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    【執(zhí)業(yè)醫(yī)師】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《呼吸系統(tǒng)》模擬試題

    【執(zhí)業(yè)醫(yī)師】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《呼吸系統(tǒng)》模擬試題

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    1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《呼吸系統(tǒng)》模擬試題卷面總分:54分合格分?jǐn)?shù)線:33分最髙分?jǐn)?shù):39分已考次數(shù):213次答題時間:54分鐘試題星級:試題來源:好學(xué)教育試卷年份:2013年A1型題(29)A2型題(13)A3型題(8)B1型題(4)A1型題以下每一考題以下有A、B、C、D、E5個備選答案,請從中選一個最佳答案,并在答題卡將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。第[題:關(guān)于慢性支氣管炎病因的描述,不正確的是A.感染是慢支急性發(fā)作的主要誘因B.吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素C?急性發(fā)作期的主要病原菌為肺炎

    2、球菌和流感嗜血桿菌D.慢支是感染性和非感染性多種因素長期綜合作用所致E.多種抗原引起的過敏反應(yīng)、氣道免疫功能低下亦為慢支的病因您的答案:參考答案:B【解析】教材中描述到:吸煙與感染因素是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素。第2題:阻塞性肺氣腫的治療目的是A.控制感染B.改善呼吸功能C.止咳平喘D.使桶狀胸消失E.防止發(fā)生肺心病您的答案:參考答案:B【解析】阻塞性肺氣腫治療的目的在于改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。第3題:下列各項肺功檢查結(jié)果,哪項與阻塞性肺氣腫不符合A.MVV低于預(yù)計值的80%B.RV/

    3、TLC>40%C.FEVl/FVC<60%D.肺泡氮濃度>2.5%E?流速■容量曲線大致正常您的答案:參考答案:E【解析】慢性支氣管炎有小氣道阻塞時,表現(xiàn)為最大呼氣流速-容量曲線(MEFV)在75%和50%容量時明顯降低,閉合氣量和閉合容量明顯增高。病變發(fā)展到阻塞性肺氣腫時,最大呼氣流速■容量曲線更是明顯降低。第4題:阻塞性肺氣腫最早出現(xiàn)的變化是A.胸部x線顯示肺動脈段略突出B.心電圖顯示電軸右偏C?心界縮小D.動脈血CO2分壓升高E.最大通氣量降低您的答案:參考答案:E【解析】慢支并肺氣腫時,呼吸

    4、功能既有通氣功能障礙如第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值<60%,最大通氣量低于預(yù)計值的80%,尚有殘氣容積增加,殘氣容積占肺總量的百分比增加,超過40%說明肺過度充氣,對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。第5題:反復(fù)肺部感染造成肺氣腫的主要機制是A?使CJ1抗胰蛋白酶的活性降低B.破壞小支氣管壁軟骨而失去支架作用C?使細支氣管管腔狹窄而形成不完全阻塞D.肺組織供血減少致營養(yǎng)障礙而使肺泡壁彈性減退E?使白細胞和巨噬細胞釋放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡您的答案:參考答案:C【解析】教材中描述到:炎癥導(dǎo)致氣管的

    5、損作?修復(fù)過程反復(fù)發(fā)生,進而引起氣管結(jié)構(gòu)重塑,膠原含量增加及瘢痕形成,這些病理改變是COPD氣流受限的主要病理基礎(chǔ)之一。第6題:全小葉型阻塞性肺氣腫的病理特點是A.擴張部位在1、2、3級呼吸性細支氣管B.擴張的部位在所有呼吸性細支氣管及其遠端氣腔C.擴張部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡D.擴張部位在肺泡囊及肺泡E.擴張部位僅限于肺泡您的答案:參考答案:C【解析】教材中描述到:全小葉型是呼吸性細支氣管狹窄,引起所屬終末肺組織,即肺泡管,肺泡囊及肺泡的擴張,其特點是氣腫囊腔較小,遍布于肺小葉內(nèi).第7題:小葉中

    6、央型肺氣腫的病理改變的特點是A.呼吸性細支氣管擴張,外周正常B.終末細支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴張C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張D.肺小葉和肺泡囊擴張E?呼吸性細支氣管破壞,肺泡破裂您的答案:參考答案:A【解析】小葉中央型是由于終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管炎癥導(dǎo)致管腔狹窄,其遠端的二級呼吸性細支氣管呈囊擴張。其特點是囊狀擴張的呼吸性細支氣管位于二級小葉的中央?yún)^(qū)。第8題:慢性支氣管炎肺氣腫的酶系統(tǒng)改變,下面哪一項是正確的A.CH抗胰蛋白酶減少B.腺昔酸環(huán)化酶增多C.真性膽堿酯酶活性正常D.磷酸二酯酶減少E

    7、?蛋白分解酶減少您的答案:參考答案:A【解析】此為記憶題,教材中描述到:。[抗胰蛋白酶減少第9題:阻塞性肺氣腫的病理分型是A.小葉中央型、全小葉型、周圍型B.彌漫型、局限型、混合型C.間質(zhì)型、代償型、局灶型D小葉中央型、全小葉型、混合型E.小葉中央型、全小葉型、旁間隔型您的答案:參考答案:D【解析】教材中描述到:按累及肺小葉的部位,可將阻塞性肺氣腫分為小葉中央型,全小葉型及介于兩者之間的混合型三類。第10題:慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療不恰當(dāng)?shù)臑锳.應(yīng)長期連續(xù)應(yīng)用抗生素,以求徹底治愈B.

    8、急性感染控制后,及時停藥C.長期用藥易致二重感染和細菌耐藥D.遷延期患者應(yīng)堅持用止咳、祛痰藥,以求徹底控制E.抗生素可用做氣霧療法,加強局部消炎作用您的答案:參考答案:A【解析】選項A應(yīng)長期連續(xù)應(yīng)用抗生素,以求徹底治愈,不正確,抗生素是不能長期連續(xù)應(yīng)用的。第門題:慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療,最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痙平喘D.菌苗注射E.吸氧補液您的答案:參考答案:B【解析】教材所示:慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療原則:應(yīng)以控制感染為主,在其基礎(chǔ)上祛

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