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《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全成本核算方案 (2)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全成本核算方案根據(jù)“醫(yī)院管理年文件”有關(guān)要求及“醫(yī)院財(cái)務(wù)制度”、“醫(yī)院會(huì)計(jì)制度”、“會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范”的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院財(cái)務(wù)工作的具體實(shí)際,試似定醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全成本核算方案,供參考。一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全成本核算的目的1、強(qiáng)化內(nèi)部財(cái)務(wù)工作管理,改革傳統(tǒng)的統(tǒng)收統(tǒng)支核算模式,實(shí)行院科二級(jí)財(cái)務(wù)核算及多級(jí)醫(yī)院財(cái)務(wù)全成本核算。2、通過(guò)對(duì)醫(yī)院各部門,各科室的業(yè)務(wù)收入,成本消耗、經(jīng)濟(jì)效益的全面系統(tǒng)分析,如實(shí)準(zhǔn)確地反映出醫(yī)院財(cái)務(wù)收支狀況,為醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)宏觀調(diào)控與管理提供科學(xué)依據(jù)。3、通過(guò)醫(yī)院全成本核算的
2、杠桿作用,進(jìn)一步完善綜合目標(biāo)管理責(zé)任,為確保醫(yī)院以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)、略有節(jié)余、可持續(xù)發(fā)展提供科學(xué)保障。4、為決策部門進(jìn)行醫(yī)院宏觀經(jīng)濟(jì)管理,績(jī)效分析考核及獎(jiǎng)金(勞務(wù)費(fèi))分配等提供科學(xué)參考數(shù)據(jù)。二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全成本核算的內(nèi)容1、醫(yī)院成本:一般是指醫(yī)院在向社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中所支出的各種費(fèi)用的總和,它是衡量醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的一項(xiàng)綜合性指標(biāo)。2、醫(yī)院成本核算:一般是指醫(yī)院把一定時(shí)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行歸集、匯總、分配、計(jì)算醫(yī)療服務(wù)總成本和單位成本的管理活動(dòng)。可分別核算門診掛號(hào)、住院
3、床位、檢查、治療、化驗(yàn)、放射、手術(shù)、分娩、輸血、輸氧、其他及藥品、制劑等項(xiàng)目。除此之外10,對(duì)輔助科室和行政管理科室也應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行核算。3、醫(yī)院成本核算的基本原則是:確定成本核算對(duì)象,堅(jiān)持“主細(xì)次簡(jiǎn)”的原則;控制成本開(kāi)支范圍,堅(jiān)持實(shí)事求是的原則;歸集費(fèi)用,堅(jiān)持“權(quán)責(zé)發(fā)生制”的原則;費(fèi)用分配,堅(jiān)持誰(shuí)受益誰(shuí)分配的原則;對(duì)所有者資產(chǎn)保全原則;會(huì)計(jì)核算穩(wěn)健原則;會(huì)計(jì)核算配比原則;經(jīng)營(yíng)者風(fēng)險(xiǎn)原則;持續(xù)經(jīng)營(yíng)原則。三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全成本核算內(nèi)容的一般劃分(一)根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容,將醫(yī)院科室作以下科室劃分:1
4、、管理科室:院領(lǐng)導(dǎo)辦、院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保健科、財(cái)務(wù)科(收費(fèi)組)2、后勤科室:總務(wù)科(器械物質(zhì)倉(cāng)庫(kù))、司機(jī)組、供應(yīng)室3、醫(yī)技科室:手術(shù)室、化驗(yàn)室、B超室、X光室、乳透室、藥劑科(藥庫(kù)藥房)。4、臨床科室:外科(外科門診、外科住院)、兒科(兒科門診、兒科住院)、婦科(婦科門診、婦科住院、生殖科)、五官科、口腔科、兒???、康復(fù)科。5、公用部門。(二)根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容,將醫(yī)院全成本作以下成本劃分:1、人員支出:基本工資、津貼、獎(jiǎng)金(勞務(wù)費(fèi))、社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)、其他(人員)。2、公用支出:辦公費(fèi)、
5、印刷費(fèi)、水電費(fèi)、郵寄費(fèi)10(郵寄、電話、網(wǎng)絡(luò))、交通費(fèi)(年審、養(yǎng)路、保險(xiǎn)、燃油、車補(bǔ)、其他交通)、差旅費(fèi)、會(huì)務(wù)費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、招待費(fèi)、福利費(fèi)、業(yè)務(wù)勞務(wù)費(fèi)、就業(yè)補(bǔ)助費(fèi)、租賃費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、維修費(fèi)(設(shè)備維修、房屋維修、其他維修、提取修購(gòu)資金[設(shè)備]、提取修購(gòu)資金[房屋])、待攤費(fèi)用、預(yù)提費(fèi)用、專用材料費(fèi)(藥品、衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品)、辦公設(shè)備購(gòu)置費(fèi)、專用設(shè)備購(gòu)置費(fèi)、交通工具購(gòu)置費(fèi)、圖書資料購(gòu)置費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、其他(業(yè)務(wù)用燃料費(fèi)、洗滌費(fèi)、科研教學(xué)費(fèi)、提取壞帳準(zhǔn)備金、提取工會(huì)費(fèi)、其他費(fèi)用)。3、補(bǔ)助支出
6、:離退休費(fèi)、撫恤和生活補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、住房補(bǔ)貼、助學(xué)金、其他。(三)根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容,將醫(yī)院全成本屬性作以下屬性劃分:1、醫(yī)療成本2、藥品成本3、直接成本4、間接成本5、固定成本6、變動(dòng)成本7、可控成本8、不可控成本9、自定義成本(人力成本,折舊成本、材料成本、離退休人員成本、其他成本)10、非成本。(四)根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容,將醫(yī)院全成本分?jǐn)傋饕韵聞澐郑?、公共成本2、管理及財(cái)務(wù)成本3、后勤服務(wù)成本4、醫(yī)技輔助成本5、門診成本6、住院成本。(五)根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容,將醫(yī)院業(yè)務(wù)收入
7、科目、收入科室分配比例作以下劃分:1、收入科目:醫(yī)療收入(掛號(hào)收入、診查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、床位收入、材料收入)、藥品收入、其他收入。2、收入科室分配比例:(1)開(kāi)單科室30%,執(zhí)行科室70%。10(六)根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容,對(duì)醫(yī)院所有科室資源作以下劃分:1、科室使用面積2、科室占用固定資產(chǎn)原值3、科室人員工資總額4、科室人數(shù)。(七)根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容,將醫(yī)院獎(jiǎng)金(勞務(wù)費(fèi))分配作以下劃分:1、科室獎(jiǎng)金(勞務(wù)費(fèi))類型:(1)平均獎(jiǎng)、(2)管理貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、(3)后勤服務(wù)
8、貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、(4)醫(yī)技輔助創(chuàng)收獎(jiǎng)、(5)醫(yī)療創(chuàng)收貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、(6)費(fèi)用控制獎(jiǎng)、(7)醫(yī)療超額創(chuàng)收獎(jiǎng)、(8)教學(xué)科研項(xiàng)目獎(jiǎng)、(9)特別扶持獎(jiǎng)。2、科室獎(jiǎng)金(勞務(wù)費(fèi))分配方式:(1)按人頭均分、(2)按工資總額均分、(3)按服務(wù)當(dāng)量均分、(4)按輔助創(chuàng)收均分、(5)按創(chuàng)收總額均分、(6)按費(fèi)用控制率均分、(7)按創(chuàng)收完成率均分。3、獎(jiǎng)金(勞務(wù)費(fèi))分配計(jì)算方案(另附)(八)根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容,將醫(yī)院全成本核算報(bào)表分析作以下劃分:1、成本核算分析報(bào)表:(1)科室直接成本明細(xì)表、(2)全成本按