《^18f-fdg pet／ct在腦轉(zhuǎn)移瘤診斷中的局限性》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、HAINANMEDICALJOURNAL《海南醫(yī)學(xué))2009年第2O卷第6期·論著·F—FDGPET／CT在腦轉(zhuǎn)移瘤診斷中的局限性李奕釗，肖勇，郭曉君(武警廣東邊防總隊(duì)醫(yī)院深圳PET／CT中心，廣東深圳518029)【摘要】目的比較腦轉(zhuǎn)移瘤PET／CT、CT增強(qiáng)及MRI三種影像檢查方法的優(yōu)勢及不足，從而更好的提高腦轉(zhuǎn)移瘤的檢出率。方法回顧性分析PET、CT、CT增強(qiáng)及MRI檢查診斷為腦轉(zhuǎn)移瘤并經(jīng)臨床放療或化療后證實(shí)的患者共18例，對PET／CT檢查中出現(xiàn)誤診和漏診的原因進(jìn)行綜合分析評價(jià)。結(jié)果18例經(jīng)臨床治療后證

2、實(shí)為腦轉(zhuǎn)移瘤的病例，共發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移病灶51個，PET／CT與增強(qiáng)掃描及MRI結(jié)果一致的病灶共42個，PET／CT檢查誤診為其他病灶2個，誤診病灶數(shù)達(dá)3．9％(2／51)，漏診病灶7個，漏診病灶數(shù)達(dá)13．7％(7／51)，總共誤診及漏診病灶數(shù)為9個，占所發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移灶總數(shù)的17．6％。結(jié)論受大腦皮層基礎(chǔ)代謝較高、PET分辯率及轉(zhuǎn)移瘤病灶性質(zhì)等因素的影響，PET／CT檢查在診斷腦轉(zhuǎn)移瘤方面存在一定的誤診及漏診，如果聯(lián)合CT增強(qiáng)及MRI檢查，則可以明顯降低腦轉(zhuǎn)移瘤病灶的誤診及漏診?！娟P(guān)鍵詞】PET／CT；腦轉(zhuǎn)移瘤；誤診；

3、漏診【中圖分類號】R814．42【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1003----6350(2009)O6__0113Limitationsof18F—FDGPET／CTinthediagnosisofCerebralMetastases．L／yi—zhao，Xoyong，GUt)Xiao—jun．PET／cTCenterShenzhenHospitalofArmedPoliceCorpsofFrontierDefence；Shenzhen518029，Guangdong，P．R．CHINA【Abstract】Obj

4、ectiveTocomparetheadvantageanddisadvantageofPEr／cT，CTenhancementandMRIinthediagnosisofcerebralmetastases．Methods18patientswithcerebralmetastasesconfirmedbyradiotherapyorchemotherapyandinitiallydiagnosedbyPEC／CT．CTenhancementandMRjwereanalysedretrospectively．

5、AndthenthereasonsofmisdiagnosisandmisseddiagonsisofPET／CTinthediagnosisofcerebralmetastaseswereevalu．a(chǎn)ted．Results51lesionsofcerebralmetastaseswerecomfirmedin18cases，42lesions(42／51)werefound，2lesions(2／51)weremisdiagnosedand7lesions(7／51)weremisseddiagnosedb

6、yPET／CT．rI1lerateofmisdiagnosisandmisseddiagnosisofPET／CTinthediagnosisofcerebralmetastasesWas17．6％．CondusionThereexistmis．diagnosisandmisseddiagnosisofPET／CTinthediagnosisofcerebralmetastases，PET／CTassociatedwithCTen—haneementandMRIexaminationcandecreasethe

7、rateofmisdiagnosisandmisseddiagnosis．【Keywords】PET／CT；Cerebralmetostases；Misdiagnosis；Misseddiagnosis腦轉(zhuǎn)移瘤是指身體其他部位的惡性腫瘤經(jīng)血1資料與方法行、淋巴或直接入侵顱內(nèi)者，亦可經(jīng)腦脊液循環(huán)種1．1一般資料本組共18例，男11例，女7植、轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移瘤占顱內(nèi)腫瘤的3％一10％，常見于例，年齡43—70歲，平均55．6歲，其中肺癌l0例，大腦中動脈分布區(qū)的皮層及皮層下。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，乳腺癌4例，食道癌1例，黑色素瘤

8、1例，鼻咽癌1成人腦內(nèi)腫瘤40％為轉(zhuǎn)移瘤，腫瘤病人25％出現(xiàn)腦例，腎癌1例。在l8例患者中共檢出腦轉(zhuǎn)移病灶51轉(zhuǎn)移。原發(fā)腫瘤男性以肺癌居首位，女性以乳腺個。18例患者行PET／CT檢查中，其中10例行癌最多見，其他如甲狀腺癌、腎癌、黑色素瘤、絨毛膜PET／CT檢查前有近期本院或外院頭部CT增強(qiáng)資上皮癌、胃腸道癌等均可轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)。此外淋巴瘤料，8例無CT增強(qiáng)資料者均在PET／CT檢查結(jié)束