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復習1.組織學的概念2.HE染色法的基本原理3.上皮組織的特點4.被覆上皮的分類及各種類型的結(jié)構(gòu)、分布和功能 第四章結(jié)締組織（connectivetissue)教學目標：1、掌握結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)特點、分類及分布；疏松結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)和功能2、了解致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織的結(jié)構(gòu)特點及功能 特點細胞少，散在分布，無極性細胞間質(zhì)多，由纖維和基質(zhì)構(gòu)成 分類固有結(jié)締組織：疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織、網(wǎng)狀組織軟骨組織骨組織血液 起源由胚胎時期的間充質(zhì)分化而來間充質(zhì)由間充質(zhì)細胞和基質(zhì)構(gòu)成 一、疏松結(jié)締組織（蜂窩組織）結(jié)構(gòu)特點：細胞種類多，纖維數(shù)量較少，排列稀疏分布最廣泛，存在于器官之間、組織之間，具有連接、支持、防御和修復等功能 （一）細胞1.成纖維細胞：主要細胞光鏡：胞體較大，扁平多突起；胞質(zhì)弱嗜堿性；核大，呈卵圓形，著色淺，核仁明顯電鏡：胞質(zhì)內(nèi)有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達的高爾基復合體。功能：合成、分泌膠原蛋白、彈性蛋白，合成纖維和基質(zhì)。功能靜止期——纖維細胞 圖3-3疏松結(jié)締組織鋪片：特殊染色 圖3-4成纖維細胞光鏡圖 成纖維細胞纖維細胞功能靜止功能活躍 2.巨噬細胞光鏡：形狀不規(guī)則，可有偽足；胞質(zhì)嗜酸性，可含吞噬物；核小，呈圓形或卵圓形，深染電鏡：含大量溶酶體、吞噬體、吞飲小泡功能：吞噬作用:趨化性趨化因子分泌作用參與和調(diào)節(jié)免疫應答來源：血液中的單核細胞 圖3-5疏松結(jié)締組織撕片 吞噬作用 圖為靜脈血中的巨噬細胞。它向外伸出許多偽足和大小不一的短突，在左上角的偽足局部包圍兩個紅細胞，細胞的右側(cè)有一紅細胞附于其上?！?0，000 3.漿細胞光鏡：卵圓形，胞質(zhì)嗜堿性，核圓，偏于一側(cè)，核旁有一淺染區(qū)電鏡：大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體，淺染區(qū)內(nèi)含發(fā)達的高爾基復合體功能：合成分泌免疫球蛋白即抗體，能抑制或殺滅細菌、中和病毒，參與體液免疫。來源：B淋巴細胞主要位于病原微生物易于侵入的部位（消化、呼吸道）及慢性炎癥部位 圖3-7漿細胞光鏡圖 圖3-8漿細胞電鏡圖 4.肥大細胞沿小血管分布，于皮膚、消化管、呼吸道較多光鏡：大，卵圓形，胞質(zhì)充滿粗大異染顆粒（分泌顆粒），核小而圓，著色淺，居中電鏡：顆粒內(nèi)含肝素、組胺、嗜酸性粒細胞趨化因子等，胞質(zhì)含白三烯，釋放后引發(fā)過敏反應 肥大細胞的生物活性物質(zhì)及功能組胺、白三烯抗凝血作用---抗凝劑細支氣管平滑肌收縮——哮喘微靜脈及毛細血管擴張——蕁麻疹嗜酸性粒細胞趨化因子肝素吸引嗜酸性粒細胞到變態(tài)反應部位——減輕過敏反應過敏反應 圖3-9肥大細胞光鏡圖（甲苯胺藍染色） 5.脂肪細胞光鏡：大，圓或多邊形，胞質(zhì)內(nèi)充滿脂滴（HE標本中被溶解呈大空泡狀），核扁圓，偏于一側(cè)功能：合成和貯存脂肪，參與脂類代謝 圖3-10脂肪細胞光鏡圖(↑細胞核) 6.未分化的間充質(zhì)細胞分布：小血管周圍形態(tài)：似纖維細胞功能：為干細胞，可增殖、分化為成纖維細胞、內(nèi)皮細胞、平滑肌細胞，參與創(chuàng)傷修復 7.白細胞來源于血液的中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、淋巴細胞等形態(tài)：（在血液一章中講述）功能：免疫防御 （二）細胞間質(zhì)1.纖維（1）膠原纖維光鏡：粉紅色，直徑1～20μm，波浪狀，分支交織成網(wǎng)電鏡：為成束的膠原原纖維，后者直徑20～200nm特性：韌性大，抗拉力強 圖3-11膠原纖維（肌腱）光鏡圖（F腱細胞） （2）彈性纖維光鏡：HE染色呈淡紅色，醛復紅染色呈紫紅色，細絲狀，分支交織成網(wǎng)電鏡：彈性蛋白（位于核心）+微原纖維（由原纖維蛋白構(gòu)成，位于外周）特性：富于彈性※膠原纖維和彈性纖維并存，賦予組織韌性和彈性，使器官兼能保持形態(tài)和具可變性 圖3-12彈性纖維光鏡圖（醛復紅染色） （3）網(wǎng)狀纖維分布：網(wǎng)狀組織、基膜光鏡：HE染色呈淡紅色，鍍銀染色呈黑色，又稱嗜銀纖維，直徑0.2~1.0μm，分支多，交織成網(wǎng)電鏡：有64nm周期性橫紋組成：Ⅲ型膠原蛋白，表面覆糖蛋白 圖3-13網(wǎng)狀纖維（淋巴結(jié)）光鏡圖（鍍銀染色） 2.基質(zhì)由生物大分子構(gòu)成的無定形膠狀物由蛋白多糖和糖蛋白組成，蛋白多糖又稱粘多糖，由蛋白質(zhì)和多糖（糖胺多糖）組成多糖以透明質(zhì)酸為主功能：形成分子篩，有利組織液通過；限制細菌擴散 透明質(zhì)酸主干功能:屏障作用分子篩:糖胺多糖+蛋白質(zhì)蛋白多糖亞單位結(jié)合蛋白蛋白多糖聚合體微小孔隙結(jié)構(gòu)=連接蛋白核心蛋白透明質(zhì)酸硫酸角質(zhì)素硫酸軟骨素 二、致密結(jié)締組織分為規(guī)則致密結(jié)締組織和不規(guī)則致密結(jié)締組織規(guī)則致密結(jié)締組織：構(gòu)成肌腱、腱膜；大量密集平行排列的粗大膠原纖維，其間有腱細胞不規(guī)則致密結(jié)締組織：構(gòu)成真皮、器官被膜等；膠原纖維粗大且縱橫交錯，形成致密板層結(jié)構(gòu)，其間有成纖維細胞 圖3-14規(guī)則致密結(jié)締組織（肌腱）光鏡圖 圖3-15不規(guī)則致密結(jié)締組織（皮膚真皮）光鏡圖↑成纖維細胞核 三、脂肪組織由大量脂肪細胞群集構(gòu)成，被疏松結(jié)締組織分隔為脂肪小葉主要功能：貯存脂肪 圖3-16脂肪組織結(jié)構(gòu)模式圖 圖3-17脂肪組織光鏡圖 四、網(wǎng)狀組織由網(wǎng)狀細胞和網(wǎng)狀纖維構(gòu)成網(wǎng)狀細胞：星形多突起，突起互連成網(wǎng)；胞質(zhì)RER豐富，核大，著色淺，核仁明顯網(wǎng)狀纖維：交織成網(wǎng)功能：構(gòu)成造血組織和淋巴組織的基本成分，為血細胞發(fā)生和淋巴細胞發(fā)育提供微環(huán)境 圖3-18網(wǎng)狀組織模式圖 小結(jié)1.結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)特點2.結(jié)締組織的分類3.疏松結(jié)締組織的細胞種類及其功能 第3節(jié)軟骨和骨第4節(jié)血液和血細胞的發(fā)生 課時目標1、掌握軟骨組織的分類和結(jié)構(gòu)，骨組織的結(jié)構(gòu)特點，血細胞的分類，各類血細胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能及正常值2、熟悉長骨的結(jié)構(gòu)3、了解骨組織和血細胞的發(fā)生 第3節(jié)軟骨和骨 一、軟骨軟骨是一種器官，由軟骨組織及周圍的軟骨膜構(gòu)成。（一）軟骨組織的結(jié)構(gòu)由軟骨細胞和細胞間質(zhì)構(gòu)成。 1.軟骨細胞軟骨陷窩：軟骨細胞所在的基質(zhì)腔隙分布規(guī)律：軟骨周邊的細胞較小，呈扁圓形，常單個分布，為幼稚的軟骨細胞，軟骨中央的細胞常成群分布——同源細胞群同源細胞群：在軟骨中央，2～8個成熟軟骨細胞聚集成群，它們由一個軟骨細胞分裂而來 2.軟骨基質(zhì)即細胞間質(zhì)由纖維和基質(zhì)組成。（二）軟骨膜致密結(jié)締組織透明軟骨光鏡圖 透明軟骨光鏡圖P軟骨膜Cb成軟骨細胞M軟骨基質(zhì)Cc軟骨陷窩內(nèi)的軟骨細胞N軟骨細胞核L軟骨細胞內(nèi)的脂滴 （三）軟骨的類型根據(jù)軟骨基質(zhì)中所含纖維成分的不同，分為透明軟骨、纖維軟骨和彈性軟骨。 1.透明軟骨分布：呼吸道軟骨、關節(jié)軟骨和肋軟骨纖維：膠原原纖維，光鏡不能分辨基質(zhì)：主要成分是蛋白多糖和水——半透明功能特性：具有一定的彈性和韌性 2.彈性軟骨分布：耳廓、會厭纖維：細胞間質(zhì)中含有大量交織成網(wǎng)的彈性纖維功能特性：彈性好 彈性軟骨HE染色 彈性軟骨光鏡圖(彈性染色) 3.纖維軟骨分布：椎間盤、關節(jié)盤和恥骨聯(lián)合纖維：含有大量平行或交叉排列的膠原纖維束功能特性：韌性好 纖維軟骨光鏡圖 軟骨分布纖維特性透明軟骨彈性軟骨纖維軟骨 二、骨組織與骨骨主要由骨組織、骨膜及骨髓等構(gòu)成。（一）骨組織的結(jié)構(gòu)由細胞和鈣化的細胞間質(zhì)組成。1.骨基質(zhì)：又稱骨質(zhì)，由有機成分和無機成分組成，有機成分膠原纖維基質(zhì)無機成分稱骨鹽——羥基磷灰石結(jié)晶骨板：以骨鹽沉著于呈板層狀排列的膠原纖維上，形成堅硬的板狀結(jié)構(gòu)，稱為骨板。 2.骨組織的細胞（１）骨祖細胞分布：骨膜形態(tài)：梭形，較小功能：為骨組織中的干細胞，可增殖分化為成骨細胞。（2）成骨細胞分布：單層排列于骨組織表面形態(tài)：立方或矮柱狀，有突起，胞質(zhì)嗜堿性功能：分泌膠原纖維和基質(zhì)——類骨質(zhì)鈣化骨質(zhì)，成骨細胞轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌毎?（3）骨細胞形態(tài)：小、扁橢圓形，多突起分布：分散于骨板內(nèi)或骨板間；胞體所在腔隙稱骨陷窩，突起伸入骨小管，突起間有縫隙連接，骨小管彼此相通功能：一定的溶骨和成骨作用，參與調(diào)節(jié)鈣、磷平衡（4）破骨細胞為多個單核細胞融合形成分布：骨組織邊緣形態(tài)：多核巨細胞，溶酶體和線粒體發(fā)達功能：溶解和吸收骨基質(zhì) 圖5-12骨磨片示骨陷窩（綠）和骨小管（藍） （二）長骨的結(jié)構(gòu)由骨松質(zhì)、骨密質(zhì)、骨膜、關節(jié)軟骨及血管、神經(jīng)等構(gòu)成。1.骨松質(zhì)多分布在長骨的骨骺，由骨小梁和骨髓構(gòu)成2．骨密質(zhì)多分布于長骨骨干處，根據(jù)骨板排列方式不同，分為：（1）外環(huán)骨板（2）內(nèi)環(huán)骨板（3）哈弗斯系統(tǒng)——骨單位：中央管—哈弗斯管；哈弗斯骨板穿通管（4）間骨板 骨單位間骨板 3.骨膜骨外膜骨內(nèi)膜三、骨的發(fā)生了解自學四、骨的老化了解自學 血液和血細胞的發(fā)生血液血漿---細胞間質(zhì)血細胞紅細胞白細胞血小板 血液由血漿和血細胞組成。血漿相當于細胞間質(zhì)，為淡黃色液體90％為水，其余為血漿蛋白、脂蛋白、酶、激素、維生素、無機鹽和各種代謝產(chǎn)物血漿→血清----基質(zhì)纖維蛋白原 血細胞分類和計數(shù)的正常值血細胞正常值紅細胞男：（4.0～5.5）×1012/L女：（3.5～5.0）×1012/L白細胞（4.0～10）×109/L中性粒細胞50％～70％嗜酸性粒細胞0.5％～3％嗜堿性粒細胞0％～1％單核細胞3％～8％淋巴細胞2０％～30％血小板（100～300）×109/L （一）紅細胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)：直徑7-8.5μm，雙凹圓盤狀；成熟紅細胞無細胞核及細胞器，內(nèi)含大量血紅蛋白。圖1-8掃描電鏡圖，血細胞一、血細胞 圖4-1紅細胞模式圖及光鏡圖（油鏡） 功能、特性：血紅蛋白：結(jié)合、運輸氧和二氧化碳；形態(tài)具有可變性；質(zhì)膜上有血型抗原；平均壽命約120天；網(wǎng)織紅細胞：細胞質(zhì)內(nèi)有殘留的核糖體 （二）白細胞結(jié)構(gòu)：無色有核，呈球形，胞質(zhì)中有嗜天青顆?！苊阁w。功能：變形運動，具有防御和免疫功能。 分類：白細胞有粒白細胞（有特殊顆粒）無粒白細胞單核細胞淋巴細胞中性粒細胞嗜酸性粒細胞嗜堿性粒細胞 1.中性粒細胞數(shù)量：50%～70%——數(shù)量最多直徑:10-12μm核：核為桿狀或分葉，一般分三葉，核分葉越多表明細胞越老化；特殊顆粒：淡紅色，細小，分布均勻，具有殺菌作用。功能：趨化作用和吞噬功能圖4-8人血涂片示中性粒細胞（2葉核；油鏡）圖4-7中性粒細胞模式圖 圖4-7中性粒細胞模式圖（示桿狀核演變至5葉核） 圖4-10中性粒細胞電鏡圖（↑特殊顆?！魇忍烨囝w粒） 2.嗜酸性粒細胞數(shù)量：0.5%～3%直徑:10-15μm核：核分兩葉；特殊顆粒（溶酶體）：粗大，均勻；嗜酸性紅色；功能：變形運動、趨化性，減輕過敏反應，殺滅寄生蟲。 圖4-13人血涂片示嗜酸性粒細胞（左；油鏡） 3.嗜堿性粒細胞數(shù)量：0～1%直徑:10-12μm核：核分葉狀或S形；特殊顆粒：嗜堿性；大小不等，分布不均，藍紫色，內(nèi)含肝素、組胺、嗜酸性粒細胞趨化因子；白三烯功能：參與過敏反應。 圖4-11人血涂片示嗜堿性粒細胞（油鏡） 圖4-12嗜堿性粒細胞超微結(jié)構(gòu)模式圖 4.單核細胞數(shù)量：3%～8%直徑:14-20μm最大核：卵圓形、腎形、馬蹄形或不規(guī)則形；特殊顆粒：無功能：變形能力，趨化性和吞噬功能。單核細胞巨噬細胞 圖4-15人血涂片示單核細胞（油鏡） 5.淋巴細胞數(shù)量：25%～30%直徑:小、中、大三種；核：核圓，其一側(cè)常有凹痕；特殊顆粒：無功能：免疫。 圖4-17人血涂片示中淋巴細胞（左）和小淋巴細胞（右） 圖4-19人血涂片示單個血小板和淋巴細胞 白細胞數(shù)量（百分比）大?。ㄖ睆剑┖祟w粒功能中性粒細胞嗜酸性粒細胞嗜堿性粒細胞單核細胞淋巴細胞 （三）血小板形態(tài)：由骨髓的巨核細胞的胞質(zhì)脫落而成，無細胞核，雙凸小盤狀，分為透明區(qū)和顆粒區(qū)。功能：止血和凝血。 圖4-18人血涂片示聚集的血小板和嗜酸性粒細胞 圖4-19人血涂片示單個血小板和淋巴細胞 二、骨髓：了解自學卵黃囊　　肝　　脾　　骨髓，骨髓終身保持造血功能（一）骨髓的結(jié)構(gòu)１.造血組織２.血竇（二）血細胞的發(fā)生1．造血干細胞——多能干細胞2．造血祖細胞――定向干細胞 （三）血細胞發(fā)生過程的形態(tài)演變1．紅細胞的發(fā)生2．粒細胞的發(fā)生3．單核細胞的發(fā)生4．淋巴細胞的發(fā)生5．巨噬細胞－血小板的發(fā)生 小結(jié)1．軟骨的分類及其分布和功能特性2．長骨骨干的結(jié)構(gòu)3．血液的組成及血細胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能 預習單層立方上皮、單層柱狀上皮、復層扁平上皮、透明軟骨、長骨骨干的光鏡結(jié)構(gòu) 預習1.單層立方上皮、單層柱狀上皮、復層扁平上皮的光鏡結(jié)構(gòu)2.疏松結(jié)締組織的光鏡結(jié)構(gòu)