《“防返貧綜合險(xiǎn)”承保理賠方案》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。

“防返貧綜合險(xiǎn)”承保理賠方案為深入貫徹落實(shí)**等文件精神，有效化解我縣建檔立卡戶及邊緣戶因意外事故、自然災(zāi)害、罹患疾病、感染傳染病等因素造成的人身、財(cái)產(chǎn)損失，通過金融手段切實(shí)鞏固脫貧攻堅(jiān)成果，根據(jù)**精神，統(tǒng)籌中央定點(diǎn)幫扶資金490萬元，繼續(xù)為全縣建檔立卡戶和邊緣戶統(tǒng)一購(gòu)買防返貧綜合險(xiǎn)。結(jié)合我縣實(shí)際，制定本承保理賠方案。一、指導(dǎo)思想緊緊圍繞鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接有關(guān)精神，依托中國(guó)投資有限責(zé)任公司的定點(diǎn)幫扶優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化金融幫扶，整合各類金融資源,為全縣建檔立卡戶、邊緣戶鞏固脫貧攻堅(jiān)成果提供保障。二、目標(biāo)任務(wù)為全縣建檔立卡戶168706人及邊緣戶4811人實(shí)施防返貧綜合保險(xiǎn)，按照每人每年38元保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一投保。通過防返貧綜合保險(xiǎn)的繼續(xù)實(shí)施，持續(xù)為建檔立卡戶及邊緣戶抵御各類風(fēng)險(xiǎn)防止返貧提供有力保障，有效鞏固脫貧攻堅(jiān)成果。三、工作原則（一）政府主導(dǎo)，規(guī)范運(yùn)作。防返貧保險(xiǎn)工作采取政府主導(dǎo)，出險(xiǎn)、核險(xiǎn)、理賠等由保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)具體承辦。保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，遵循市場(chǎng)規(guī)則，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，完善保障水平，確保保險(xiǎn)成效。（二）資金統(tǒng)籌，應(yīng)保盡保。全縣農(nóng)村建檔立卡戶及邊緣戶全部納入防返貧綜合保險(xiǎn)保障范圍，參保資金由中央定點(diǎn)幫扶資金統(tǒng)一繳納。要合理處置超額結(jié)余，對(duì)年度結(jié)算結(jié)余資金，按協(xié)議比例折抵下一年度保險(xiǎn)金。

1（三）優(yōu)化服務(wù)，嚴(yán)格監(jiān)管。防返貧保險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象是易返貧群體，防返貧保險(xiǎn)是鞏固脫貧攻堅(jiān)成果的重要舉措。保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)要提高政治站位，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)水平。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要加大監(jiān)管力度，督促保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)及時(shí)快速理賠，提高服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)水平，確保項(xiàng)目在鞏固脫貧攻堅(jiān)成果方面取得實(shí)效?。四、保障范圍及賠付標(biāo)準(zhǔn)防返貧險(xiǎn)分火災(zāi)、爆炸、自然災(zāi)害，意外事故救助，罹患疾病，感染傳染病等4類，具體承保范圍及理賠標(biāo)準(zhǔn)詳見附表。五、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為確保項(xiàng)目的順利實(shí)施，縣上成立由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，縣金融辦、縣扶貧辦及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）長(zhǎng)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，具體負(fù)責(zé)資金籌措、協(xié)議簽訂、日常協(xié)調(diào)等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為實(shí)施主體，要把開展防返貧保險(xiǎn)工作作為鞏固脫貧攻堅(jiān)成果的重要舉措和重要任務(wù)，進(jìn)一步提高政治站位、強(qiáng)化政治擔(dān)當(dāng)，明確專人負(fù)責(zé)，積極配合，扎實(shí)推進(jìn)防返貧保險(xiǎn)各項(xiàng)工作。（二）強(qiáng)化監(jiān)管督查?？h金融辦、縣扶貧辦等部門要及時(shí)與保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)做好保費(fèi)結(jié)算，保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)要對(duì)保費(fèi)單獨(dú)核算，確保資金安全，及時(shí)支付保險(xiǎn)賠償。并提高保險(xiǎn)理賠透明度，理賠詳情要清晰可查，每半年通報(bào)一次理賠情況?？h金融辦、縣扶貧辦要通過日常檢查、抽查、開辟投訴受理渠道等方式，加大政策實(shí)施監(jiān)督力度，督促保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和水平，維護(hù)參保人員信息安全，及時(shí)查處違法違約行為。（三）開展廣泛宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要充分利用各種宣傳媒介、現(xiàn)代信息傳播手段、鄉(xiāng)村政務(wù)公開欄、制發(fā)政策宣傳資料等，對(duì)防返貧保險(xiǎn)政策和承保理賠情況進(jìn)行公示公告，提高群眾的知曉度和參與度。保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)要制定好理賠流程宣傳單，優(yōu)化服務(wù)方式，加快理賠進(jìn)度。??

2（四）強(qiáng)化報(bào)案理賠。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要靠實(shí)鄉(xiāng)村干部責(zé)任，主動(dòng)協(xié)助保險(xiǎn)對(duì)象，對(duì)因意外事故、自然災(zāi)害、罹患疾病、感染傳染病等因素造成的人身、財(cái)產(chǎn)損失的案情及時(shí)報(bào)送承保公司申請(qǐng)理賠，并加強(qiáng)與保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)配合，協(xié)助做好信息資料收集。承保公司要嚴(yán)格按照保險(xiǎn)條款，盡快核實(shí)受損情況，及時(shí)理賠，將賠付資金通過惠農(nóng)一卡通發(fā)放到戶，確保政策落實(shí)。