《醫(yī)院危急值報告制度及流程》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、危急值報告制度及流程危急值表示危及生命的檢驗、檢查結(jié)果。為了臨床醫(yī)生能及時、準(zhǔn)確得到危急值的檢驗、檢查信息，爭取最佳搶救時機，挽救患者生命，特制定本制度。一、危急值報告項目及標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)院檢驗科、放射科、特檢科建立危急值項目及標(biāo)準(zhǔn)（見附件：醫(yī)技科室危急值目錄）。二、臨床科室及相關(guān)醫(yī)技檢查科室，應(yīng)當(dāng)建立《危急值報告登記簿》，內(nèi)容包括：檢驗或檢查時間、病人姓名、病案號、臨床科室、項目危急值、復(fù)查結(jié)果（必要時）、通知時間、通知人、接聽人、備注。三、檢驗、檢查人員發(fā)現(xiàn)病人的危急信息后，必須緊急電話通知當(dāng)班護士，雙方應(yīng)復(fù)述核對

2、、確認(rèn)后登記。四、接獲危急值報告的護士應(yīng)規(guī)范、完整、準(zhǔn)確地記錄患者識別信息、危急值內(nèi)容和報告者的信息，按流程復(fù)核確認(rèn)無誤后，立即向經(jīng)治或值班醫(yī)生報告，并做好記錄。醫(yī)師接獲危急值報告后應(yīng)立即追蹤、處置并記錄。五、職能部門對上述工作進行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進措施。六、危急值報告處理流程：發(fā)現(xiàn)檢查、檢驗危急值檢測人員必須立即復(fù)核確定危急值登記本電話和網(wǎng)絡(luò)通知臨床，雙方核對結(jié)果危急值登記本經(jīng)治或值班醫(yī)生，評估病情，醫(yī)護及時處理觀察病情，復(fù)查危急值，病程記錄七、醫(yī)務(wù)科、門診部、護理部負(fù)責(zé)對本制度執(zhí)行情況的專項檢查，

3、發(fā)現(xiàn)違規(guī)人員罰款50元，由此發(fā)生的醫(yī)療差錯或引發(fā)的醫(yī)療糾紛，按相關(guān)規(guī)定處理。附件：醫(yī)技科室危急值目錄(一)檢驗科危急值項目和范圍項目參考值單位低值高值成人血K3.35-5.55mmol/L<3.0>6.0新生兒血Kmmol/L<2.5>8.0血鈉Na135-145mmol/L<120>160血氯Cl96-110mmol/L<80>115血鈣Ca2.1-2.55mmol/L<1.75>3.5成人GLU3.95-6.11mmol/L<2.5>30新生兒GLUmmol/L<1.7>16.7WBC4-10×109<1.0

4、>30.0HGB113-151g/L<50>200PLT100-300×109<30>1000PT11-15Sec(秒)>30APTT28-40Sec(秒)>50血AMY25-125U/l>375尿AMY0-500U/l>1500膽堿酯酶U/L<3000TBIL3.4-23.5umol∕L>257（二）特檢科危急值項目1.急診外傷見大量腹腔積液，疑似肝臟、脾臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人2.急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者3.考慮急性壞死性胰腺炎4.懷疑黃體或?qū)m外孕破裂并大量腹腔積液5.晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少

5、并胎兒心率異常，疑似胎兒宮內(nèi)窘迫6.發(fā)現(xiàn)肺動脈內(nèi)血栓7.大面積心肌梗死合并急性心衰8.大量心包積液（前心包積液深舒張期深度大于3cm）合并心包填塞9.明確主動脈夾層。（三）心電圖室危急值項目1.急性心肌缺血改變2.急性心肌梗死3.室性心動過速（四）放射科“危急值”項目1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：①急性大量顱內(nèi)血腫（血腫容積50ml以上）；②嚴(yán)重的腦挫裂傷（范圍達到兩個腦葉以上或全腦干范圍）；③腦疝；④顱腦CT掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死（范圍達到兩個腦葉以上或全腦干范圍）；⑤腦出血或腦梗塞復(fù)查CT，出血或梗塞程度加重，與

6、近期片對比超過15％以上。2.脊柱、脊髓：①X線檢查診斷為脊柱骨折，脊柱長軸成角畸形；②CT檢查椎體爆裂型骨折伴脊髓損傷。3.呼吸系統(tǒng)：①氣管、支氣管異物；②液氣胸，尤其是張力性氣胸（大于50%）；③肺栓塞、肺梗死4.循環(huán)系統(tǒng)：①心包填塞；②急性主動脈夾層動脈瘤5.消化系統(tǒng)：①食道異物；②消化道穿孔；③急性出血壞死型胰腺炎；④肝脾胰腎等腹腔臟器破裂、大量血腫6.頜面五官急癥：①眼眶內(nèi)異物；②眼眶及內(nèi)容物破裂下面是泰戈爾勵志經(jīng)典語錄，歡迎閱讀。不需要的朋友可以編輯刪除?。　　?.上帝對人說道：“我醫(yī)治你，所以要傷害

7、你;我愛你，所以要懲罰你?！薄　?.如果錯過太陽時你流了淚，那么你也要錯過群星了?！　?.天空中沒有翅膀的痕跡，但我已飛過。　　4.當(dāng)你把所有的錯誤都關(guān)在門外，真理也就被拒絕了?！　?.錯誤經(jīng)不起失敗，但是真理卻不怕失敗?！　?.離我們最近的地方，路程卻最遙遠。我們最謙卑時，才最接近偉大?！　?.愛就是充實了的生命，正如盛滿了酒的酒杯?！　?.月兒把她的光明遍照在天上，卻留著她的黑斑給她自己?！　?.生命因為付出了愛，而更為富足。　　10.果實的事業(yè)是尊重的，花的事業(yè)是甜美的，但是讓我做葉的事業(yè)罷，葉是謙遜地專心

8、地垂著綠蔭的?！　?1.上帝對人說道：“我醫(yī)治你，所以要傷害你;我愛你，所以要懲罰你?！薄　?2.如果錯過太陽時你流了淚，那么你也要錯過群星了?！　?3.天空中沒有翅膀的痕跡，但我已飛過?！　?4.當(dāng)你把所有的錯誤都關(guān)在門外，真理也就被拒絕了?！　?5.錯誤經(jīng)不起失敗，但是真理卻不怕失敗。　　16.離我們最近的地方，路程卻最遙遠。我們最謙卑時，才最接近偉大?！　?7.愛就