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《溫醫(yī)診斷學(xué)問答題作業(yè)》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、1.血尿的病因有哪些?答:1)泌尿系統(tǒng)疾病如腎小球疾病,泌尿系統(tǒng)結(jié)石等2)全身性疾病有感染性疾病血液病免疫和自身免疫病心血管病3)尿路臨近器官疾病如急慢性前列腺炎急性盆腔炎等4)化學(xué)物品或藥物對尿路的損害如環(huán)磷酰胺引起的出現(xiàn)性膀胱炎等5)功能性血尿平時運動量少的健康人,突然加大運動可出現(xiàn)運動性血尿2.咯血與嘔血的區(qū)別?答咯血嘔血病因肺結(jié)核.支氣管擴張.肺癌.肺炎.消化性潰瘍.肝硬化.急性胃粘膜病變.肺膿腫,心臟病等腸道出血,胃癌等出血前癥狀喉嚨癢感.胸悶.咳嗽等上腹部不適.惡心.嘔吐等出血方式咯出嘔出,可為噴射狀咯出
2、血顏色鮮紅暗紅色,棕色,有時為鮮紅色血中混有物痰,泡沫食物殘渣,胃液酸堿反應(yīng)堿性酸性黑便無,若咽下血液量多時可有有,可為柏油樣便,咯血停止后可持續(xù)數(shù)日出血后痰的性狀常有血痰數(shù)日無痰3.試述腹痛的病因?答急性腹痛:1)腹腔器官急性炎癥如急性胃炎等2)空腔臟器阻塞或擴張如腸梗阻等3)臟器扭轉(zhuǎn)或破裂如腸扭轉(zhuǎn)等4)腹膜炎癥多有胃腸穿孔引起5)腹腔內(nèi)血管阻塞6)腹壁疾病如腹壁挫傷7)胸腔疾病所致的腹部牽涉性痛如肺炎,肺梗死等8)全身性疾病所致的腹痛如尿毒癥等慢性腹痛1)腹腔臟器慢性炎癥如慢性胃炎2)消化道運動障礙如功能性消化不
3、良3)胃,十二指腸潰瘍4)腹腔臟器扭轉(zhuǎn)或梗阻5)臟器包膜的牽張6)中毒與代謝障礙7)腫瘤壓迫及侵、4,試述發(fā)熱的三個過程答:發(fā)熱的臨床經(jīng)過一般分為以下三個階段1)體溫上升期,體溫上升期常有疲乏無力,肌肉酸痛,皮膚蒼白,畏寒和寒戰(zhàn)等現(xiàn)象。體溫上升有兩種形式驟升型和緩升型2)高熱期,是指體溫上升達高峰之后保持一段時間,持續(xù)時間的長短可因病因不同而有所差異3)體溫下降期體溫下降有兩種方式有驟降和漸降5,非感染性發(fā)熱主要有哪些病因?每一類病因至少列舉一個具體疾病名稱答非感染性發(fā)熱病因主要有下列幾類原因1)無菌性壞死物質(zhì)的吸收
4、如大面積燒傷2)抗原-抗體反應(yīng)如風(fēng)濕熱3)內(nèi)分泌與代謝疾病如甲狀腺功能亢進4)皮膚散熱減少如魚鱗廯5)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常如中暑6)自主神經(jīng)功能亂如更年期綜合癥6,意識障礙分幾類,表現(xiàn)如何/答1)嗜睡:是最輕的意識障礙,是一種病理性倦睡,患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài),可被喚醒,并能正確回答和做出各種反應(yīng),但當(dāng)刺激去除后很快又在入睡2)意識模糊是意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙,患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,人物的定向能力發(fā)生障礙3)昏睡是接近于人事不省的意識狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,雖在強烈刺
5、激下可被喚醒,但很快入睡,醒時答話含糊或答非所問4)昏迷是嚴(yán)重的意識障礙,表現(xiàn)為意識持續(xù)的中斷或完全喪失7,引起全身水腫的原因是什么?答1)心源性水腫主要是右心衰竭的表現(xiàn)2)腎源性水腫,可見于各型腎炎和腎病3)肝源性水腫,門脈高壓癥,低蛋白血癥,肝淋巴液回流障礙,繼發(fā)性醛固酮增多等因素是水腫和腹水形成的主要機制4)營養(yǎng)不良性水腫由于消耗性疾病長期營養(yǎng)缺乏可引起水腫5)其他原因的全身性水腫如黏液性水腫經(jīng)前期緊張綜合癥,藥物性水腫,特發(fā)性水腫等8,呼吸困難有哪些常見病因?答:引起呼吸困難的原因繁多,主要為呼吸系統(tǒng)和心血管
6、系統(tǒng)疾病1)呼吸系統(tǒng)疾病常見于1)氣道阻塞2)肺部疾病3)胸壁,胸廓,胸膜腔疾病4)神經(jīng)肌肉疾病5)隔運動障礙2)循環(huán)系統(tǒng)疾病常見于各種原因所致的左心或右心衰竭3)中毒4)精神神經(jīng)性疾病5)血液病9常用的觸診法有哪些?各適用于哪些情況?答1)淺部觸診法適用于體表淺在病變的檢查和評估2)深部觸診法分為1)深部滑行觸診法常用于腹腔深包塊和胃腸病變檢查2)雙手觸診法用于肝,脾,腎和腹腔腫物的檢查3)深壓觸診法用于闌尾壓痛點,旦囊壓痛點,輸尿管壓痛點等4)沖擊觸診法用于大量腹水時肝,脾及腹腔包塊難以觸及者10常見典型異常步態(tài)
7、有哪幾種?答:1)滿跚步態(tài)2)醉酒步態(tài)3)共計失調(diào)步態(tài)4)慌張步態(tài)5)跨X步態(tài)6)剪刀步態(tài)7)間隙性跛行11簡述觸診表淺淋巴結(jié)的檢查順序,發(fā)現(xiàn)腫大時應(yīng)注意描述哪些方面?答:頭頸部淋巴結(jié)檢查順序是:耳前,耳后,枕部,頜下,X下,頸前,頸后,鎖骨上淋巴結(jié)上肢淋巴結(jié)的檢查順序:腋窩淋巴結(jié),滑車上淋巴結(jié),腋窩淋巴結(jié)應(yīng)按尖群,中央群,胸肌群,肩胛下群和外側(cè)群的順序進行下肢淋巴結(jié)檢查的順序是:腹股溝部(先查上群,后查下群)腘窩部發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)注意其部位,大小,數(shù)目,硬度,壓痛,活動度,有無粘連局部皮膚有無紅腫,瘢痕,瘺管等
8、,同時注意尋找引起淋巴結(jié)腫大的原發(fā)病灶12.扁桃體腫大是如何分度的?Ⅰ度為扁桃體有腫大但仍在咽腭弓范圍內(nèi),即不超過咽腭弓;Ⅱ度為扁桃體腫大超過咽腭弓,但未達到咽后壁中線;Ⅲ度為扁桃體腫大達到咽后壁中線或超過咽后壁中線。13.甲狀腺腫大如何分度?答:甲狀腺腫大可分三度。不能看出腫大但能觸及者為I度,能看到腫塊又能觸及,但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者為II度