《鄉(xiāng)級(jí)防疫醫(yī)生結(jié)核病防治知識(shí)要點(diǎn)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。

1、鄉(xiāng)級(jí)防疫醫(yī)生結(jié)核病防治知識(shí)要點(diǎn)1、轉(zhuǎn)診對(duì)象：咳嗽、咳痰大于2周，咯血和血痰者；通過(guò)相關(guān)胸片等檢查提示結(jié)核病者。2、轉(zhuǎn)診方法：認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單（每項(xiàng)要認(rèn)真仔細(xì)填寫），并做好登記及報(bào)告工作（白聯(lián)由患者帶到結(jié)防科，綠聯(lián)由防疫醫(yī)生交結(jié)防科，黃聯(lián)留存）；有攝片的患者需24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。3、對(duì)本轄區(qū)未到位的肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者收到結(jié)防所通知后及時(shí)開展追蹤并向結(jié)防所反饋?zhàn)粉櫧Y(jié)果。4、國(guó)家免費(fèi)政策：可疑癥狀者首診免費(fèi)攝片，免費(fèi)痰檢.確診為肺結(jié)核的患者全療程免費(fèi)抗結(jié)核基礎(chǔ)藥品（初治6個(gè)月.復(fù)治8個(gè)月）及末次免費(fèi)攝片。5、留

2、取痰標(biāo)本的方法（晨痰、夜間痰、即時(shí)痰三個(gè)標(biāo)本，要求咳出來(lái)自支氣管深部的膿樣、干酪樣或黏液樣痰液?？谒疅o(wú)化驗(yàn)意義）6、復(fù)治查痰時(shí)間：初治2、5.6月末，復(fù)治2、5、8月末。7、對(duì)本轄區(qū)肺結(jié)核患者進(jìn)行督導(dǎo)和管理，書寫督導(dǎo)報(bào)告。具體要求：（1）、取出患者藥品，詢問服藥方法是否正確，確認(rèn)剩余藥量是否與取藥日期相符。（2）、詢問是否有藥物副反應(yīng)，并做好相應(yīng)的處理。（3）、督促患者及時(shí)復(fù)查并了解痰菌變化情況。（4）、對(duì)涂陽(yáng)患者家屬做好宣傳，做好涂陽(yáng)患者密切接觸者宣教工作。（5）、健康教育，提髙患者服藥的依從性。8、負(fù)責(zé)本轄

3、區(qū)的結(jié)核病知識(shí)的健康教育。9、對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室醫(yī)生定期督導(dǎo)。具體要求：(1)、村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)診可疑癥狀者的登記情況、轉(zhuǎn)診單使用情況；(2).結(jié)核病患者督導(dǎo)訪視情況，報(bào)告書寫情況；(3)考核結(jié)核病知識(shí)掌握情況。10、對(duì)本轄區(qū)的村衛(wèi)生室醫(yī)生開展結(jié)核病知識(shí)的培訓(xùn)。8、與縣級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，及時(shí)掌握本轄區(qū)患者的治療情況。9、了解肺結(jié)核治療方案(1)、新涂陽(yáng)和新涂陰肺結(jié)核2H3R3Z3E3/4H3R32HRZE/4HR2HRZES/6HRE(2)、復(fù)治方案：2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3(3)、胸膜炎方案：2H

4、RZE/10HRE2H3R3Z3E3/IOH3R3E3H:異煙腓R:利福平Z:毗嗪酰胺E:乙胺丁醇S：鏈霉素10、了解抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)藥名常見不良反應(yīng)異煙腓(INH)鏈霉素(SM)利福平(RFP)肝毒性、末梢神經(jīng)炎聽力障礙、眩暈、過(guò)敏反應(yīng)肝毒性、胃腸反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)乙胺丁醇(EMB)毗嗪酰胺(PZA)視力障礙、視野縮小肝毒性、胃腸反應(yīng)、痛風(fēng)樣關(guān)節(jié)炎1、村衛(wèi)生室醫(yī)生結(jié)核病防治知識(shí)要點(diǎn)轉(zhuǎn)診對(duì)象：咳嗽、咳痰大于2周，咯血和血痰者；通過(guò)相關(guān)胸片等檢查提示結(jié)核病者。2、轉(zhuǎn)診方法：認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單（每項(xiàng)要認(rèn)真仔細(xì)填寫），并做

5、好登記及報(bào)告工作（白聯(lián)由患者帶到結(jié)防科，綠聯(lián).黃聯(lián)由鄉(xiāng)防疫醫(yī)生）；有攝片的患者需電話通知鄉(xiāng)防疫醫(yī)生24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。3、轉(zhuǎn)診要求：就診前囑患者空腹，每天10點(diǎn)鐘以前（周一到周五）攜帶轉(zhuǎn)診單和痰標(biāo)本到結(jié)防所檢查。4、國(guó)家免費(fèi)政策：可疑癥狀者首診免費(fèi)攝片，免費(fèi)痰檢、確診為肺結(jié)核的患者全療程免費(fèi)抗結(jié)核基礎(chǔ)藥品（初治6個(gè)月.復(fù)治8個(gè)月）及末次免費(fèi)攝片。5、留取痰標(biāo)本：晨痰、夜間痰.即時(shí)痰三個(gè)標(biāo)本；要求：咳出來(lái)自支氣管深部的膿樣、干酪樣或黏液樣痰液?？谒疅o(wú)化驗(yàn)意義。6、患者復(fù)查痰時(shí)間：初治2、5、6月末，復(fù)治2、5、8

6、月末。7、對(duì)本轄區(qū)未到位的肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者收到結(jié)防所通知后及時(shí)開展追蹤并向結(jié)防所反饋?zhàn)粉櫧Y(jié)果。8、對(duì)本轄區(qū)肺結(jié)核患者進(jìn)行督導(dǎo)和管理，書寫督導(dǎo)報(bào)告。具體要求：（1）、取出患者藥品，詢問服藥方法是否正確，確認(rèn)剩余藥量是否與取藥日期相符。（2）、詢問是否有藥物副反應(yīng)，并做好相應(yīng)的處理，不能處理的聯(lián)系結(jié)防所。（3）、督促患者及時(shí)復(fù)查并了解痰菌變化情況。（4）、對(duì)涂陽(yáng)患者家屬做好宣傳，做好涂陽(yáng)患者密切接觸者宣教工作。（5）.健康教育，提高患者服藥的依從性。9、接受上級(jí)舉辦的各種培訓(xùn)，并做好培訓(xùn)記錄。10、就診前

7、宣教：就診時(shí)間周一至周五（節(jié)假日除外），就診前晩忌大油，早上空腹就診，攜帶三個(gè)痰標(biāo)本。（如果有外地檢查資料的攜帶所有檢查結(jié)果）