《眼部常見真菌眼部常見真菌》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、眼部常見真菌眼部常見真菌實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)北京同仁眼科中心北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科研究所王智群羅時運(yùn)李然概述概述真菌是一類有細(xì)胞壁，無葉綠素，以寄真菌是一類有細(xì)胞壁，無葉綠素，以寄生或腐生方式生存，僅少數(shù)類群為單細(xì)生或腐生方式生存，僅少數(shù)類群為單細(xì)胞，多數(shù)為多細(xì)胞，能進(jìn)行有性或無性繁胞，多數(shù)為多細(xì)胞，能進(jìn)行有性或無性繁殖的一類真核細(xì)胞型微生物。由真菌引起殖的一類真核細(xì)胞型微生物。由真菌引起的眼部感染發(fā)病率僅次于細(xì)菌，排第二位的眼部感染發(fā)病率僅次于細(xì)菌，排第二位分類分類單細(xì)胞真菌：念珠菌屬單

2、細(xì)胞真菌：念珠菌屬多細(xì)胞真菌：絲狀菌或霉菌多細(xì)胞真菌：絲狀菌或霉菌雙相型真菌：申克孢子絲菌雙相型真菌：申克孢子絲菌真菌的基本結(jié)構(gòu)真菌的基本結(jié)構(gòu)菌絲：透明管狀，產(chǎn)生孢子菌絲：透明管狀，產(chǎn)生孢子孢子：真菌繁殖的一種重要方式孢子：真菌繁殖的一種重要方式真菌培養(yǎng)及鑒定姬姆薩染色結(jié)果姬姆薩染色結(jié)果絲狀真菌、類酵母菌染為紫或紅色，核絲狀真菌、類酵母菌染為紫或紅色，核藍(lán)紫色、紫紅色，胞壁、中隔及死亡菌絲藍(lán)紫色、紫紅色，胞壁、中隔及死亡菌絲不著染，背景為粉紅或淡藍(lán)色不著染，背景為粉紅或淡藍(lán)色常用培養(yǎng)基常用培養(yǎng)基馬鈴薯葡萄糖培養(yǎng)基（首

3、選）馬鈴薯葡萄糖培養(yǎng)基（首選）沙保羅培養(yǎng)基沙保羅培養(yǎng)基培養(yǎng)條件培養(yǎng)條件培養(yǎng)溫度：培養(yǎng)溫度：25~2825~28℃℃濕度：濕度：40%~50%40%~50%時間：時間：3~3~1010天天鑒定方法鑒定方法菌落觀察：表面、質(zhì)地、顏色和色素、菌落觀察：表面、質(zhì)地、顏色和色素、邊緣、高度邊緣、高度涂片染色：棉蘭染色涂片染色：棉蘭染色小培養(yǎng)法：觀察真菌自然生長狀態(tài)，及小培養(yǎng)法：觀察真菌自然生長狀態(tài)，及孢子、菌絲形態(tài)孢子、菌絲形態(tài)眼部常見真菌種類眼部常見真菌種類絲狀菌絲狀菌鐮刀屬鐮刀屬曲霉屬曲霉屬青霉屬青霉屬酵母型真菌酵母型真菌

4、白色念珠菌白色念珠菌鐮刀屬鐮刀屬（Fusarium）菌落呈絨毛狀或棉團(tuán)樣菌落呈絨毛狀或棉團(tuán)樣白色、淺黃色、淡紫色、粉紅色、桔紅色白色、淺黃色、淡紫色、粉紅色、桔紅色氣生菌絲發(fā)達(dá)氣生菌絲發(fā)達(dá)菌絲有中隔菌絲有中隔大分生孢子呈大分生孢子呈鐮刀狀鐮刀狀，紡錘形，紡錘形小分生孢子呈球形或橢圓形小分生孢子呈球形或橢圓形重癥真菌性角膜膿瘍的常見菌重癥真菌性角膜膿瘍的常見菌臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)患者有植物、沙土等引起的角膜外傷史，患者有植物、沙土等引起的角膜外傷史，或戴角膜軟性接觸鏡及局部長期使用激素或戴角膜軟性接觸鏡及局部長期使用激素病

5、史。病史。鐮刀菌引起的潰瘍呈污穢的灰白色，邊緣鐮刀菌引起的潰瘍呈污穢的灰白色，邊緣不規(guī)則，從潰瘍的邊緣可見白色的絲狀物不規(guī)則，從潰瘍的邊緣可見白色的絲狀物伸向?qū)嵸|(zhì)內(nèi)、前房積膿、膿液粘稠，角膜伸向?qū)嵸|(zhì)內(nèi)、前房積膿、膿液粘稠，角膜內(nèi)皮斑形成、潰瘍的周圍可見衛(wèi)星病灶及內(nèi)皮斑形成、潰瘍的周圍可見衛(wèi)星病灶及免疫環(huán)。免疫環(huán)。常見鐮刀菌常見鐮刀菌茄病鐮刀菌（茄病鐮刀菌（F.F.solanisolani））串珠鐮刀菌（串珠鐮刀菌（F.F.moniliformemoniliforme））茄病鐮刀菌茄病鐮刀菌白色漸變?yōu)闇\黃色棉絮狀菌落白

6、色漸變?yōu)闇\黃色棉絮狀菌落卵圓形分生孢子卵圓形分生孢子假頭狀著生假頭狀著生小分生孢子呈橢圓形小分生孢子呈橢圓形大分生孢子呈大分生孢子呈鐮刀形鐮刀形22--55個隔個隔茄病鐮刀菌茄病鐮刀菌串珠鐮刀菌串珠鐮刀菌白色絮狀菌落，漸變?yōu)榉奂t色、桔紅色白色絮狀菌落，漸變?yōu)榉奂t色、桔紅色小分生孢子小分生孢子成串或假頭狀著生成串或假頭狀著生大分生孢子鐮刀形，直或稍彎，兩端尖細(xì)大分生孢子鐮刀形，直或稍彎，兩端尖細(xì)有有33--66個隔個隔串珠鐮刀菌串珠鐮刀菌曲霉屬曲霉屬（Aspergillus）生長迅速生長迅速22--66天呈黃褐色、黑色

7、或灰綠色菌落天呈黃褐色、黑色或灰綠色菌落菌絲有中隔，常呈菌絲有中隔，常呈YY字形字形分生孢子圓形、橢圓形分生孢子圓形、橢圓形頂囊為球形、燒瓶形或半球形頂囊為球形、燒瓶形或半球形常見曲霉菌常見曲霉菌煙曲霉（煙曲霉（A.A.fumigatusfumigatus））黃曲霉（黃曲霉（A.A.flavusflavus））煙曲霉煙曲霉暗煙綠色暗煙綠色菌落，絨狀或絮狀→粉末狀菌落，絨狀或絮狀→粉末狀背面無色或帶黃褐色背面無色或帶黃褐色分生孢子梗短，分生孢子梗短，光滑光滑頂囊頂囊倒立燒瓶形倒立燒瓶形，，綠色綠色頂囊為頂囊為單層小梗著

8、生單層小梗著生小分生孢子，球形，有細(xì)刺，綠褐色小分生孢子，球形，有細(xì)刺，綠褐色分生孢子頭呈短柱狀分生孢子頭呈短柱狀煙曲霉煙曲霉黃曲霉黃曲霉黃黃→→黃綠色黃綠色，，粗毛氈狀或絮狀菌落粗毛氈狀或絮狀菌落背面無色或略帶褐色背面無色或略帶褐色分生孢子梗分生孢子梗粗糙，無色粗糙，無色頂囊頂囊球形或燒瓶形球形或燒瓶形小梗小梗單層、雙層或單、雙層同時存在單層