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1、針灸治療震顫麻痹研究近況時(shí)間:2010-8-823:17:07文章來源:中醫(yī)人收集整理作者:佚名張道敬童利民湖北省丹江口市第一醫(yī)院441900 震顫麻痹又稱帕金森病,是一種發(fā)生于中年以上的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,以運(yùn)動(dòng)減少,肌肉強(qiáng)直和震顫為主要癥狀,起病緩縵、逐漸進(jìn)展,男性多于女性,好發(fā)于50-60歲之間,患病率隨年齡上升,在60歲以上的人口中可達(dá)10%。針灸治療本病,取得滿意療效,現(xiàn)就所收集近10年有代表性的文獻(xiàn)按療法分類,綜述如下。1毫針療法劉氏取主穴舞蹈震顫控制區(qū)、百會(huì)、神庭、曲池、外關(guān)、太沖、消顫穴(位于少海穴下1.5寸)。根據(jù)中醫(yī)辨證隨癥配穴,如肝腎陰虛者加
2、三陰交、復(fù)溜;氣血不足者加足三里、合谷;痰熱動(dòng)風(fēng)者加陰陵泉、豐隆。采用33號(hào)1寸或1.5寸毫針直刺,用平補(bǔ)平補(bǔ)瀉法。針刺得氣后留針30分鐘,舞蹈震顫控制區(qū)用電針,頻率為每分鐘150-200次,強(qiáng)度以病人感覺適度為宜,每日或隔日1次,10次為1療程。共治159例,治愈2例,占1.3%,有效125例,占78.6%,無效32例,占20.1%,總有效率79.9%。張氏用體針與頭針結(jié)合治療。體針取大椎、肝俞、脾俞、腎俞、臺(tái)谷、曲池;頭針取舞蹈震顫控制區(qū)。對(duì)所選穴位、控制區(qū)嚴(yán)格消毒,針刺每日1次,10次為1療程,每療程間隔4日,連續(xù)治療4個(gè)療程。共治35例,顯效12例,有效
3、15例,無效8例,總有效率77.2%。秦氏取四神聰、風(fēng)池、合谷、陽陵泉、太沖,用瀉法;太溪用補(bǔ)法??诟?,舌光紅,脈細(xì)數(shù)加復(fù)溜,用補(bǔ)法;腰背酸痛、強(qiáng)直者加命門、腎俞,用補(bǔ)法;便秘苔黃者加足三里,用瀉法;言語不利者加廉泉、上廉泉,用瀉法。采用32號(hào)1.5-3寸毫針,除廉泉、上廉泉得氣后即可出針外,余穴皆留針30分鐘,每10分鐘行針1次,隔日1次,10次為1療程,3個(gè)療程評(píng)定療效。共治療30例,痊愈5例,顯效9例,有效10例,無效6例,總有效率80%。2壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法黃氏采用壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法,取腦戶、百會(huì)、身柱、肝俞、上髎、下髎、陽池、手三里、梁丘、伏兔、陰市、足三
4、里。用經(jīng)藥物炮制的萱麻線,點(diǎn)燃后直接灼灸穴位,每按火滅為1壯,每穴灸1壯,每日1次。治療1例,10日后見效,繼續(xù)治療1個(gè)月,四肢抖動(dòng)基本消失,能獨(dú)立行走,生活基本自理,間斷治療2個(gè)月隨訪半年,療效鞏固。3電針加穴位注射療法陶氏治療震顫麻痹,以病程3個(gè)月-5年的患者為臨床觀察對(duì)象,病變以上肢為主者取通里、曲澤、三陰交、肝俞、足三里、后溪、合谷、命門、關(guān)元,全身癥狀嚴(yán)重者取風(fēng)池、太溪、足三里、肝俞、陰陵泉、百會(huì)、命門、關(guān)元;每次除足三里、命門、關(guān)元穴必取外,余穴交替使用,一般每次取5-7穴。用0.5-2寸毫針刺入,得氣后,將電針麻儀輸出線夾在針上,用連續(xù)波,頻率為每
5、分鐘60-80次,以患者能耐受為度。取VitB1和VitB12各1支混勻后,于本次針刺未取之穴位,插入注射針,待得氣后再緩慢分別注入0.5-1ml,每次注射2-3穴,針刺和穴位注射均每日1次,10次為1療程,休息3天再行下一個(gè)療程。共治42例,治愈14例,好轉(zhuǎn)25例,無效3例??傆行蕿?3%。4針?biāo)幗Y(jié)合療法朱氏取風(fēng)池、肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、合谷透后溪、風(fēng)市、血海、陽陵泉、曲泉、太沖、太溪、三陰交、雙側(cè)舞蹈震顫控制區(qū)。選用28-30號(hào)2-4寸不銹鋼毫針,針法以補(bǔ)法為主,留針40分鐘,每日1次,頭針間日1次,強(qiáng)刺激不留針,配以補(bǔ)氣活血,化瘀通絡(luò)之中藥內(nèi)服。共治
6、3例,均為臨床治愈。張氏取陽陵泉、太沖、行間、曲池、合谷、足三里。針刺每日1次,以得氣為度,留針30分鐘。10次為1療程,每療程后休息5天,連續(xù)4個(gè)療程。中藥用震顫寧湯劑、雞子黃1個(gè)、阿膠15g、枸杞子30g、地黃15g、當(dāng)歸10g、川芎10g、白芍10g、鉤藤30g、全蟲粉5g、蜈蚣粉5g,每日1劑,分早晚兩次眼下,連續(xù)60天。共治50例,顯效14例,有效27例,無效9例,總有效率82%。奚氏取百會(huì)、啞門、頸夾脊、舞蹈震顫控制區(qū)。舞蹈震顫控制區(qū)用G-6805Ⅱ型電針儀,采用疏密波,電刺激30-40分鐘(頭頂部左、右各1組電極),電刺激強(qiáng)度以病人能忍受為準(zhǔn),其他
7、穴位在針刺得氣后留針30-40分鐘。針刺隔日1次,10次為1個(gè)療程。同時(shí)配合中藥,用①口服定風(fēng)膠囊,每日2次,每次2粒;②口服水木熄風(fēng)沖劑,每日2次,每次2包。連續(xù)3個(gè)療程,共治45例,顯效28例,有效13例,無效4例,總有效率達(dá)91%。蔣氏以針刺為主,中藥為輔進(jìn)行治療。頭針取舞蹈震顫控制區(qū);體針取風(fēng)池、曲池、消顫穴、外關(guān)、陽陵泉、太沖。用平補(bǔ)平瀉法,得氣后留針30分鐘。舞蹈震顫控制區(qū)通以脈沖電流,頻率為每分鐘150-200次,通電30分鐘。氣血不足型加足三里、合谷;肝腎陰虛型加三陰交、復(fù)溜;痰熱動(dòng)風(fēng)型加陰陵泉、豐隆。1-2日1次,10次為1療程。中藥口服消顫丸
8、(以天麻、鉤藤、珍珠母、