《怎樣看骨髓細(xì)胞報告單.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、東南商報!""#年$月!日編輯%馬蝶翼!"#醫(yī)療指南!"#$%&’()*+,-./01234#怎樣看懂化驗單!七"上期本刊介紹了出凝血的檢驗!本期接著介紹骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)及血型的檢驗"骨髓檢驗對白血病#貧血和出血性疾病的診斷#鑒別診斷及療效觀察有重要意義!而骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗是一種最基本的骨髓檢驗方法!因此!其檢驗質(zhì)量對臨床具有重要的指導(dǎo)價值$血型檢驗則在急救輸血中有重要意義"骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗)$具體細(xì)胞比例改變增多減低骨髓細(xì)胞學(xué)檢查報告!各型粒細(xì)胞白血病(急性粒細(xì)胞白血病以原粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞增多為主%慢性粒細(xì)胞白見于再生障礙骨髓片血片!血病以中性晚幼粒及桿狀核粒細(xì)胞增多為主&"細(xì)胞

2、名稱粒系性貧血$粒細(xì)胞缺乏!參考值大部分急性炎癥和感染性疾病$中性粒細(xì)胞性類癥或粒細(xì)胞減少癥白血病反應(yīng)等%以中性晚幼粒及桿狀核粒細(xì)胞增粒細(xì)胞系統(tǒng)原粒細(xì)胞"#$%&多為主早幼粒細(xì)胞$%’"%(#)%*中性粒細(xì)胞中幼(%&’%’#$’%’見于再生障礙!各類增生性貧血如溶血性貧血$失血性貧性貧血&部分慢性再晚幼*%’)%+#$)%’血%小細(xì)胞低色素性貧血等%中晚幼紅細(xì)胞增多為生障礙性貧血病例&桿狀核$,%($,%(#)’%$)%"紅系主&"巨幼細(xì)胞貧血%以巨幼紅細(xì)胞增多為主&#骨髓灶性增生部位分葉核$’%((%’#’$%’,$%"急性紅白血病%以原紅細(xì)胞及早幼紅細(xì)胞增多為所采取的骨髓標(biāo)本%嗜

3、酸性粒細(xì)胞中幼"#$%(主常伴幼紅細(xì)胞巨幼樣變紅細(xì)胞系比例可呈晚幼"#$%&增多桿狀核"%’#)%*!淋巴細(xì)胞絕對性增多&見于急性和慢性淋分葉核$%""#"%’巴細(xì)胞白血病$惡性淋巴瘤$傳染性淋巴細(xì)胞增多嗜堿性粒細(xì)胞中幼"#"%’癥和傳染性單核細(xì)胞增多癥$其他病毒性感染$淋淋巴系晚幼"#"%)巴細(xì)胞性類白血病反應(yīng)等&"淋巴細(xì)胞相對性增多&見于再生障礙性貧血$粒細(xì)胞缺乏癥或粒細(xì)胞桿狀核"#"%(減少癥分葉核"#"%’’%"紅細(xì)胞系統(tǒng)原紅細(xì)胞$%("#$%*!血液系統(tǒng)疾病如急性單核細(xì)胞白血病23+型4$急性粒5單核細(xì)胞白血病63(型4$骨髓增生異早幼紅細(xì)胞(%&"%’#’%,常綜合征637

4、84$惡性組織細(xì)胞病$淋巴瘤等&"中幼紅細(xì)胞$-%,’%,#$"%-單核系某些感染性疾病如結(jié)核病$布氏桿菌病$原蟲感染晚幼紅細(xì)胞$’%&+%’#$-%+如瘧疾$黑熱病$感染性內(nèi)膜炎等&#風(fēng)濕性疾病淋巴細(xì)胞系統(tǒng)原淋巴細(xì)胞"#"%(如系統(tǒng)紅斑狼瘡$類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎&$其他%如惡幼淋巴細(xì)胞"#’%$性腫瘤$肝硬化$藥物反應(yīng)等淋巴細(xì)胞$,%’$"%-#()%$)$%"!多發(fā)性骨髓瘤$漿細(xì)胞白血病$巨球蛋白血單核細(xì)胞系統(tǒng)原單核細(xì)胞"#"%)癥$重鏈病等&"反應(yīng)性漿細(xì)胞增多%如慢性炎癥漿系及感染性疾病$風(fēng)濕性疾病$惡性腫瘤$過敏性疾幼單核細(xì)胞"#"%,病等&再生障礙性貧血$粒細(xì)胞缺乏癥等單核細(xì)胞$%

5、,$%"#,%’)%"再生障礙性貧漿細(xì)胞系統(tǒng)原漿細(xì)胞"#"%$!特發(fā)性血小板減少性紫癜$9:;<=綜合征&血$急性白血病$其幼漿細(xì)胞"#"%-"骨髓增殖性綜合征%如慢性粒細(xì)胞白血病$真性巨核系他骨髓浸潤或破壞漿細(xì)胞"#’%$紅細(xì)胞增多癥$原發(fā)性血小板增多癥$骨髓纖維化及急性感染$中毒$等(#脾功能亢進&$巨核細(xì)胞白血病其他細(xì)胞巨核細(xì)胞)’個.片"#"%)放射病等網(wǎng)狀細(xì)胞"%,"#$%"內(nèi)皮細(xì)胞"#"%(吞噬細(xì)胞"#"%(血型檢驗組織嗜堿細(xì)胞"#"%+組織嗜酸細(xì)胞"#"%’一$>?@血型檢查脂肪細(xì)胞"#"%$>?@血型分類分類不明細(xì)胞"#"%$紅系核分裂細(xì)胞"#$-%"血型紅細(xì)胞上的抗原

6、血清中抗體粒系核分裂細(xì)胞"#-%">>抗>粒細(xì)胞幼紅細(xì)胞$%’"/$!’%-,!"%&-"/$??抗?骨髓計數(shù)有核細(xì)胞+""個@無抗>$抗?一!參考值及中幼粒細(xì)胞之和占粒細(xì)胞總數(shù)的$#’""%幼兒可達(""#>?>$?無骨髓中各系列細(xì)胞及其各發(fā)育階+&晚幼粒細(xì)胞$桿狀核細(xì)胞及分葉($單核細(xì)胞系0("%為成熟單核細(xì)胞段細(xì)胞的比值一般符合下列參考值的核細(xì)胞占(#+#+$漿細(xì)胞系0’"%以成熟漿細(xì)父母血型與子女血型的關(guān)系大致認(rèn)為正常骨髓像#’$紅細(xì)胞系約占有核細(xì)胞的胞為主#父母血型子女可能有的血型子女不可能有的血型$$粒細(xì)胞系占有核細(xì)胞的)""#’""#,$巨核細(xì)胞系#全片巨核細(xì)胞雙方都為>

7、>$@?$>?+""%其中原始粒細(xì)胞$早幼粒細(xì)胞)$淋巴細(xì)胞約占有核細(xì)胞的數(shù)多在-#)+個之間#雙方分別為>$?>$?$@$>?無二!臨床意義雙方分別為>$>?>$?$>?@$$根據(jù)骨髓增生程度來辨別雙方分別為>$@>$@?$>?有核細(xì)胞有核細(xì)胞占全部細(xì)胞臨床意義雙方都為??$@>$>?成熟紅細(xì)胞百分率!!"雙方分別為?$>?>$?$>?@增生極度活躍$’$1+"常見于白血病%尤其是慢性粒細(xì)胞白血病雙方分別為?$@?$@>$>?各種增生性貧血$