超過2.8億美元。消費者通過驗光師驗配眼鏡(眼鏡框架加眼病治療用鏡片)所花費用為16億美元。GfK估計2008年中國眼鏡零售商總售出7500萬副眼鏡。其中隱形眼鏡約占總數(shù)的14.4%,這兩類產(chǎn)品加起來相當(dāng)于一個市場總值19.4億美元的產(chǎn)業(yè)GfK?Asia發(fā)布了2008年中國眼鏡零售行業(yè)初始調(diào)查數(shù)據(jù)
1208年眼病和視力矯正治療市場調(diào)查屈光視力矯正---30多億美元白內(nèi)障、青光眼及玻璃體視網(wǎng)膜疾病等—98億美元其他眼科疾病2004年78億美元預(yù)計08年130多億美元
13醫(yī)療界素有“金眼科銀外科”之說,一方面表明眼科手術(shù)高超精細(xì),另一方面也表明了它的高利潤。相對于其他手術(shù)而言,眼科投入小,病源廣。弱視、斜視、白內(nèi)障、青光眼等需手術(shù)的患者群體龐大,而隨著生活水平的提高,將有越來越多的近視眼希望通過手術(shù)扔掉眼鏡。眼科市場有著巨大的市場資源,?我們也將面臨巨大的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
14ThankYou!