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《抗-mica抗體在esrd患者中的表達及其臨床意義》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、2008;28(11)南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報fJSouthMedUniv)·l999·抗.MICA抗體在ESRD患者中的表達及其l臨床意義肖露露,羅敏,于立新,朱偉(南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院組織配型實驗中心72器官移植科,廣東廣州510515)摘要:目的探討主要組織相容性復(fù)合物I類相關(guān)鏈A(MICA)抗體在終末期腎臟疾病(ESRD)患者中的表達。方法采用液相芯片分析技術(shù)和帶有l(wèi)1種MICA抗原的熒光微球,對110例ESRD患者進行抗.MICA抗體的檢測和抗.MICA抗體的特異性分析。結(jié)果在30例PRA陽性患者中抗一MICA抗體(+)的幾率為40%(12/30),在80例PR
2、A陰性患者中抗-MICA抗體(+)的幾率為17.5%(14/80)。PRA陽性組患者與PRA陰性組患者抗.MICA抗體(+)幾率之間呈顯著性差異(x2=6.120,P=-0.013)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),26例MICA抗體(+)血清中表達出11種MICA抗原中的1O種抗.MICA抗體特異性,其中,26.92%(7/26)為單特異性抗體,73.08%(19/26)為多特異性抗體。在隨后的臨床研究中還觀察到.3例抗.MICA~體(+)的患者接受尸體腎移植,術(shù)后隨訪2月,沒有發(fā)生急性排斥并且移植腎功能良好。結(jié)論在PRA陽性患者中抗-MICA抗體(+)的幾率亦高,說明抗.MICA抗
3、體(+)的幾率與PRA陽性的幾率有明顯的伴隨關(guān)聯(lián)。抗.MICA抗體表現(xiàn)為多特異性,抗.MICA抗體可能包含有IgM和IgG兩種免疫球蛋白類型。研究提示,對于這部分ESRD患者未來接受移植替代治療時,本研究數(shù)據(jù)將可以作為前瞻性數(shù)據(jù)提供臨床進一步研究MICA與腎移植的關(guān)聯(lián)和影響。關(guān)鍵詞:MICA;抗體;終末期腎臟疾?。荒I移植中圖分類號:R692文獻標(biāo)識碼:A文章編號:1673.4254(2008)11.1999.03ExpressionofmajorhistocompatibilitycomplexclassI-relatedchainAantibodyinpatie
4、ntswithend-stagerenaldiseaseanditsclinicalimplicationsXIAOLu—lu,LUOMin,YULi—xin。,ZHUWeiTissueTypingCenter,DepartmentofOrganTransplantation2,NanfangHospital,SouthernMedicalUniversity,Guangzhou510515,ChinaAbstract:ObjectiveTostudythefrequencyofmajorhistocompatibilitycomplexclassI-relate
5、dchainA(MICA)antibodyinpatientswithend-stagerenaldiseasefESRD).MethodsLuminexflowcytometryandbeadsloadedwith11MICAantigenswereusedtoidentifytheMICAantibodyandevaluatetheantibodyspecificityin110patientswithESRD.ResultsThepositivityrateofMICAantibodywas40%(12/30)inPRA—positivepatients,s
6、ignificantlyhigherthantherateof17.5%(14/80)inPRA—negativepatients(~2=-6.120,P=-0.013).MICA—specificantibodiesagainst10ofthe11MICAantigensweredetectedin26MICAantibody-positivepatients,and26.92%oftheMICAantibody-positivepatientshadantibodieswithsingle—specificityand73.08%hadpolyspecific
7、antibodies.ThreeMICAantibody-positivepatientswithcadaverickidneytransplantationshowedgoodfunctionofthegraftwithoutacuterejection2monthsaftertheoperation.ConclusionThepositivityrateofMICAantibodyissignificantlyhigherinPRA-positivepatients,suggestingastrongcorrelationbetweenMICAandPRApo
8、sitiv