《新醫(yī)院會計(jì)制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理影響研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、新醫(yī)院會計(jì)制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理影響研究　　摘要：新《醫(yī)院會計(jì)制度》已經(jīng)實(shí)施了一年多了，這一制度是對現(xiàn)代醫(yī)院會計(jì)核算的重大改革，雖然能為醫(yī)院在市場競爭中注入了新的血液和活力，但對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有一定的影響，因此，筆者針對新醫(yī)院會計(jì)制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響進(jìn)行闡述。關(guān)鍵詞：會計(jì)制度；財(cái)務(wù)管理；影響；中圖分類號：D412.67文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作是醫(yī)院管理工作的重點(diǎn)，也是醫(yī)院改革的關(guān)鍵點(diǎn)。因?yàn)獒t(yī)院財(cái)務(wù)管理具有敏銳性高及涉足面廣等特點(diǎn)，所以其在醫(yī)院管理決策中有著重要的作用。近年來經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及醫(yī)改政策中新會計(jì)制度的出臺，都對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作提出了

2、更高的要求。因此，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作務(wù)必要適應(yīng)相關(guān)改革政策，完善管理體制，也只有這樣才能保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的特點(diǎn)1、重新計(jì)提固定資產(chǎn)折舊6固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分。舊《醫(yī)院會計(jì)制度》只是按照固定資產(chǎn)的估計(jì)使用年限，到期后上報有關(guān)部門申請報廢，對于固定資產(chǎn)在使用過程中的磨損情況則不計(jì)入成本。這樣容易導(dǎo)致會計(jì)記錄不能反映固定資產(chǎn)在使用過程的磨損情況，背離了固定資產(chǎn)的實(shí)際價值。新《醫(yī)院會計(jì)制度》頒布以來，將固定資產(chǎn)列入當(dāng)期財(cái)政預(yù)算中，考慮到固定資產(chǎn)長期使用的特點(diǎn)，對其進(jìn)行計(jì)提折舊，跟蹤記錄使用情況，新會計(jì)制度還為此設(shè)置了“待沖基金”

3、這一科目。這樣一來，醫(yī)院就能把財(cái)政資金和非財(cái)政資金區(qū)分開來，從而在會計(jì)體系中，體現(xiàn)財(cái)務(wù)信息和預(yù)算信息。2、使收支核算科學(xué)化、合理化在醫(yī)療服務(wù)中，藥品收入是不可缺少的一部分，也是診療過程中經(jīng)常涉及的一部分。在舊會計(jì)制度中單獨(dú)設(shè)置了藥品醫(yī)療收支、藥品收支科目，對醫(yī)療和藥品分開進(jìn)行核算。這種分開核算經(jīng)常會導(dǎo)致藥品收支產(chǎn)生盈余，而醫(yī)療收支出現(xiàn)虧損，也無法反映醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)濟(jì)狀況，甚至還會扭曲醫(yī)院的“醫(yī)療成本”和“藥品成本”。在新會計(jì)制度下，取消了藥品加成，實(shí)行藥品零差價銷售，將“醫(yī)療收入”和“藥品收入”這兩個科目合二為一成“醫(yī)療收入”，同時將“醫(yī)療支出”和“藥品支出

4、”合成為“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”，這樣就可以避免管理費(fèi)用在醫(yī)療支出和藥品支出間的混合，解決了醫(yī)療和藥品收支不配比的問題。同時新會計(jì)制度也將科研教學(xué)資金納入到醫(yī)院的收支管理中，明確化“大收大支”的理念，將醫(yī)、教、研三項(xiàng)資金分開核算管理。3、健全和完善了會計(jì)報表體系6舊會計(jì)制度下，醫(yī)院會計(jì)報表主要涉及收支總表、醫(yī)療收支明細(xì)表、資產(chǎn)負(fù)債表、基金變動表等，而這些表都是相對粗略的，只能反映給決策者淺顯的數(shù)據(jù)信息，不能真實(shí)地為決策者提供詳細(xì)的資金變動情況，甚至?xí)绊憶Q策者做出正確的決定。新會計(jì)制度引入了企業(yè)會計(jì)管理和報表制作理念，增加了財(cái)政補(bǔ)助收支情況表和現(xiàn)金流量表等，進(jìn)一步

5、完善了會計(jì)報表體系。現(xiàn)金流量表對管理醫(yī)院具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。使得醫(yī)院更加關(guān)注現(xiàn)金的流動情況。現(xiàn)金流量表從客觀上可以真實(shí)地反映醫(yī)院的資金使用情況，有助于醫(yī)院規(guī)劃和管理現(xiàn)金。另外，成本報表也能從不同層面和角度反映各方面的成本，滿足財(cái)務(wù)、預(yù)算、核算、成本管理方面的信息需求。二、新醫(yī)院會計(jì)制度給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作帶來的影響1、新制度對全面預(yù)算管理的影響在新的醫(yī)院會計(jì)制度中加強(qiáng)了對公立醫(yī)院的成本核算與控制。新的會計(jì)制度十分重視對于醫(yī)院成本的管理，新的醫(yī)院會計(jì)制度具體規(guī)定了對成本核算的項(xiàng)目對象、分?jǐn)偭鞒?、范圍以及成本分析和控制特別是成本管理的目標(biāo)等。這些有關(guān)醫(yī)院成本

6、的具體規(guī)定強(qiáng)有力地支持了醫(yī)院成本核算與控制水平以及財(cái)務(wù)管理水平的提高，同時也為政府有關(guān)管理部門進(jìn)行醫(yī)療價格相關(guān)方面的管理提供了極其重要的參考和數(shù)據(jù)。6同時，在新醫(yī)院會計(jì)制度中還強(qiáng)化了對于醫(yī)院預(yù)算的控制，新的醫(yī)院會計(jì)制度明確規(guī)定對醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法，已達(dá)到將醫(yī)院的全部成本納入預(yù)算控制并形成完整的預(yù)算，從而規(guī)范醫(yī)院的日常經(jīng)營的目標(biāo)。2、新制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)核算體系的影響首先，適度的引入了權(quán)責(zé)發(fā)生制。事業(yè)單位財(cái)務(wù)會計(jì)核算普遍采用收付實(shí)現(xiàn)制，而以收付實(shí)現(xiàn)制作為核算原則，確實(shí)存在一些弊端。這種核算原則不能準(zhǔn)確6的反應(yīng)醫(yī)

7、院的負(fù)債、資產(chǎn)狀況，資本性資產(chǎn)和收益性資產(chǎn)混淆，發(fā)生資本性支出便全額確認(rèn)，不能真實(shí)反應(yīng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的隱形負(fù)債和真實(shí)價值，不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險的預(yù)警及防范。另外這種核算原則在醫(yī)院的成本控制及成本核算方面也會形成障礙，且不能準(zhǔn)確的反應(yīng)出跨年度交易業(yè)務(wù)所引起的風(fēng)險。不利于年度結(jié)轉(zhuǎn)會計(jì)處理，財(cái)務(wù)經(jīng)營結(jié)果容易被操控。其次，新制度奠定了醫(yī)院全成本核算的基礎(chǔ)。醫(yī)院的成本核算是指醫(yī)院把業(yè)務(wù)開展過程的各類要耗費(fèi)根據(jù)成本對象進(jìn)行歸集和分配并加以計(jì)算的過程，要計(jì)算醫(yī)院的直接成本依據(jù)相關(guān)核算原則把醫(yī)療輔助器材成本、財(cái)務(wù)管理費(fèi)用、醫(yī)療技術(shù)成本都進(jìn)行分配到臨床及護(hù)理服務(wù)中，只有這樣醫(yī)院

8、才能做到全面、科學(xué)、精準(zhǔn)、實(shí)在的收集成本信息，強(qiáng)化員工成本意識，降