《2型糖尿病患者血清膽紅素水平與糖尿病腎病的關(guān)系_吳景程》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、上海交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)Vol．33No．6Jun．2013JournalofShanghaiJiaotongUniversity(MedicalScience)·813·［文章編號］1674-8115(2013)06-0813-05·論著·2型糖尿病患者血清膽紅素水平與糖尿病腎病的關(guān)系1，211吳景程，李曉華，彭永德(1．上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科，上海200080;2．江蘇大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院，鎮(zhèn)江212013)［摘要］目的探討2型糖尿病(T2DM)患者血清膽紅素水平與糖尿病腎病(DN)的關(guān)系。方法收集461例T

2、2DM患者(T2DM組)的臨床資料，記錄空腹血糖、肝腎功能和血脂譜等生化指標(biāo)，根據(jù)尿白蛋白/肌酐比值(ACR)將T2DM組患者再分為正常蛋白尿組(NA組，n=221)、微量白蛋白尿組(MA組，n=191)和大量白蛋白尿組(OA組，n=49)，以301名健康體檢者作為正常對照組。結(jié)果T2DM患者血清總膽紅素(TBIL)和直接膽紅素(DBIL)水平顯著低于正常對照組，這種差異在校正其他影響因素后仍然存在(P＜0.01，P＜0.05)。T2DM患者的血清TBIL和DBIL水平，NA組＞MA組＞OA組，組間比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜

3、0.01)。按照血清TBIL水平的三分位點將T2DM患者分為三組進行分析的結(jié)果顯示:隨著血清TBIL水平的升高，ACR逐漸降低(P＜0.01)，腎小球濾過率則逐漸升高(P＜0.05);多元逐步回歸分析提示TBIL是ACR的獨立影響因素(β=－0.15，P＜0.01)。結(jié)論在T2DM患者中，血清高膽紅素水平對DN的發(fā)生和發(fā)展起保護作用。［關(guān)鍵詞］糖尿病腎病;血清膽紅素;2型糖尿病［DOI］10．3969/j．issn．1674-8115．2013．06．023［中圖分類號］R587．1;R587．2［文獻標(biāo)志碼］ARelatio

4、nshipbetweenserumbilirubinanddiabeticnephropathyinpatientswithtype2diabetesmellitus1，211WUJing-cheng，LIXiao-hua，PENGYong-de(1．DepartmentofEndocrinologyandMetabolism，theFirstPeople'sHospital，ShanghaiJiaotongUniversity，Shanghai200080，China;2．ClinicalMedicineSchoolofJi

5、angsuUniversity，Zhenjiang212013，China)［Abstract］ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenserumbilirubinanddiabeticnephropathy(DN)inpatientswithtype2diabetesmellitus(T2DM)．MethodsTheclinicaldataof461patientswithT2DM(T2DMgroup)werecollected，andbiochemicalparameters

6、suchasfastingbloodglucose，liverandrenalfunctionandbloodlipidprofilewererecorded．PatientsinT2DMgroupweresubdividedintonormalalbuminuriagroup(NAgroup，n=221)，microalbuminuriagroup(MAgroup，n=191)andovertalbuminuriagroup(OAgroup，n=49)accordingtoalbumintocreatinineratio(A

7、CR)．Besides，301healthypeoplewereservedascontrols．ResultsThelevelsofserumtotalbilirubin(TBIL)anddirectbilirubin(DBIL)inT2DMgroupweresignificantlylowerthanthoseincontrolgroup，andthedifferencesstillexistedafteradjustmentofotherinfluencingfactors(P＜0．01，P＜0．05)．Thelevel

8、sofserumTBILandDBILwerehighestinNAgroupandlowestinOAgroup，andthereweresignificantdifferencesamongNAgroup，MAgroupandOAgroup(P＜0．01)．Patient